Когда карциноидная опухоль распространяется на другие органы, хирургическая операция невозможна. Но есть другие методы лечения, которые можно применять для борьбы с нейроэндокринными опухолями. И хотя эти методы не дают полного выздоровления при заболевании раком, они могут замедлить или остановить рост опухоли и облегчить проявление симптомов.
Лечение карциноидов с помощью различных методов
В зависимости от местоположения опухоли и от того, насколько далеко она далеко она распространилась, врач может использовать для ее лечения разные средства. Даже если хирургическое лечение невозможно, можно провести операцию, чтобы удалить часть опухоли. Эта процедура называется циторедукция.
При лечении карциноидных опухолей наиболее эффективными являются агрессивные методы. Достаточно часто используется несколько методов лечения, по очереди. Например, сначала циторедуктивную хирургию, затем облучение, затем химиотерапию. Это помогает замедлить рост опухоли.
Лекарственные препараты, замедляющие рост опухоли
Лекарственные препараты могут помешать быстрому развитию опухоли и облегчить проявления карциноидного синдрома. Карциноидный синдром – это состояние, сопровождающееся набором симптомов, включая покраснение кожи, свистящее дыхание и диарею, и имеющее место в том случае, когда опухоль производит избыточное количество гормонов, например, серотонина и гистамина.
- Октреотид. Очень часто для лечения карциноидов используется Октреотид (Сандостатин). Прелата по своему составу приближен к гормону, который естественным образом вырабатывается в человеческом организме. Октреотид помогает уменьшить покраснение кожи и диарею, вызванные карциноидным синдромом, а также замедляет рост опухоли.
- Интерфероны. Интерферон помогает снизить интенсивность проявления симптомов карциноидного синдрома и тормозит развитие карциноидов. Но интерфероны могут вызвать сильные побочные эффекты, поэтому не всем пациентам можно назначать такое лечение.
- Антигистаминные средства. Прием некоторых антигистаминныех препаратов может облегчить симптомы карциноидного синдрома, но они не способны замедлять рост опухоли.
Ученые продолжают искать и другие средства, способные замедлить или остановить рост карциноидов. В настоящее время несколько препаратов проходят клинические испытания или ждут утверждения Управления США по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств. Поэтому, возможно, в будущем будет больше вариантов лечения.
Абляция как средство уменьшения размера опухоли
Абляция – это процедура, позволяющая разрушить или уменьшить карциноида. При этом в само новообразование вводят вещество, которое убивает клетки опухоли. Данная процедура часто используется в случае, когда опухоль распространилась на печень. Хирургическое лечение при этом уже невозможно из-за размера, местоположения или количества опухолей. Существует несколько видов абляции:
- Криотерапия (криодеструкция). В опухоль путем инъекции вводится жидкий азот, убивающий клетки новообразования путем их вымораживания.
- Чрескожная инъекция этанола. Для разрушения клеток опухоли используется концентрированный спиртовой раствор.
- Радиочастотная абляция. Для разрушения опухоли используются высокоэнергетические радиочастоты.
Химиотерапия как средство разрушения клеток карциноидов
Для уничтожения раковых клеток в химиотерапии используются специальные препараты. Их вводят путем инфекции или принимают внутрь. Иногда врачи используют какой-то один препарат, а иногда комбинацию из нескольких лекарств. Данные метод лечения вызывает ряд побочных эффектов, так как используемые препараты повреждают не только раковые, но и здоровые клетки. К самым распространенным побочным эффектам относится выпадение волос, постоянная усталость, тошнота и рвота. В основном, после окончания курса лечения, эти проявления прекращаются. Иногда интенсивность побочных эффектов, особенно таких, как тошнота и рвота, можно контролировать или вовсе предотвратить их появления путем приема лекарственных препаратов.
К сожалению, метод химиотерапии не всегда оказывается эффективным при лечении карциноидов.
Обычно химиотерапия используется для лечения лишь нескольких видов карциноидов, например, опухолей в щитовидной железе. При лечении других видов карциноидных опухолей этот метод не столь эффективен.
Однако иногда врачи рекомендуют проведение химиотерапии в случаях, когда болезнь сопровождается ярко выраженными симптомами, когда опухоль уже распространилась на другие органы или когда другие методы лечения не дали эффекта. Этот метод помогает замедлить рост или распространение опухоли.
Химиотерапия может оказаться эффективной в случае, если опухоль распространилась на печень. Иногда химические препараты путем инъекции вводятся непосредственно в артерию, несущую кровь к печени, которая подвергается мощному химическому воздействию. При этом на остальные органы воздействия не оказывается. В некоторых случаях пациенту также вводится вещество, закупоривающее данную артерию. В результате клетки опухоли перестают получать питательные вещества и кислород и начинают погибать.
