Корешковый синдром
Корешковый синдром – это самое частое проявление шейного остеохондроза. Остеохондроз шейного позвонка может привести к уменьшению размера межпозвоночных отверстий из-за снижения высоты межпозвоночных дисков и сдавливанию корешков нервов. Корешки спинномозговых нервов могут также сдавливаться разрастаниями костной ткани позвонков (остеофитами) или выпячиванием диска.
Отдельные проявления корешкового синдрома характеризуются двигательными, чувствительными и обменными нарушениями в зонах иннервации сдавленных нервов. Боли обычно носят интенсивный и жгучий характер, усиливаясь при движениях головой.
При резком повороте головы у больных, страдающих шейным остеохондрозом, может наступить обострение остеохондроза шейного отдела - ущемление корешков спинномозговых нервов, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается сильнейшей болью – шейным прострелом.
Мгновенно появившийся защитный спазм мышц шеи усиливает боль. Боли при остеохондрозе шейного отдела настолько сильны, что из-за них невозможно сделать даже малейшее движение головой. Такое состояние может держаться от нескольких минут до нескольких часов и дней. Затем острая боль проходит (это может произойти внезапно, но может и постепенно) и остаются ноющая хроническая боль.
Двигательные нарушения развиваются как в мышцах шеи, так и в мышцах, иннервируемых нервами плечевого сплетения. Мышцы шеи находятся в состоянии защитного напряжения, создавая позу, направленную на уменьшение раздражения или сдавливания вовлеченных в процесс корешков спинномозговых нервов.
Остеохондроз шейного отдела - синдром позвоночной артерии
Позвоночные артерии – это артерии, питающие основание головного мозга и продолговатый мозг – области, где расположены жизненно важные центры – дыхательный, сердечно-сосудистый и некоторые другие.
Две позвоночные артерии проходят через отверстия в боковых отростках позвонков и соединяются затем в базилярную артерию. При остеохондрозе отверстия в позвонках, через которые проходят артерии, могут быть сужены, что приведет к постоянному недополучению тканями головного мозга кислорода и питательных веществ. Сдавливать позвоночную артерию могут также воспаленные ткани, окружающие ущемленные корешки спинномозговых нервов.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника, появившиеся при сдавливании позвоночной артерии, объединяют в единый синдром позвоночной артерии (или синдром базилярной артерии).
Основным и постоянным симптомом этого состояния является головная боль. Она может появиться внезапно (если внезапно произошло ущемление корешков), но чаще всего головная боль имеет хронический характер. Болит чаще всего одна половина головы, поэтому такие головные боли получили название шейной мигрени. Головная боль может быть очень сильной, распространяться на область глазницы, виска, уха, сопровождаться тошнотой и рвотой.
Часто синдром позвоночной артерии проявляется в виде головокружений. Головокружения могут иметь постоянный характер, усиливающийся при движении головы, а могут возникать в виде острых приступов.
Характерны также приступы внезапной потери координации, когда больной падает, как подкошенный, но затем через несколько секунд или минут встает самостоятельно как нив в чем не бывало. Часто случаются и внезапные потери сознания (обмороки) – через несколько минут больной приходит в себя, сам встает, ощущая только слабость.
При синдроме позвоночной артерии могут возникать различного рода нарушения зрения (снижение остроты зрения, нечеткость зрения, двоение в глазах), слуха (шум и звон в ушах, снижение слуха), глотания (комок в горле, получивший название глоточной мигрени) и так далее. Если нарушается кровоснабжение головного мозга в области гипоталамуса, то могут возникать нарушения терморегуляции. Температура при остеохондрозе шейного отдела в этом случае может быть повышенной или, наоборот, пониженной.
