Позвоночник - это основа опорно-двигательного аппарата человека. Заболевания позвоночника являются одними из самых распространенных во всем мире. Это связано с малоподвижным образом жизни, недостаточными или чрезмерными физическими нагрузками и вредными привычками. Изменения в осевом скелете приводят не только к ухудшению общего самочувствия, но и нарушают работу многих внутренних органов. Поэтому очень важно проводить своевременное лечение позвоночника.
Консервативные методы лечения заболеваний позвоночника
К таким способам лечения относятся:
- Медикаментозная терапия;
- Лечебные блокады;
- Мануальная терапия;
- Лечебная физкультура;
- Тракционная терапия (вытяжение позвоночника);
- Акупунктура;
- Физиотерапия;
- Бальнеотерапия.
Для того чтобы уменьшить боль и воспаление назначается ряд лекарств. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), к которым относятся вольтарен и ибупрофен, будут эффективны при умеренных болях в спине. Но они имеют существенный недостаток - при длительном приеме возможно развитие гастрита или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В связи с этим было разработано новое поколение препаратов - ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Они избирательно действуют на очаг боли и воспаления и не вызывают побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
Если пациент испытывает невыносимую боль, то врач может назначить ему наркотические анальгетики (морфин, промедол). Они действуют на центральную нервную систему и таким образом уменьшают боль. При частом или нецелесообразном применении этих препаратов развивается привыкание.
Если боли в спине вызваны спазмом мышц, назначаются миорелаксанты. Мидокалм — наиболее известный препарат из этой группы.
Длительные боли в области позвоночника приводят к нарушениям в психоэмоциональной сфере, вплоть до депрессии и бессонницы. В таких случаях показаны антидепрессанты, они уменьшают эмоциональное напряжение при болях в спине и улучшают самочувствие пациента.
Заболевания позвоночника (например, остеохондроз) могут сопровождаться дегенеративными (разрушительными) изменениями в межпозвоночных дисках. Это связано с нарушением обменных процессов в хрящевой ткани. Поэтому кроме обезболивающих средств должны назначаться препараты, которые замедляют разрушение этой ткани и ускоряют процессы ее восстановления. С описанными задачами хорошо справляются хондропротекторы - препараты, которые схожи по своей структуре с главными компонентами хрящей.
Хондропротекторы хорошо сочетаются с другими препаратами, которые рекомендуются при лечении заболеваний позвоночника. Наиболее известные средства из этой группы - структум, хондроксид, терафлекс, алфлутоп. Лечение хондропротекторами проводится курсами, которые при необходимости повторяются через определенное время.
Лечебные блокады - один из лучших способов для устранения сильных болей в позвоночнике. При этом лекарства напрямую поступают в спинномозговой канал или к спинномозговым нервам. Такой метод позволят быстро уменьшить воспаление и отек в нервных структурах, которые повреждаются при заболеваниях позвоночника.
Мануальная терапия - выполняемый руками комплекс приемов, которые направлены на устранение болей и восстановление подвижности позвоночника. При этом воздействуют как на отдельные позвонки, так и на целые отделы позвоночника. Сеансы мануальной терапии проводятся с интервалами от одного до семи дней. Это нужно, чтобы достигнутые изменения могли сохраниться.
Тракционная терапия (вытяжение позвоночника) - это метод, которые используется для профилактики или лечения многих заболеваний позвоночника. Под действием тяги (кратковременной или длительной) устраняются смещения позвонков, деформации позвоночника и спазм мышц, которые его окружают. Вытяжение позвоночника может проводиться сухим и подводным способом. Вытяжение сухим способом проводится на специальных медицинских кушетках, тракционных столах или особых тренажерах. Вытяжение подводным способом также включает в себя физическое действие воды на организм. Это более щадящий метод по сравнению с предыдущим.
При заболеваниях позвоночника рекомендованы следующие физиотерапевтические методики: электрофорез с обезболивающими препаратами, магнитотерапия, электростимуляция мышц спины, синусоидально-модулированные токи, диадинамотерапия. Бальнеотерапия также положительно влияет на течение болезней позвоночника. Пациентам можно назначать сероводородные и азотные ванны, а углекислые ванны таким людям противопоказаны.
Оперативные методы лечения
Когда консервативные методы лечения оказываются неэффективны или противопоказаны, проводится оперативное лечение. Наиболее распространенными оперативными вмешательствами при болезнях позвоночника являются следующие:
- Микродискэктомия - удаление грыжи межпозвоночного диска, в результате чего устраняется сдавливание нервного корешка. Восстановительный период после этой операции составляет всего несколько дней.
- Эндоскопическая микродискэктомия - операция, в результате которой также удаляется грыжа межпозвоночного диска, но она проводится с использованием эндоскопа - специального оптического прибора. С его помощью можно увидеть различные полости и внутренние органы через маленький прокол в тканях. Поэтому при применении этого способа значительно сокращается период восстановления и уменьшается риск развития осложнений.
- Операции на позвоночнике с применением специальных стабилизирующих систем. Такие системы изготавливаются из титана или его сплавов с другими металлами. Сущность операции заключается в прочной фиксации двух или более соседних позвонков, что обеспечивает максимально комфортное положение позвоночника и устранение болей.
- Вертебропластика - операция, которая направлена на восстановление целостности позвонка при его переломе, стабилизацию позвоночника и предотвращение новых переломов.
- Ламинэктомия - операция, в ходе которой удаляется дуга позвонка. В результате этого просвет позвоночного канала увеличивается, а сдавливание нервных структур прекращается.
Все описанные методы лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от характера заболевания позвоночника. При этом обязательно учитывается наличие болезней других органов и систем организма.
