Warning: Creating default object from empty value in /var/www/admin/data/www/womenhealthnet.ru/components/com_sh404sef/shInit.php on line 37
Дисциркуляторная энцефалопатия – осложнение нарушения мозгового кровообращения

Дисциркуляторная энцефалопатия – осложнение нарушения мозгового кровообращения

15 Июля 2016

дисциркуляторная энцефалопатияДисциркуляторная энцефалопатия – это результат сосудистых нарушений в области головного мозга, которые при длительном течении отражаются на функции этого органа. А так как головной мозг выполняет самые многочисленные функции, проявления дисциркуляторной энцефалопатии очень разнообразны.

alt

Почему начинается дисциркуляторная энцефалопатия

Энцефалопатия – это распространенное (диффузное) мелкоочаговое поражение головного мозга дистрофического (связанное с нарушением обмена веществ) характера, обусловленного различными заболеваниями. К развитию энцефалопатии могут приводить различные факторы, воздействующие на головной мозг в течение длительного времени.

 

Очень часто причиной развития энцефалоппатии являются сосудистые поражения, приводящие к нарушению питания ткани головного мозга. Такую энцефалопатию называют дисциркуляторной. Дисциркуляторная энцефалопатия может возникать на фоне атеросклероза (атеросклеротическая энцефалопатия, артериальной гипертензии (гипертоническая энцефалопатия), нарушениях венозного оттока крови от головного мозга (венозная энцефалопатия).

Сосудистые нарушения приводят к нарушению снабжения ткани головного мозга кислородом (гипоксии), застою венозной крови, повышению проницаемости сосудов головного мозга, иногда – к появлению точечных кровоизлияний. Постепенно нарастают нарушения клеточного обмена веществ, накапливаются продукты распада белков и жиров. Токсическое воздействие на головной мозг усиливает обменно-дистрофические нарушения, вызванные сосудистой патологией. Постепенно развивается диффузная атрофия (уменьшение в объеме) ткани мозга, отек мозга и мозговых оболочек.

alt

Как проявляется заболевание

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается медленно. Раньше всего появляются изменения высших психических функций: снижается умственная работоспособность, затрудняется переход от одного состояния к другому, снижается память, особенно, на недавние события, появляются бессонница, вялость и заторможенность днем.

Больные жалуются на общую слабость, головные боли, шум в голове, резкие перепады в настроении. Снижается зрение и слух, нарушается координация движений, появляются различные вегетативные расстройства (длительные боли в сердце ноющего характера, спастические боли в животе). Постепенно появляется дрожание рук и всего тела (паркинсонический синдром), могут развиваться эпилептические припадки, психические расстройства.

В некоторых случаях дисциркуляторная энцефалопатия развивается очень быстро. Например, при артериальной гипертензии и связанных с ней гипертонических кризах. В этом случае выраженные признаки отека головного мозга могут появиться внезапно, с быстрым переходом в кому, сопровождающуюся генерализованными судорогами.

alt

Диагностика заболевания

При подозрении на дисциркуляторную энцефалопатию поводится ряд дополнительных исследований:

  • электроэнцефалография (ЭЭГ) – может выявить снижение суммарной биоэлектрической активности головного мозга, признаки эпилептической активности;
  • реоэнцефалография (РЭГ) - позволяет выявить изменения, характерные для артериальной гипертензии и атеросклероза в зависимости от стадии заболевания;
  • ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головного мозга – может выявить атеросклеротические изменения в сосудах, их сужение или тромбоз;
  • компьютерная томография (КТ) – может выявить диффузную атрофию (уменьшение в объеме) головного мозга, увеличение объема желудочков головного мозга;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – определяет особенности функционального состояния головного мозга;
  • биохимическое исследование крови – позволяет уточнить происхождение энцефалопатии; об этом говорит наличие определенных продуктов обмена и токсинов в крови.

alt

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Лечение проводится после установления окончательного диагноза. В первую очередь лечат заболевание, которое вызвало сосудистые нарушения – атеросклероз или артериальную гипертензию.

Для улучшения тканевого обмена назначают лекарственные препараты:

  • улучшающие мозговое кровообращение – например, препараты никотиновой кислоты (ксантинола никотинат), винпоцетин, пентоксифиллин и так далее;
  • устраняющие гипоксию – актовегин, цитофлавин, глютаминовая кислота;
  • ноотропы – лекарственные препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге, микроциркуляцию и мозговой кровоток, восстанавливающие и стабилизирующие функции головного мозга, такие, как память, речь, способность к обучению.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это заболевание, которое требует длительного лечения под контролем врача.

Галина Романенко


 
 
 
Календарь выпусков
 
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit