Адреналин и адреностимулирующие лекарственные препараты
Адреналин был открыт в конце 19-го века и уже в начале 20-го века начал применяться в медицине для повышения артериального давления, для местного сужения кровеносных сосудов и остановки кровотечения, а затем и для купирования приступов бронхиальной астмы.
Было установлено, что адреналин оказывает такое же действие, как раздражение симпатических нервных волокон (симпатическая нервная система включается в основном в экстремальных ситуациях), поэтому предположили, что он является медиатором (передатчиком) нервного возбуждения с симпатических нервных окончаний на клетки тканей различных органов (адренергические рецепторы). Со временем выяснилось, что адренергические рецепторы могут быть разными, выделили альфа- и бета-рецепторы, воздействие медиаторов на которые вызывает различные эффекты. Для каждого из таких рецепторов были придуманы свои лекарственные вещества, усиливающие их деятельность, их назвали альфа- и бета адреномиметиками.
Нафтизин - альфа-адреномиметик
Нафтизин (международное непатентованное наименование - нафазолин) является альфа-адреномиметиком с выраженными сосудосуживающими свойствами. Он оказывает быстрое, интенсивное и продолжительное сосудосуживающее действие в отношении сосудов слизистых оболочек (уменьшает отечность, покраснение и количество выделений). Облегчает носовое дыхание при насморке за счет того, что уменьшается подача крови, прекращается набухание слизистой оболочки и выделение слизи. В результате свободное пространство в полости носа увеличивается, восстанавливается носовое дыхание. Но по окончании срока действия сосудосуживающих капель, сосуды вновь расширяются, причем сильнее, чем до применения капель. А при систематическом применении капель сосуды вообще утрачивают способность самостоятельно поддерживать правильный тонус и остаются расширенными, пока не получат свою дозу сосудосуживающего лекарства. Таким образом, отмена сосудосуживающих капель становится самостоятельной причиной насморка и заложенности носа. Поэтому нафтизин не рекомендуется применять более 5-7 дней.
Показания для применения нафтизина
Так как нафтизин оказывает сосудосуживающее и противоотечное действие, то его применяют при:
- остром насморке;
- аллергическом насморке;
- воспалении придаточных пазух носа (в том числе при гайморите);
- воспалении гортани (ларингите);
- отеке гортани аллергического характера;
- отеке и покраснении слизистой оболочки после операций на верхних дыхательных путях;
- хроническом конъюнктивите;
- носовых кровотечениях;
- проведении исследования полости носа.
Противопоказания для применения нафтизина
Противопоказанием для применения нафтизина являются:
- повышенная чувствительность к препарату;
- высокое артериальное давление (нафтизин суживает кровеносные сосуды, а значит, поднимает артериальное давление);
- выраженный атеросклероз кровеносных сосудов;
- повышенная функция щитовидной железы (при этом состоянии усиливается влияние симпатической нервной системы, а нафтизин действует аналогично);
- детский возраст (до 1 года);
- хронический насморк (нафтизин «работает» не больше недели);
- тяжелые заболевания глаз и сахарный диабет (сужение кровеносных сосудов при этих заболеваниях не пойдет организму на пользу).
Побочные действия, которые могут возникнуть при применении нафтизина
Адреномиметики - это активные лекарственные препараты, их нужно применять с осторожностью, так как они могут вызвать ряд таких неприятных явлений, как тошнота, сердцебиение, головная боль, повышение артериального давления, покраснение, набухание и раздражение слизистой оболочки полости носа. Если применять нафтизин более недели, то возможна атрофия (усыхание) слизистой оболочки полости носа. При передозировке нафтизина возможно снижение температуры тела, повышение артериального давления.
Как применять нафтизин
Выпускается нафтизин в виде назальных капель и дозированных назальных спреев.
В оториноларингологии нафтизин применяют в виде капель: в каждый носовой ход взрослым назначают по 1-3 капли 0,05-0,1% раствора 3-4 раза в день; детям от 1 до 6 лет - 0,05 - 0,025% водный раствор (если разбавить 0,05% раствор дистиллированной водой из расчета 1:1, то получится 0,025% раствор) по 1-2 капли, от 6 до 15 лет - по 2 капли 1-3 раза в день. При носовых кровотечениях в полость носа вводятся тампоны, смоченные 0,05% раствором нафтизина.
Для диагностических целей - после очистки носа в каждый носовой ход закапать 3-4 капли 0,1% раствора нафтизина.
В офтальмологии: по 1-2 капли 0,05% раствора в полость конъюнктивы 1-3 раза в день.
