Парацетамол - инструкция по применению этого препарата в разных лекарственных формах содержит сведения о механизме его действия, показаниях и противопоказаниях для применения, возможных побочных эффектах. Кроме того, в каждой инструкции даются рекомендации, как действовать в случае передозировки препарата.
Механизм действия и форма выпуска препарата
Парацетамол - это обезболивающее и жаропонижающее средство, которое выпускается в виде разных лекарственных форм:
- таблеток по 500 мг;
- шипучих таблеток в различной дозировке;
- суспензии для приема внутрь для детей до 12 лет;
- ректальных свечей в различной дозировке (по 50, 100 и 250 мг).
Кроме того, парацетамол входит в состав многих комбинированных обезболивающих и жаропонижающих средств (Аскофен, Цитрамон, Пенталгин и другие).
Механизм действия препарата связан с подавлением образования простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции и боли в гипоталамусе. После приема внутрь активное действующее вещество препарата быстро всасывается в тонком кишечнике и попадает в кровоток. После однократного приема лекарства в дозе 500 мг его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10-60 минут, а затем постепенно снижается.
Парацетамол хорошо распределяется в тканях и в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Разлагается парацетамол в печени при участии печеночных ферментов с образованием нескольких метаболитов, часть из которых обладает токсическими свойствами и может накаливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей. Выводится с мочой в основном в виде метаболитов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.
Показания для применения
Если возникает экстренная необходимость принять парацетамол, применение этого препарата одноразово возможно в любом возрасте. Его применяют для устранения лихорадки при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях, а также для устранения легкой или умеренной боли (головной, зубной, ушной, мышечной, ревматической, а также болей на фоне болезненных месячных, ожогов и травм).
Противопоказания для применения
Парацетамол противопоказан:
- при повышенной чувствительности организма к его компонентам;
- при тяжелых нарушениях функции печени или почек;
- в детском возрасте до 3 лет (для таблеток);
- в детском возрасте до 18 лет (для шипучих таблеток).
С осторожностью парацетамол применяют при заболеваниях печени и почек, хроническом алкоголизме, беременности, кормлении ребенка грудью, в пожилом возрасте.
Возможные побочные эффекты препарата
Любые лекарственные формы препарата парацетамол имеют возможные побочные эффекты. Особенностью этого препарата является то, что в рекомендованных дозах он хорошо переносится без каких-либо побочных эффектов.
Лишь изредка развиваются аллергические реакции немедленного (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) и замедленного (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла) типа и диспептические явления (тошнота, боль в животе).
Остальные побочные эффекты обычно развиваются при передозировке препарата или при его длительном применении. Это снижение синтеза клеток крови с развитием анемии, повышением кровоточивости и снижением иммунитета, нарушение функции печени и почек. Со стороны эндокринной системы возможно развитие гипогликемии (снижения сахара крови, сопровождающегося головокружением и обмороком).
Если случилась передозировка, – что делать?
Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола. Симптомами передозировки препарата являются тошнота, рвота, боли в желудке, бледность лица, отсутствие аппетита. Через 1-2 суток после принятия высокой дозы появляются симптомы поражения печени – развивается некроз ткани печени (гепатонекроз), прогрессирующий в течение ближайшей недели. Иногда гепатонекроз развивается очень быстро (молниеносное течение) и заканчивается развитием печеночной комы.
При подозрении на передозировку нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Больному проводят промывание желудка (если прошло менее 4 часов с момента принятия лекарства), назначают адсорбенты (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и другие).
Медикаментозное лечение: через 8-9 часов после передозировки пострадавшему вводят метионин, а через 12 часов – ацетилцистеин. Кроме того, проводится симптоматическое лечение с целью устранения симптомов, угрожающих жизни больного.
Парацетамол – инструкция по применению этого препарата подробно и доступно описывает все нюансы, которые необходимо знать для его экстренного приема с целью устранения боли или лихорадки.
Галина Романенко
