Осложнения при катаракте
В отдельных случаях развитие катаракты прекращается на определенных стадиях, но она никогда не проходит сама по себе. Если прогрессирующую катаракту или катаракту на поздних стадиях развития оставить без лечения, она может привести к слепоте. Катаракта является самой распространенной причиной потери зрения у людей старше 55 лет. К счастью, ее почти всегда можно вылечить хирургическим путем, но операция тоже может вызвать осложнения, например:
Эндофтальмит, или внутриглазная инфекция. Хирурги делают все возможное, чтобы избежать занесения инфекции в ходе операции. Кроме этого, сразу после операции пациентам дают глазные капли с антибиотиками, которые они должны будут использовать в течение нескольких недель, чтобы избежать инфекции. Однако, несмотря на все эти меры предосторожности, приблизительно в одном случае из трех тысяч операция по удалению катаракты приводит к эндофтальмиту. Его симптомами являются сильное покраснение глаза, боль, повышенная чувствительность к свету и ухудшение зрения. Иногда симптомы появляются уже через несколько часов после операции, а в некоторых случаях - лишь несколько дней спустя. Если у пациента развивается эндофтальмит, ему обычно назначают инъекции антибиотиков, чтобы ограничить распространение инфекции. Иногда для быстрого избавления от инфекции требуется дополнительная хирургическая операция;
Цистоидный макулярный отек. Макула, или желтое пятно - это участок максимальной остроты зрения в сетчатке. Иногда после операции по удалению катаракты воспалительные процессы приводят к тому, что там накапливается жидкость, в результате чего зрение ухудшается. Это осложнение и называется цистоидным макулярным отеком. Для его лечения обычно используются стероиды или нестероидные противовоспалительные препараты. Зрение восстанавливается через несколько недель или даже месяцев после начала курса лечения.
Катаракта при сахарном диабете
В том или ином возрасте катаракта развивается у значительной части людей, но у больных диабетом вероятность появления этого заболевание на 60% выше среднего. Более того, у диабетиков катаракта может развиваться в более раннем возрасте, чем у остальных, и прогрессировать значительно быстрее. Лечение катаракты у таких пациентов может осложняться наличием других глазных заболеваний, связанных с диабетом, например, диабетической ретинопатией. Важно как можно раньше выявлять и лечить катаракту у диабетиков - для этого им необходимо регулярно проходить медицинские обследования, а также обращаться к врачу, если они замечают существенное ухудшение зрения.
Глаукома и катаракта
Сочетание этих двух заболеваний у одного человека встречается довольно часто, и является более опасным, чем каждое из них по отдельности. Прежде чем говорить об особенностях лечения таких пациентов, стоит сказать пару слов о том, что такое катаракта и глаукома. Катаракта - это помутнение хрусталика глаза, которое связывают с повреждением структуры белков внутри хрусталика. Глаукомой называют группу заболеваний, при которых происходит повреждение тканей глаз и зрительных нервов, а внутриглазное давление становится чрезмерно высоким. Перед тем, как назначать тот или иной способ хирургического лечения, врач должен учесть все возможные побочные эффекты, к которым может привести удаление хрусталика у людей, больных глаукомой того или иного типа. Неспособность врача сделать это может привести к серьезным осложнениям, в том числе, к потере зрения.
Как правило, врачи стараются выбирать операции, для проведения которых требуются очень маленькие разрезы, и при которых повреждения тканей бывают минимальными. Это позволяет уменьшить вероятность резкого повышения внутриглазного давления после операции. Кроме того, в послеоперационный период больным глаукомой пациентам нужно особенно внимательно следить за своим состоянием, и часто проходить обследования. Если операция была проведена, когда глаукома еще не успела нанести значительного ущерба тканям глаз, восстановление в большинстве случаев проходит успешно. Однако в некоторых случаях после операции отмечаются такие осложнения, как уменьшение поля зрения, снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления.
Как предотвратить катаракту
До сих пор не было доказано, что профилактика катаракты может предотвратить развитие этого заболевания. Однако считается, что выполнение следующих рекомендаций помогает замедлить развитие этого заболевания:
- В солнечную погоду носите кепки, широкополые шляпы, или солнцезащитные очки;
- Бросьте курить;
- Правильно, сбалансированно питайтесь;
- Откажитесь от посещения соляриев;
- При возможности откажитесь от приема стероидных препаратов;
- Если вы больны диабетом, сделайте все зависящее от вас, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем. Диабетикам также необходимо регулярно проходить обследования у офтальмолога.
