Что такое метастазы
Метастазы – это отдаленные вторичные очаги какого-либо болезнетворного процесса, возникающие при перемещении вызывающего его материала (клеток опухоли, бактерий) из первичного очага заболевания. Различают метастазы с образованием метастатических абсцессов при переносе патогенных (болезнетворных) бактерий и опухолевое метастазирование при переносе опухолевых клеток с развитием метастазов опухоли.
Чаще всего термин «метастазы» используют по отношению к опухолевому процессу, так как метастазирование является одним их признаков прогрессирования опухоли, характеризующих ее стадию, операбельность (возможность проведения операции) и прогноз.
От чего зависит быстрота распространения метастазов
Время, необходимое для наступления метастазирования, может быть различным: иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла, в ряде случаев метастазы могут возникнуть через 1–2 года. А бывают так называемые латентные или дремлющие метастазы, которые обнаруживаются через много лет после проведенной операции удаления опухоли. Различные виды лечения (лучевая терапия, химиотерапия) способствуют снижению частоты метастазирования или более позднему появлению метастазов.
Снижение частоты метастазирования может быть достигнуто при искусственном угнетении процессов тромбообразования, что создает условия, препятствующие образованию опухолевого эмбола (оторвавшейся части тромба) из циркулирующих в крови опухолевых клеток. Удаление части опухоли или биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышает частоту развития метастазов.
Диагностика
Диагностика метастазов в ряде случаев бывает затруднена. Иногда отдаленные, особенно одиночные метастазы, например, в головном мозге или в кости выявляются раньше, чем первичная опухоль и нередко принимаются за самостоятельную опухоль. Правильный диагноз можно поставить на основании тщательного обследования больного и наблюдения за ним.
Большое значение в распознавании метастазов имеют рентгенологический и радиоизотопный методы исследования, позволяющие уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани. Эти же методы позволяют контролировать эффективность лечения.
Лечение и профилактика
Лечение основано на общих принципах лечения опухолей. Применяют лучевую терапию, химиотерапию, при одиночных метастазах в ряде случаев возможно оперативное лечение. Иногда одиночные метастазы некоторых новообразований могут исчезнуть спонтанно, независимо от лечения.
Для того чтобы предупредить или замедлить образование метастазов, перед операцией удаления опухоли и после нее обязательно проводится лучевая терапия. Кроме того, после курса лечения по поводу злокачественной опухоли в определенное время проводится обследование для выявления метастазов. Известно, например, что при раке толстой кишки метастазы образуются от 34 до 210 дней, при саркоме кости – от 19 до 72 дней. Эти сроки учитываются при составлении плана индивидуального обследования больного, что позволяет выявлять метастазы на ранних этапах.
Раннее выявление метастазов позволяет значительно продлить жизнь больным.
Галина Романенко
