Warning: Creating default object from empty value in /var/www/admin/data/www/womenhealthnet.ru/components/com_sh404sef/shInit.php on line 37
Терапия | Болезнь Альцгеймера - можно замедлить, нельзя вылечить

Болезнь Альцгеймера - можно замедлить, нельзя вылечить - Терапия

19 Марта 2009

Терапия, применяемая при болезни Альцгеймера

Население планеты стареет и вследствие этого процесса болезнь Альцгеймера волнует человечество все больше и больше. По некоторым прогнозам в ближайшие пять лет ожидается увеличения уровня заболеваемости этим недугом. На сегодняшний день лекарства, избавляющего от этой болезни, не изобретено. К сожалению, люди продолжают терять память, и болезнь Альцгеймера лишает их основных жизненно важных способностей.

Болезнь Альцгеймера – сложное комплексное заболевание. Ученые продолжают искать разгадку – какие именно изменения в тромбоцитах и волокнах вызывают потерю памяти и другие симптомы, каким образом можно повернуть этот процесс вспять, а также что можно сделать для профилактики и предотвращения болезни. Однако на данный момент существуют препараты, которые помогают облегчить симптомы болезни Альцгеймера и замедлить их прогресс.

 

Несмотря на то, что потеря памяти считается «визитной карточкой» болезни Альцгеймера, у страдающих этим заболеванием людей наблюдаются также и другие симптомы когнитивного, поведенческого и психиатрического характера.

Существуют различные виды терапевтического лечение при болезни Альцгеймера, которые направлены непосредственно на решение перечисленных выше проблем. С течением болезни симптоматика меняется, поэтому медикам нужно изменять или дополнять курс лечения по мере проявления новых симптомов.

Лекарственные препараты

На практике применяются несколько различных типов лекарственных препаратов, которые направлены на решение проблем с потерей памяти, изменений в поведении, проблем со сном и других симптомов болезни Альцгеймера. К сожалению, эти препараты не в силах остановить недуг, но они способны замедлить проявление симптомов на несколько месяцев или даже лет. Стоит отметить, что все эти препараты имеют побочные эффекты, которые проявляются в более тяжелой форме у людей пожилого возраста.

Существуют четыре препарата двух классов, которые протестированы и одобрены, и могут применяться в терапии при болезни Альцгеймера

  • Ингибиторы холинэстеразы

Помогают облегчить состояние больного при проявлении когнитивных симптомов заболевания. Они предотвращают ухудшение циркуляции в головной мозге химической матрицы, называемой ацетилхолин, которая играет важную роль в процессах получения новой информации, запоминания и концентрации внимания.

На сегодняшний день в терапии при болезни Альцгеймера используются три вида ингибиторов холинэстеразы. Донепезил (Арицепт) применяется при легкой, умеренной и тяжелой формах заболевания. Ривастигимин (Экселон) и Галантамин (Разадин) показаны при легкой и умеренной формах. Экселон на сегодняшний день также доступен в форме специальных пластырей, которые очень удобны для некоторых пациентов.

При применении ингибиторов холинэстеразы могут проявляться побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи и головокружения.

Мемантин (Наменда) регулирует количество еще одной химической матрицы в головном мозге человека, которая называется глутамат. Наменда назначается при умеренных и тяжелых формах болезни Альцгеймера. Побочными эффектами могут быть головокружение, спутанность, головные боли, запоры, тошнота, чрезмерное возбуждение либо тревога. Воздействие Наменды проходит по иному сценарию, в отличие от ингибиторов холинэстеразы, поэтому допускается их комбинативное использование.

Сложно утверждать, что один препарат лучше другого, все зависит от конкретного случая. При помощи специалиста больные могут определить, что именно им больше подходит.

При болезни Альцгеймера также применяется терапия, направленная на поведенческие и психиатрические симптомы, если указанные симптомы действительно вызваны этим заболеванием. К ним относятся также галлюцинации, чрезмерное возбуждение или состояние тревоги, проблемы со сном. Но, стоит отметить тот факт, что ни один из этой серии препаратов не был одобрен именно как препарат с показанием к применению при болезни Альцгеймера.

