Синдром Шегрена - это нарушение, связанное с работой иммунной системы, которое характеризуется двумя основными симптомами: сухостью глаз и слизистой оболочки рта. Синдром Шегрена часто сопровождается другими аутоиммунными расстройствами, например, такими как ревматоидный артрит и волчанка. Синдром Шегрена в первую очередь поражает слизистую оболочку рта и слезные железы - это приводит к снижению выработки жидкости, увлажняющей глаза, и слюны. Однако на дальнейших этапах развития синдром может вызвать повреждения суставов, щитовидной железы, почек, печени, легких, кожи и нервов.
Хотя синдром Шегрена может развиться в любом возрасте, чаще всего его диагностируют у пациентов старше сорока лет. Это нарушение значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы
Два основных симптома синдрома Шегрена:
- Сухость глаз (сопровождается жжением, зудом в глазах и ощущением, похожим на присутствие в глазах мелких инородных предметов).
- Сухость слизистой оболочки рта, из-за чего пациенту может быть трудно глотать и говорить.
У некоторых пациентов с синдромом Шегрена могут также наблюдаться некоторые из перечисленных ниже симптомов:
- Боль в суставах, отеки и онемение
- Увеличение слюнных желез
- Кожная сыпь или сухость кожи
- Сухость влагалища
- Постоянный сухой кашель
- Вялость, беспричинная усталость
Многие пациенты в течение длительного времени не обращают внимания на такие симптомы. Действительно, со временем состояние часто улучшается, тем не менее, при появлении симптомов синдрома Шегрена настоятельно рекомендуется пройти обследование, так как они могут указывать и на более серьезные нарушения.
Причины
Синдром Шегрена является аутоиммунным расстройством. Это означает, что иммунная система по ошибке вырабатывает антитела, которые разрушают ткани организма. У ученых нет единого мнения о том, почему у некоторых людей развивается синдром Шегрена, а у других - нет. Некоторые гены увеличивают предрасположенность человека к синдрому Шегрена, но для его развития нужен и какой-то триггер - например, инфекция, вызванная определенным вирусом или видом бактерий.
Факторы риска
- Возраст. Большая часть пациентов с диагнозом «синдром Шегрена» старше сорока лет.
- Пол. Женщины более подвержены синдрому Шегрена, чем мужчины.
- Ревматоидные заболевания. У пациентов с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит и волчанка повышается риск развития синдрома Шегрена.
Осложнения
Наиболее часто осложнения синдрома Шегрена поражают глаза и полость рта.
- Кариес. Поскольку слюна помогает защищать зубы от бактерий, вызывающих кариес, при снижении ее выработки возрастает риск разрушения зубной эмали и более глубоких слоев, образующих зубы.
- Дрожжевые инфекции. Люди, у которых диагностирован синдром Шегрена, наиболее подвержены развитию молочницы полости рта.
- Проблемы со зрением. Сухость глаз может привести к повышению светочувствительности, помутнению зрения и образованию язв на роговице глаза.
Следующие осложнения синдрома Шегрена встречаются значительно реже:
- Проблемы с легкими, почками или печенью. Воспалительные процессы в организме могут вызвать пневмонию, бронхит, нарушение функции почек, гепатит или цирроз печени.
- Осложнения беременности. Женщинам, у которых диагностирован синдром Шегрена, и которые планируют забеременеть, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. В редких случаях антитела, которые вырабатываются при этом заболевании, могут вызвать нарушения развития сердца у плода.
- Лимфатическая система. У небольшой части пациентов с синдромом Шегрена увеличивается риск развития рака лимфатических узлов - лимфомы.
- Нервные ткани. Синдром Шегрена может вызвать периферийную нейропатию - нарушение, которое обычно характеризуется онемением, покалыванием и жжением в руках и ступнях.
