Ангина - стоит ли ее переносить «на ногах»?

18 Марта 2014

АнгинаАнгина - это воспаление миндалин, в большинстве случаев вызванное вирусами, но иногда его причиной являются бактериальные инфекции. Поскольку успешность лечения ангины зависит от ее причины, большое значение имеет правильная диагностика. Наиболее часто ангина встречается у детей и подростков.

alt

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы ангины:

  • Красный, воспаленные миндалины;
  • Белый или желтоватый налет на миндалинах;
  • Боль в горле;
  • Затрудненное или болезненное глотание;
  • Лихорадка;
  • Увеличенные, болезненные гланды (лимфатические узлы) в шее;
  • Хриплый, глухой или гортанный голос;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Боль в желудке, особенно у детей младшего возраста;
  • Ригидность затылочных мышц;
  • Головная боль.

У маленьких детей, которые не могут рассказать, как они себя чувствуют, признаками ангины могут быть:

  • Сильное слюнотечение из-за затрудненного или болезненного глотания;
  • Отказ от еды;
  • Необычная раздражительность.

alt

Причины ангины

Возбудителями ангины могут быть:

  • Вирусы гриппа А и В;
  • Респираторный синцитиальный вирус (РСВ)
  • Аденовирус;
  • Стрептококки групп А и G, а также бета-гемолитический стрептококк ;
  • Вирус Эпштейна-Барр;
  • Простой герпес;
  • Бактерии вида Neisseria gonorrhoeae;
  • Золотистый стафилококк.

В относительно редких случаях возбудителями ангины становятся другие микроорганизмы.

Пик заболеваемости ангиной приходится на зиму и раннюю весну. Ангина наиболее распространена среди детей в возрасте от 6 до 12 лет, но она встречается в любых других возрастных группах. У детей младше трех лет ангина встречается относительно редко, и ее возбудителями в подавляющем большинстве случаев являются вирусы.

alt

Заразна ли ангина?

Все виды ангины являются заразными, но степень ее заразности зависит от возбудителя. К примеру, вирусная ангина очень заразна, и легко передается от человека к человеку. Однако если она вызвана тем же вирусом, который является возбудителем мононуклеоза, она будет заразна только для людей, которые впервые подвергаются воздействию этого вируса - у остальных есть иммунитет, который эффективно защищает их от инфекции.

Среди всех разновидностей бактериальной ангины наиболее заразной является стрептококковая ангина.

alt

Почему происходит заражение

Миндалины производят определенные виды белых кровяных телец, которые борются с болезнями. Таким образом, миндалины выступают в качестве первой линии обороны иммунной системы против бактерий и вирусов, которые могут попасть в рот человека.

Эта их функция делает миндалины особенно уязвимыми перед инфекциями и воспалениями. Однако, после окончания переходного возраста функция миндалин снижается - возможно, по этой причине ангина относительно редко встречается у взрослых.

alt

Как распознать ангину

Основными признаками ангины являются:

  • Боль в горле (односторонняя ангина вызывает боль только с одной стороны);
  • Повышенная температура тела;
  • Белый налет на небных миндалинах;
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее (при односторонней ангине - только с одной стороны);
  • Общее недомогание.

Иногда у больных присутствует лишь часть из этих симптомов. В большинстве случаев кашель при ангине отсутствует, но возможны и исключения. Иногда встречается ангина без температуры, а вот ангина без боли в горле невозможна - воспаление небных миндалин всегда вызывает более или менее сильную боль.

Тошнота и рвота при ангине встречаются довольно редко, и при появлении таких симптомов рекомендуется немедленно связаться с врачом. У значительной части пациентов присутствует головная боль при ангине - как правило, она слабая или умеренная, и с ней легко можно справиться при помощи безрецептурных анальгетиков.

Как определить ангину самостоятельно? Это весьма актуальный вопрос, поскольку боль в горле и температура часто наблюдаются при обычной простуде, а многие люди предпочитают лечить ее сами, не обращаясь к врачу. При ангине же лучше обратиться за медицинской помощью. Чтобы с большой долей вероятности поставить себе верный диагноз, нужно знать, как выглядит горло при ангине - оно краснеет, как и при простуде, но на его задней видимой поверхности (на небных миндалинах) появляется светлый налет, совершенно не характерный для обычной простуды. Кроме этого, у подавляющего большинства больных ангиной отсутствует насморк, в то время как простуда редко протекает без насморка.

Зачем обращаться к врачу, если выявить ангину можно самостоятельно, и она не является таким уж серьезным заболеванием? Действительно, во многих случаях ангина может пройти при лечении домашними средствами, и даже без лечения, но всегда существует вероятность попасть в небольшой процент тех, у кого это заболевание становится причиной тяжелых осложнений.

В процессе диагностики врач подробно расспрашивает пациента о симптомах, и проводит осмотр, в частности, осматривает небные миндалины. Анализ крови при ангине делают относительно редко - как правило, при подозрении на сопутствующие инфекции.

alt

Осложнения

Осложнениями ангины могут быть:

  • Затрудненное дыхание;
  • Остановка дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна);
  • Распространение инфекции на окружающие ткани;
  • Скопление гноя в тканях за миндалинами.

Ангины, вызванная стрептококком, может привести к таким осложнениям, как ревматоидная лихорадка (воспалительное заболевание, которое поражает сердца, суставы, и другие ткани), и постстрептококковый гломерулонефрит, воспалительное заболевание почек, результатом которого может быть нарушение вывода отходов и избытка жидкости из организма.

alt

Диагностика

При диагностике ангины в первую очередь проводят обычное медицинское обследование. Врач ощупывает увеличенные гланды, рассматривает их в горле при помощи специального инструменты, и слушает дыхание пациента с помощью стетоскопа.

Кром того, делают анализ мазка из зева, который может помочь выявить стрептококковую инфекцию. Во многих клиниках есть лаборатории, в которых результаты анализа можно получить всего за пять минут. Однако в большинстве случаев делают еще один, более надежный анализ, результаты которого становятся известны через 24-48 часов. Если быстрый тест дал положительный результат, ангина, скорее всего, вызвана бактериальной инфекцией.

В редких случаях для диагностики ангины также делают анализ крови.

Читать дальше Классификация

 
Метки статьи:
 
Календарь выпусков
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit