Острый доброкачественный лимфоцитарный хориоменингит
Заболевание имеет вирусную природу, возбудитель относится к группе ареновирусов и может вызывать заболевание, как у человека, так и у животных. Резервуаром и источником заражения вирусом являются некоторые виды животных, например, домашняя мышь. Вирус может попадать в организм человека при вдыхании пыли, содержащей засохшие экскременты животного, но возможны и другие пути передачи.
Заболевание может возникать, как в виде единичных случаев, так и в виде небольших эпидемических вспышек, чаще зимой и весной. Болеют в основном взрослые люди и дети старшего возраста.
Заболевание начинается остро. Признаки при серозном менингите нарастают быстро, начинаясь с резкого подъема температуры, сильной головной боли, болей в глазных яблоках и рвоты. Сильные головные боли держатся в течение первой недели, затем они становятся приступообразными и могут держаться до 1,5 месяцев. Менингеальные симптомы (менингеальная поза, ригидность затылочных мышц и так далее) появляются с первого дня заболевания. Возможны также нарушения сознания, парезы. Все это постепенно проходит по мере выздоровления.
Прогноз при этом заболевании, как правило, благоприятный. Но его особенностью является склонность к рецидивированию и переходу инфекции на ткань головного мозга (к развитию менингоэнцефалита), что может послужить причиной гибели больного.
Менингит, вызванный вирусом эпидемического паротита
Эпидемический паротит или свинка – вирусное заболевание, при котором поражаются слюнные железы. Встречается в основном у детей и лиц молодого возраста, часто приобретает характер небольших эпидемических вспышек. Особенностью этого вида менингита является то, что он может развиваться, как на третий-пятый день заболевания (чаще всего), так и одновременно с поражением слюнных желез и даже на несколько дней раньше основных симптомов. Гораздо реже паротитный менингит протекает самостоятельно, тез поражения слюнных желез.
Признаки заболевания серозным менингитом при свинке: менингит начинается остро, с подъема высокой температуры, головной боли, рвоты, менингеальные симптомы появляются с первых дней, но выражены они не резко и не всегда соответствуют тяжести заболевания. С первых дней у больного появляется вялость, оглушенность, сонливость, переходящие в потерю сознания или, напротив, в состояние резкого возбуждения. Возможно появление парезов.
Течение заболевания обычно благоприятное: через две-три недели в большинстве случаев оно заканчивается полным выздоровлением, но ребенок еще длительное время остается вялым, заторможенным, с трудом усваивает новую информацию (явления церебростении).
Менингит, вызванный энтеровирусами
Менингит, вызванный энтеровирусами, - это одна из форм энтеровирусной инфекции человека, которая вызывается вирусами Коксаки, ЕСНО и вирусом полиомиелита. Заболевание встречается в основном у детей и лиц молодого возраста. Наблюдаются, как единичные вспышки заболевания, так и небольшие эпидемии. Сегодня имеется тенденция к распространению этого заболевания, особенно в теплое время года. Источником инфекции является больной человек, вирус обычно передается контактным путем через руки и предметы, загрязненные фекалиями. Но если у больного есть катаральные явления (кашель, насморк, чихание), то заражение может произойти и воздушно-капельным путем.
Признаки серозного менингита энтеровирусного происхождения: инкубационный период серозного менингита от 2 до 12 дней, после этого у ребенка поднимается высокая температура, появляется сильная головная боль, рвота, иногда нарушение сознания и судороги. Температура может держаться от трех до десяти дней, после чего резко снижается. Менингеальные симптомы появляются на второй-третий день заболевания.
Течение энтеровирусных менингитов доброкачественное. Клиническое выздоровление наступает через 7–10 дней, изменения в спинномозговой жидкости окончательно исчезают только через месяц.
Лечение серозного менингита
Лечение серозного менингита бактериального происхождения проводится лекарственными препаратами, подавляющими жизнедеятельность возбудителей инфекции. Кроме того, назначаются лекарственные препараты, снимающие отек головного мозга и интоксикацию.
Лечение менингитов и менингоэнцефалитов, вызванных вирусами в первую очередь направлено на снижение внутричерепного давления. С этой целью назначают мочегонные препараты и проводят пункции спинного мозга – удаление части спинномозговой жидкости быстро приводит к улучшению общего состояния больного.
Профилактика серозного менингита – это своевременное лечение туберкулезных виражей, тщательное мытье рук, овощей и фруктов, гигиена жилища. С осторожностью также следует относиться к купанию в небольших закрытых водоемах – бассейнах, прудах, озерах.
Галина Романенко
