Наиболее часто лечение начинается с консервативных методов и если с их помощью не удается справиться с симптомами, становится все более агрессивным.
Выбор способа лечения межпозвоночной грыжи зависит от нескольких факторов, включая:
- Симптомы, на которые жалуется пациент
- Возраст пациента
- Уровень физической активности пациента
- Существенное ухудшение симптомов с течением времени
- Как правило, после диагностики межпозвоночной грыжи рекомендуются следующие меры:
- Отдых и изменение вида активности
Пациентам рекомендуется чаще отдыхать, особенно при очень сильной боли, и избегать активности, которая приводит к усугублению симптомов. Нередко этого бывает достаточно, чтобы уже через несколько дней симптомы межпозвоночной грыжи стали менее выраженными, а через несколько месяцев - совсем прошли.
Холодные и горячие компрессы
Болезненные симптомы межпозвоночной грыжи можно облегчить при помощи холодных и горячих компрессов. Воздействие низких и высоких температур расслабляет мышцы спины, облегчает мышечные спазмы и, таким образом, устраняет боль.
Физиотерапия
Физиотерапия, как и перечисленные выше методы лечения, не оказывает прямого воздействия на пораженный грыжей межпозвоночный диск, но она способствует стабилизации мышц поясницы. За счет этого можно постепенно снизить нагрузку, которая приходится на межпозвоночные диски и позвонки. Кроме того, сильные мышцы позволяют лучше контролировать поясничный отдел позвоночника и снизить риск повреждения корешков спинномозговых нервов и дисков.
Противовоспалительные препараты
Наиболее часто для облегчения симптомов межпозвоночной грыжи выписываются нестероидные противовоспалительные препараты. Снимая воспаления, эти медикаменты немного облегчают давление на корешки спинномозговых нервов.
Оральные стероидные препараты
Оральные стероиды могут быть очень полезны во время эпизодов острой межпозвоночной грыжи. Наиболее часто используются такие препараты, как Преднизолон и Медрол. Они снимают воспаление на участках вокруг сдавленных нервов и, таким образом, облегчают симптомы.
Другие лекарственные препараты
Среди других лекарств, используемых при лечении межпозвоночной грыжи - наркотические обезболивающие и мышечные релаксанты. Первые из них применяют для кратковременного облегчения сильной боли. К сожалению, они могут вызывать сонливость, а при относительно долговременном применении - зависимость. Очень важно использовать их лишь в течение краткого срока.
Мышечные релаксанты помогают снять спазмы мышц спины, которые часто наблюдаются при межпозвоночной грыже. Нередко мышечные спазмы причиняют пациенту более сильные мучения, чем боль при давлении на корешки спинномозговых нервов.
Эпидуральная инъекция стероидов
При использовании этого метода лечения инъекцию кортизона делают прямо в ту область, где находится зажатый нерв. Как и при приеме оральных противовоспалительных препаратов, цель этого лечения - облегчение симптомов за счет уменьшения давления на корешки спинномозговых нервов.
Хирургические методы лечения
Если перечисленные выше методы лечения не оказывают заметного эффекта, может понадобиться хирургическая операция. После некоторых травм, вызвавших грыжу межпозвоночного диска, также может быть назначена операция. Такие симптомы, как боль и сенсорные аномалии, обычно не требуют немедленного вмешательства, однако пациентам, страдающим от сильно выраженной слабости, а также тем, у кого есть признаки синдрома конского хвоста и быстро прогрессирующие иные проблемы, необходимо делать операцию в кратчайшие сроки.
- Во время операции межпозвоночные диски, пораженные грыжей, удаляют, таким образом устраняя давление на нервы.
- Операция может быть проведена несколькими способами, в зависимости от степени повреждения межпозвоночного диска.
