Вазомоторный ринит - это состояние, характеризующееся заложенностью носа и насморком, причинами которых не являются аллергические реакции или инфекции. Во многих случаях его причина остается неизвестных, однако триггерами вазомоторного ринита могут быть эмоциональный стресс, запахи, загрязненный воздух, пряная пища и медикаменты.
У некоторых пациентов симптомы вазомоторного ринита появляются только раз в жизни, у некоторых они возникают регулярно. Самыми распространенными симптомами этого нарушения являются насморк, раздражение и зуд слизистой оболочки носа, заложенность носа, чихание. Если симптомы вазомоторного ринита сопровождаются сильной болью и/или его симптомы проявляются так сильно, что мешают вам заниматься повседневными делами, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Причины
Точные причины развития вазомоторного ринита неизвестны. Даже в тех случаях, когда удается установить триггеры этого нарушения, неясно, почему они вызывают именно такую реакцию. Важно отличать вазомоторный ринит от аллергического ринита. Последний является реакцией иммунной системы на определенный аллерген; реакция сопровождается выбросом в кровь гистамина и других веществ.
Триггеров вазомоторного ринита существует значительно больше, чем аллергенов.
Факторы риска
Вероятность развития вазомоторного ринита увеличивается при воздействии следующих факторов:
- Употребление алкоголя
- Астма
- Некоторые запахи, например, табачный дым или парфюмерия
- Сухой воздух
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Повреждения носа
- Загрязненный воздух
- Острая пища
- Сильные эмоциональные переживания
Чтобы уменьшить вероятность развития повторных эпизодов вазомоторного ринита, рекомендуется по возможности избегать его триггеров и заниматься спортом, предпочтительно, на свежем воздухе.
Диагностика
Чтобы диагностировать вазомоторный ринит, врач, как правило, старается выявить возможные триггеры, которые воздействуют на пациента дома и на работе. Кроме того, чтобы исключить аллергию, может понадобиться анализ крови. Диагноз может быть поставлен на основе уровня иммуноглобулина Е и абсолютного содержания эозинофилов в крови.
Лечение
Основной целью лечения вазомоторного ринита является ослабление его симптомов. Чаще всего для этого используются различные назальные спреи:
- Антихолинергические препараты, такие как ипратропия бромид (Атровент) помогает контролировать симптомы, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы.
- Антигистамины, например, азеластин (Astelin), подавляют чувствительность к триггерам вазомоторного ринита.
- Кортикостероиды, например, мометазона фуроат (Nasonex), будесонид (Rhinocort), или беклометазон (Beclovent), устраняют заложенность носа.
- Кромолин (Интал) помогает контролировать насморк.
- Среди оральных препаратов, которые используются для лечения вазомоторного ринита:
- Противоотечные препараты, такие как псевдоэфедрин (Sudafed) и хлорфенамин.
- Оральные антигистамины, например, дифенгидрамин (Бенадрил) или лоратадин (Кларитин).
При появлении симптомов вазомоторного ринита обратитесь к врачу и четко следуйте предложенному им плану лечения. При отсутствии правильного лечения могут развиться такие осложнения, как раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и синусит.
