Стадии болезни Альцгеймера
При болезни Альцгеймера человек впадает в состояние беспамятства не мгновенно. Напротив, это длительный прогрессирующий процесс, во время которого разрушаются когнитивные способности человека, страдает память и в течение нескольких лет способность человека заниматься делами, которые не вызывали сложностей ранее, существенно снижается.
Эксперты выделяют несколько стадий болезни Альцгеймера, пациентам и их близким важно знать, в чем они заключаются, чтобы правильно спланировать уход за больным в будущем. На каждой из стадий проявляются симптомы, типичные для болезни Альцгеймера.
Заболевание обычно развивается по следующей схеме: умеренная форма, болезнь средней тяжести и тяжелая форма болезни. Очень важно понимать, что стадии могут иметь различные выражения и характеристики в каждом отдельном случае. У одних пациентов болезнь протекает медленнее и в более стабильной форме, чем у других.
Умеренные когнитивные нарушения
Каждый из нас время от времени забывает какие-то вещи, особенно это проявляется с возрастом. Чуть больше половины людей, старше 65 лет страдают возрастной забывчивостью. Состояние, при котором провалы в памяти, и определенные проблемы в умственной деятельности человека становятся более регулярными, но не существенно влияют на повседневную жизнь, называют умеренными когнитивными нарушениями. У некоторых пациентов это состояние стабильно и не приводит к ухудшениям. У других в течении нескольких лет развивается болезнь Альцгеймера.
Средняя степень тяжести в болезни Альцгеймера
Изменения в мозге, которые в конечном итоге приводят к болезни Альцгеймера, могут начать происходить в головном мозге за 10-20 лет до момента определения диагноза. В головном мозге формируются нейрофибриллярные клубки и бляшки, которые повреждают целые области тканей головного мозга, что значительно снижает его работоспособность.
У большинства пациентов болезнь Альцгеймера диагностируют в возрасте 65 лет и больше. Но в практике встречались случаи, когда недуг поражал и людей более молодого возраста. Это явление называют болезнью Альцгеймера с ранним началом, и оно связано с изменениями в генетике человека.
Первым признаком ранней или умеренной форм болезни являются провалы в памяти. Человек с умеренной формой болезни Альцгеймера может забывать, куда он положил ключи, ему может быть трудно вспомнить имена людей и названия объектов. Иногда они заменяют слова, которые забыли какими-то другими или которые придумали сами. Например, кошку они вполне могут назвать тигром. Разница между обыкновенной забывчивостью и болезнью Альцгеймера в том, что в последнем случае провалы в памяти случаются регулярно и становятся более продолжительными.
С развитием болезни проявление ее симптомов становится все более заметным для близких, друзей и коллег больного. Страдающий болезнью Альцгеймера человек может постоянно задавать одни и те же вопросы, теряться в хорошо знакомых ему местах, испытывать трудности с запоминанием того, что он только что прочитал или услышал. Ему очень сложно, часто практически невозможно, воспринимать и запоминать новую информацию. С развитием забывчивости человек смущается, становиться более замкнутым, и отдаляется от общества.
Двумя другими отличительными признаками болезни Альцгеймера являются трудности в организации деятельности и неверные представления о вещах. При умеренной форме болезни человек подвержен сменам настроения, наблюдаются изменения в характере и поведении.
На этой стадии может быть диагностировано приобретенное слабоумие, при этом проверяют психическое состояние человека, его способность разбираться в происходящем вокруг, не путаться в фактах биографии, а также способность решать комплексные задачи (решение математических заданий или оплата счетов).
Средняя форма болезни Альцгеймера
Люди, страдающие средней формой заболевания, не узнают своих близких и друзей. Например, на этой стадии пациентка может думать, что ее племянница – это ее дочь, а мужа она будет считать своим отцом. Ей будет трудно вспомнить свой домашний адрес или номер телефона, она может не знать какой сегодня день недели или совершенно не помнить событий из своего прошлого, например, где она училась.
Больным со средней формой трудно следовать инструкциями и заниматься делами, которые они с легкостью выполняли ранее, например, одеваться. Часто они надевают нижнее белье сверху обычной одежды или, например, пытаются найти губную помаду в холодильнике. Простые вещи, такие как прием пищи и соблюдение личной гигиены, в ходе развития болезни для них превращаются в задания повышенной сложности.
При средней форме болезни Альцгеймера у пациентов наблюдаются проблемы со сном. Полноценный ночной сон, они заменяют кратковременным в течение дня. Но с ухудшением состояния, большую часть времени такие больные могут проводить в состоянии сна.
Более выраженными становятся изменения в поведении человека. На этой стадии люди испытывают галлюцинации (появление несуществующих вещей), выдвигают бредовые идеи (имеют совершенно ошибочные убеждения), страдают паранойей (обвиняют людей во лжи, кражах, обмане), а также проявляют признаки компульсивного поведения, например, все время потирают руки или разрывают ткань попадающую к ним в руки на мельчайшие кусочки. Могут случаться приступы гнева и проявляться склонность к насилию, они могут толкнуть или ударить, а также отчаянно кричать.
Тяжелая форма болезни Альцгеймера
Страдающие тяжелой формой заболевания практически утрачивают способность понимать окружающих. Они почти не говорят, не передвигаются сами и не могут позаботиться о себе. Такие люди полностью зависят от опекунов или сиделок, которые помогают им в отправлении естественных потребностей, таких как прием пищи, соблюдение личной гигиены, посещение туалета. Они не могут нормально общаться, в основном плачут, стонут или кричат.
Болезнь Альцгеймера в каждом отдельно случае развивается по разному сценарию. Многие люди живут с этой болезнью 10 лет, у других она протекает в течение 20. Сама по себе болезнь Альцгеймера крайне редко является причиной смерти пациента. К летальному исходу обычно приводят осложнения болезни, такие как респираторная инфекция или падение.
