Почечная недостаточность - это нарушение работы почек, которое может быть хроническим или острым. Острая почечная недостаточность развивается в результате повреждения почек, или если какое-либо нарушение замедляет приток крови к почкам. Ее могут вызвать и заболевания, нарушающие вывод мочи из организма.
Острая почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность внезапным нарушением способности почек выполнять их главную функцию - устранение избытка жидкости и солей (электролитов), а также отходов, из крови. Содержание жидкости, электролитов и отходов в организме при этом повышается до опасного уровня.
Это нарушение развивается очень быстро - в течение несколько часов или дней. Наиболее часто у ранее госпитализированных людей, особенно у тяжело больных, нуждающихся в интенсивной терапии.
Острая почечная недостаточность может быть смертельно опасной, и требует немедленного лечения. Тем не менее, причиняемый этим заболеванием вред часто носит обратимый характер. У в целом здоровых людей функция почек может быть полностью восстановлена.
Симптомы
Признаки и симптомы острой почечной недостаточности:
- Уменьшение объема мочи
- Застой жидкости в организме, как следствие, отеки ногОтеки ног - не оставляйте без внимания
и, иногда, других частей тела
- Сонливость
- Одышка
- Усталость
- Спутанность сознания
- Тошнота
- Судороги; в тяжелых случаях - кома
- Боль или ощущение давления в груди
При появлении этих и других тревожащих вас симптомов следует обратиться к врачу.
Причины
Замедление притока крови к почке могут вызвать:
- Кровопотеря
- Лекарства от повышенного или пониженного кровяного давления
- Сердечный приступ
- Различные заболевания сердца
- Инфекции
- Цирроз печени
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен
- Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
- Сильные ожоги
- Сильное обезвоживание организма
Повреждение почек могут вызвать:
- Образование тромбов в венах и артериях в области почек
- Образование холестериновых бляшек, которые блокируют приток крови к почкам
- Гломерулонефрит
- Гемолитико-уремический синдром
- Инфекции
- Волчанка
- Лекарственные препараты, например, некоторые химиотерапевтические препараты, антибиотики, красящие препараты, используемые во время тестов медицинской визуализации, и золедроновая кислота (Reclast, Zometa), при помощи которой лечат остеопорозОстеопороз - угрожает ли он вам?
и повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
- Множественная миелома
- Склеродермия
- Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
- Воздействие токсинов, например, спирта, тяжелых металлов, и кокаина
- Васкулит
Нарушение вывода мочи из организма может быть вызвано следующими заболеваниями:
- Рак мочевого пузыря
- Тромбы в мочевыводящих путях
- Рак шейки матки
- Рак толстой кишки
- Увеличение простаты
- Почечные камни
- Повреждение нервов, включая нервы, которые помогают контролировать мочевой пузырь
- Рак простаты
Факторы риска
Следующие факторы повышают риск развития острой почечной недостаточности:
- Госпитализация, особенно в тяжелом состоянии, требующем интенсивной терапии
- Преклонный возраст
- Заболевания периферических артерий
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Сердечная недостаточность
- Заболевания почек
- Заболевания печени
Осложнения
Осложнением острой почечной недостаточности может стать необратимое повреждение почек. Чтобы выжить, таким пациентам необходим либо диализДиализ - поддерживает нормальную работу организма — механическая фильтрация для удаления токсинов и отходов из организма, либо пересадка почки.
В некоторых случаях острая почечная недостаточность приводит к смерти пациента.
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность - это постепенное снижение функции почек.
На ранних стадиях это заболевание может протекать практически бессимптомно; оно может не проявиться до тех пор, пока функция почек не будет значительно нарушена.
Лечение хронической почечной недостаточностиХроническая почечная недостаточность – что же делать и как быть? призвано замедлить развитие нарушения, как правило, путем контроля над течением основного заболевания.
Симптомы хронической почечной недостаточности
- Уменьшение объема мочи
- Тошнота
- Рвота
- Отсутствие аппетита
- Усталость и слабость
- Нарушения сна
- Мышечные спазмы
- Отечность ног
- Постоянный кожный зуд
Признаки и симптомы хронической почечной недостаточности часто являются неспецифическими, иначе говоря, они могут быть свойственны и другими болезнями.