  • Антидепрессанты и транквилизаторы

Антидепрессанты, такие как Циталопрам (Целекса), Флуоксетин (Прозак), Пароксетин (Паксил) и Сертралин (Золофт) применяются при раздражительности и сменах настроения. Транквилизаторы, такие как Лоразепам (Ативан), Оксазепам (Зеракс) показаны при беспокойных состояниях и повышенном возбуждении.

  • Нейролептические средства

Такие как Арипипразол (Эбилифай), Клозапин (Клозарил), Галоперидол (Халдол) и Оланзапин (Зайпрекса) применяют при галлюцинациях, бреде, повышенном возбуждении и приступах агрессии. Важно знать, что нейролептические средства часто связывают с повышенным риском смерти у страдающих приобретенным слабоумием, именно поэтому эти препараты находятся в «черном списке» и специалисты не рекомендуют увлекаться ими, особенно пожилым людям.

Другие виды терапии

Некоторые нелекарственные методы лечения тоже могут помочь людям страдающим болезнью Альцгеймера справляться с ее симптомами.

  • Витамин Е

Витамин Е попал в поле зрения специалистов, занимающихся болезнью Альцгемера, как витамин-антиоксидант, который, как полагают, весьма благотворно влияет на нервные клетки головного мозга. Однако многие доктора не спешат назначать его, так как на сегодняшний день не существует веских доказательств того, что он действительно эффективен и может положительно взаимодействовать с другими препаратами, например с антитромботической группой препаратов.

  • Гормонозаместительная терапия

В результате проведенных исследований было установлено, что риск развития болезни Альцгеймера у женщин постменопаузального возраста, которые проходят гормонозаместительную терапию существенно ниже. Полагают, что женский гормон эстроген помогает в построении связей между клетками головного мозга, а также препятствует выработке бета амилоида-белка, который является основным компонентом в бляшках, образование которых приводит к болезни Альцгеймера.

Однако новейшие исследования показывают, что гормонозаместительная терапия на самом деле не приводит к улучшению, была даже выдвинута гипотеза о том, что этот вид терапии повышает риск сердечных приступов, инсультов и рака груди.

  • Сенсорная терапия

В некоторых случаях сенсорная терапия, а под этим понятием имеется в виду прослушивание музыки, общение с различными видами искусства, может иметь благотворное влияние на настроение, поведение и повседневную активность больных болезнью Альцгеймера. Обращение к чувствам человека может активизировать процессы памяти и в некоторой мере помочь восстановить связь больного с окружающим миром.

Альтернативная терапия

Некоторые люди для профилактики болезни Альцгеймера пробовали применять альтернативные средства лечения, например коэнзим Q10, кальций, полученный из кораллов, гуперзин А или омега-3 жирные кислоты. Однако в этой области еще не были проведены достаточно основательные исследования, для того, чтобы можно было рекомендовать эти средства, как одни из применяемых для борьбы с этим заболеванием. В большинстве своем эти вещества являются пищевыми добавками, а не лекарственными препаратами, поэтому их употребление может вызвать достаточно опасные побочные эффекты и взаимодействие их с другими лекарствами может быть непредсказуемо.

Изменения в образе жизни помогают замедлить снижение когнитивных способностей у страдающих болезнью Альцгеймера. Исследования показали, что так называемая Средиземноморская диета, насыщенная рыбой, морепродуктами, орехами, полезными маслами, может снизить риск заболеть, а умеренная физическая нагрузка в некоторой мере облегчает симптоматику заболевания.

Ученые не прекращают поиски новых средств в борьбе против болезни Альцгеймера. В частности, возлагаются большие надежды на исследования бета-амилоида. Главной целью этих исследований является создание новых средств лечения, которые предотвращают образование бета-амилоида, либо разрушают его, тем самым не допуская появления болезни Альцгеймера.

Читать дальше Проявление и лечение

 
 
 
Календарь выпусков
 
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit