Боль в левом подреберье может быть признаком разных заболеваний. Чтобы понять, почему появились постоянные или приступообразные боли в левом подреберье, следует обратиться к врачу и, возможно, пройти обследование. Устранить боли можно будет только после установления окончательного диагноза.
Почему появляются боли в левом подреберье
Боль в левом подреберье может свидетельствовать о заболевании желудка, кишечника, поджелудочной железы, селезенки, почек, сердца, позвоночника. Такая боль может быть следствием травмы.
При всех этих патологических процессах могут возникать похожие признаки. Поэтому в большинстве случаев даже опытный врач на основании одного осмотра не сможет точно поставить диагноз. Для этого потребуется ряд дополнительных исследований.
Если боли связаны с органами пищеварения
Боли под ребрами слева часто связаны с желудком, который находится как раз в этом месте. Боли могут иметь разный характер: от постоянных давящих и распирающих болей до острых внезапных приступов спастических болей. Они могут возникать на голодный желудок или после еды, быть единственным проявлением заболевания, или сопровождаться тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой.
Наиболее характерен такой симптом для хронического гастрита, язвенной болезни желудка, рака желудка. Подтвердить предположительный диагноз можно при помощи инструментальных исследований. Самым информативным методом исследования желудка на сегодняшний день является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия - исследование внутренней поверхности желудка при помощи эндоскопической аппаратуры), во время которой можно в деталях рассмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить кислотность желудочного сока и взять кусочек ткани для гистологического исследования, если в этом есть необходимость. Иногда для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование.
Боль в левом подреберье может быть связана также с заболеваниями кишечника и поджелудочной железы, хвост который расположен в левом подреберье. Например, при обострении хронического панкреатита боли могут появляться в центре живота и иррадиировать в левую часть спины. При раке хвоста поджелудочной железы боли слева под ребрами могут носить постоянный нарастающий характер. Очень часто при неясных болях в левом подреберье приходится проводить исследование и этих органов.
Если боли связаны с селезенкой
Селезенка - это непарный орган, расположенный сбоку и слева под ребрами, заключенный в капсулу, имеющую хорошую иннервацию, поэтому очень чувствительную к различным воздействиям.
Некоторые заболевания приводят к увеличению селезенки и сдавливанию нервных окончаний ее капсулы, что и вызывает боли. Селезенка может увеличиваться при некоторых вирусных инфекциях (инфекционном гепатите, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции), туберкулезе, сифилисе, брюшном тифе, заболеваниях крови (лейкозе, лимфогранулематозе), инфаркте селезенки (омертвении небольших участков ее ткани, например, при закупорке крупного сосуда), абсцессе селезенки (нагноении, ограниченном капсулой), кистах (в том числе паразитарного происхождения, например, при эхинококкозе) и опухолях (встречаются редко) селезенки.
Селезенка – это орган, в котором много не только нервных окончаний, но и кровеносных сосудов. Поэтому травмы селезенки могут приводить к ее разрыву, сильной боли и массивному внутреннему кровотечению. Разрыв селезенки может быть связан и с заболеванием – разрыв капсулы происходит внезапно при физическом напряжении и даже в покое. Поэтому при болях в селезенке, особенно, если они появились внезапно, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Если боли связаны с левой почкой
Боль в левом подреберье, отдающая в спину, может быть связана с левой почкой. При воспалительных процессах в почках (пиелонефритах), которые могут носить односторонний характер, боли чаще всего тупые, ноющие, длительные. При мочекаменной болезни боли связаны с прохождением небольших камней, поэтому появляются внезапно и носят острый жгучий характер.
С чем еще могут быть связаны боли слева под ребрами
Сердечные боли иногда могут ощущаться, как боли в левом подреберье. Тем не менее, их можно отличить от других болей. Например, сердечные боли при стенокардии появляются внезапно, носят острый приступообразный пронизывающий характер и снимаются нитроглицерином. Сердечные боли при воспалительных и обменно-дистрофических процессах в сердечной мышце (миокардитах, миокардиодистрофиях) – это ноющие длительные боли, которые часто сопровождаются нарушениями сердечного ритма.
Похожие боли могут появляться при шейно-грудном остеохондрозе, их порой трудно бывает отличить от сердечных без дополнительного обследования.
Боль в левом подреберье может быть симптомом многих заболеваний, поэтому, если боли появляются регулярно, лучше обратиться к врачу.
Галина Романенко
