Хирургические методы коррекции веса в подавляющем большинстве являются не столько косметическими, сколько лечебными. А проводится такое лечение только больным с тяжелыми видами ожирения, когда все возможные способы нехирургического лечения уже не помогают.
Что такое хирургические методы коррекции веса
Хирургические методы коррекции веса подразумевают операции на желудочно-кишечном тракте, которые приводят к снижению объема потребляемой пищи или к снижению ее всасывания в кишечнике. Иногда следствием операции является и то, и другое.
Липосакция не относится к методам коррекции веса – это метод коррекции контуров фигуры и для снижения веса в хороших клиниках он не применяется. Хотя некоторые клиники рекламируют его как метод снижения веса (что говорит об их недостаточном профессионализме).
К хирургическим методам снижения веса относятся:
- введение интрагастрального баллона;
- бандажирование желудка;
- шунтирующие операции.
Операции хирургической коррекции веса проводятся только больным с ожирением, когда лишняя масса тела составляет не менее тридцати килограммов. Целью таких операций является значительное снижение массы тела, улучшение качества жизни, предупреждение угрозы преждевременной смерти.
Операции хирургической коррекции веса противопоказаны:
- при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- при беременности;
- при различных видах химической зависимости (алкоголизме, наркомании, токсикомании) и тяжелых психических заболеванияхПсихические заболевания - стыдно ли обращаться за помощью?;
- при злокачественных опухолях;
- при тяжелых заболеваниях внутренних органов с нарушением их функции.
Введение интрагастрального баллона
Интрагастральный баллон вводится в полость желудка с целью уменьшения его объема. Сам баллон представляет собой силиконовый баллон, абсолютно нейтральный по отношению к тканям человека. Объем баллона равен четыремстам – семистам миллилитрам, заполняется он обычным подкрашенным физраствором. Введение баллона не требует операции, это делается в амбулаторных условиях при помощи специальной оптической аппаратуры – гастроскопа.
Баллон устанавливается сроком на несколько месяцев. За это время пациент привыкает к приему небольшого количества пищи, которая вызывает у него чувство сытости, так как баллон постоянно раздражая рецепторы желудка, воздействует тем самым на центр насыщения, расположенный в головном мозге.
Удаление баллона проводится под наркозом через несколько месяцев. После небольшого перерыва, если вес вновь начинает нарастать, баллон можно установить снова и делать это столько раз, сколько потребуется. Метод безопасен и безвреден. Иногда баллон внутри желудка лопается и выводится самостоятельно естественным путем. При этом моча окрашивает в цвет, в который был окрашен физраствор.
Бандажирование желудка
Бандажирование желудка – это наложение силиконового надувного кольца (баллончика), разделяющего желудок на две неравные части. Накладывается кольцо на несколько сантиметров ниже входа в желудок, образуя, таким образом, маленький желудочек, куда может поступать ограниченное количество пищи, вызывая при этом у больного чувство насыщения. Кольцо не полностью перекрывает выход из маленького желудочка и пища малыми порциями постепенно поступает в желудочно-кишечный тракт.
Порт управления баллончиком устанавливается под кожей в области грудной клетки и соединяется с ним тонкой резиновой трубкой. Такое бандажирование является регулируемым. Бандажирование не сразу начинает функционировать, после операции должно пойти не менее двух месяцев и все ткани должны прийти в норму. После этого в порт вводится физиологический раствор, баллончик надувается и сдавливает желудок.
Со временем, когда пациент привыкает к приему малого количества пищи, баллончик можно удалить, но для этого потребуется еще одна полостная операция.
Шунтирующие операции
Это наиболее сложный, но и эффективный способ хирургической коррекции веса, который проводится по жизненным показаниям. Проводятся разные операции такого рода. Но наиболее разработанной и принятой во всем мире считается операция, во время которой желудок разделяется на две части: малую и большую. Из малой части в обход части тонкого кишечника накладывается шунт, по которому пища поступает сразу в определенный отдел кишечника.
С помощью этой операции достигается уменьшение объема поступающей пищи и уменьшение ее всасывания в желудочно-кишечном тракте. Операции такого рода считаются самыми эффективными и их применяют при тяжелых степенях ожирения, когда никакие другие методы коррекции веса не помогают, а ожирение представляет угрозу для жизни больного.
Коррекция веса хирургическими методами проводится строго по медицинским показаниям, а ни в коем случае не только по желанию пациента.
Галина Романенко