Менструальный цикл у женщины находится под регулирующим гормональным влиянием. Существуют определенные индивидуальные особенности цикла, которые обусловлены возрастом женщины, наличием сопутствующей патологии, состоянием иммунной систем и другими факторами. Мазня в середине цикла заслуживает внимание с точки зрения выявления заболеваний, которые могут стать причиной появления патологических выделений из половых путей.
Как влияет гормональный дисбаланс
У девочек первая менструация или менархе приходит в возрасте двенадцати или тринадцати лет. В течение первого года происходит становление менструального цикла, поэтому возможно появление нарушений. Коричневая мазня в середине цикла нередко бывает у девочек в течение первых двух лет, но в дальнейшем это явление не должно относиться к нормальным явлениям, поэтому требует проведения соответствующего лечения.
Причины мазни в середине цикла можно установить на основании проведенного клинико-лабораторного, в том числе гормонального обследования женщины. Изменение секреции половых органов является одной из причин изменения характера выделений на протяжении цикла. Гормональный дисбаланс относится к причинным факторам развития следующих гинекологических заболеваний:
- эндометриоз
- миома матки
Частой жалобой пациенток, у которых имеется одно из перечисленных заболеваний, является мажущий характер выделений.
Мазня может беспокоить достаточно длительно, при этом женщина не может уже указать начало нормальной менструации.
Для нормализации имеющихся гормональных нарушений при гинекологических заболеваниях назначаются комбинированные препараты, содержащие гормоны. В течение первых двух менструальных циклов на фоне приема препаратов нередко возникает мазня в середине цикла. Это состояние требует динамического наблюдения, если выделения сохраняются длительно, тогда имеет смысл пересмотреть назначенную гормональную терапию.
Мажущий характер выделений при различных заболеваниях
Нередко мазня, которая появляется в середине цикла, является поводом для беспокойства, так как может стать проявлением серьезных нарушений в организме женщины. Доброкачественные и злокачественные новообразования в полости матки и в области придатков характеризуются различными нарушениями менструального цикла. Иногда это становится единственным клиническим симптомом неблагополучия. Приходится сталкиваться с ситуацией, когда женщины расценивают сами появление мажущих выделений, как нормальное явление, которое обязательно пройдет, поэтому поздно обращаются за квалифицированной помощью.
Изменения слизистой полости матки развиваются также вследствие перенесенного воспалительного процесса или эндометрита. Характерным проявлением хронической формы воспалительного процесса является мазня в середине цикла. Нередко выделения сопровождаются жалобами на боли в нижних отделах живота, плохое самочувствие, повышенную утомляемость, слабость, субфебрильную температуру тела. Вследствие воспалительной реакции слизистая не отторгается полностью в момент очередной менструации, остаются участки измененного эндометрия, поэтому закономерно выделения приобретают патологический характер.
Большое значение имеет наблюдение пациенток, у которых были произведены внутриматочные манипуляции, например, диагностическое выскабливание. Если вмешательство было произведено в условиях наличия воспалительного процесса, то, как следствие, можно ожидать развитие воспаления слизистой полости матки. В очередном менструальном цикле пациентку будет беспокоить не только мазня в середине цикла, а также боли, ухудшение общего самочувствия и другие патологические симптомы.
Влияет ли на характер выделений состояние шейки матки
Частой патологией среди женского населения являются заболевания шейки матки. Если у женщины есть эрозированные изменения на шейке матки, участки воспалительного характера, то это может стать причиной появления мажущих выделений. Мазня наблюдается как в середине, так и на протяжении всего менструального цикла. Этому способствует дополнительная травматизация слизистой шейки матки при половой жизни, после проведенного гинекологического исследования или других манипуляций. Если данные факторы совпали по времени с серединой менструального цикла, то у женщины могут появиться жалобы на мажущие выделения.
Наличие эрозированой поверхности на шейке матки в ряде случаев является показанием для проведения более углубленного исследования или биопсии. Само исследование также может стать причиной появления мазни.
У женщины в течение первого месяца после взятия материала для гистологического исследования во время менструального цикла отмечается наличие мазни, в том числе в середине цикла. В последующем, когда произойдет полное заживление или эпителизация шейки матки, состояние нормализуется, характер выделений становится нормальным (по характеру выделения слизистые или бели).
При проведении любых манипуляций, влагалищных процедур пациентка должна быть предупреждена о риске развития осложнений, к которым относится появление мазни в середине цикла. Большое значение должно уделяться профилактической работе среди женского населения. Важно разъяснять необходимость своевременного прохождения обследования, особенно в свете профилактики онкологических заболеваний. Нормальные показатели менструального цикла женщины являются залогом хорошего репродуктивного здоровья, что является важной составной частью показателей здоровья в целом, определяет качество жизни.
При появлении у женщины жалоб на мазню в середине цикла требуется проведение инструментального исследования, чтобы исключить наличие изменений со стороны слизистой полости матки. Это позволит исключить наличие гиперплазии, как возможную причину мажущих выделений.
Марина Соловьева
