Клотримазол при беременности применяют только по назначению врача. В первые 12 недель беременности клотримазол применять нельзя, после этого его иногда, по жизненным показаниям, назначают, но с большой осторожностью и с учетом общего состояния беременной женщины.
Лекарственные и побочные эффекты клотримазола
Клотримазол – это противогрибковый препарат, который выпускается только в лекарственных формах для наружного и местного применения. При попадании на кожу или на слизистые оболочки он создает высокие концентрации в их поверхностных слоях – там, где находится очаг инфекции. Клотримазол препятствует образованию в клетках грибов необходимых для их мембран веществ. Что приводит к разрушению клеток.
Побочные эффекты клотримазола проявляются в виде местного раздражения и аллергических реакций – крапивницы и аллергического контактного дерматита.
Оказывает ли клотримазол общее (системное) действие на организм?
Считается, что клотримазол попадает в кровь в незначительных количествах и общего (системного) действия на организм не оказывает. Тем не менее, какая-то часть клотримазола в кровь все же поступает, доказано, что клотримазол может также преодолевать плацентарный барьер и попадать к плоду.
При применении наружных лекарственных форм клотримазола в виде крема, мази и геля, которые наносят на кожу, в кровь всасывается незначительное количество клотримазола, но при применении вагинальных таблеток в кровь попадает около 3% активного действующего вещества. Обычно эти дозы не оказывают какого-либо значимого воздействия на организм человека. Опасаться следует только беременным женщинам, кормящим матерям и больным с нарушением функции печени.
Почему клотримазол нельзя применять в первом триместре беременности
В первые 12 недель беременности (в первом триместре) идет закладка органов и тканей плода. В это время женщина не должна принимать никаких лекарств – они могут нарушить этот процесс, что приведет к развитию различных аномалий у ребенка. В том числе к таким последствиям может привести даже незначительное попадание в кровь беременной женщины клотримазола.
Иногда все же складывается ситуация, когда лекарства требуются по жизненным показаниям, тогда их назначает врач, взвесив все за и против. Но клотримазол, который выпускается только в лекарственных формах для наружного и местного применения, никак не может быть жизненно необходимым лекарственным препаратом, поэтому в случае необходимости его применения курс лечения откладывается на второй триместр беременности.
Почему клотримазол в остальные периоды беременности нужно применять только по назначению врача
Как организм беременной женщины отреагирует на тот или иной препарат зачастую невозможно предсказать. Изменение гормонального фона и повышенная нагрузка на все внутренние органы приводит к тому, что иногда появляется повышенная чувствительность даже к небольшим дозам препаратов, которые до беременности женщина принимала без каких-либо последствий.
Большую нагрузку во время беременности несут печень и почки. Печень обезвреживает все токсические продукты обмена, поступающие из организмов матери и ребенка, а почки их выводят. Поэтому дополнительная, даже незначительная нагрузка в виде клотримазола (а этот препарат оказывает токсическое воздействие на печень, если попадает в кровь) может привести к нарушению функции этого органа. А так как и почки работают «на износ», в крови могут скапливаться токсические вещества, отрицательно воздействующие на организмы матери и плода.
Именно поэтому перед назначением клотримазола беременным женщинам врач взвешивает все за и против: насколько риск грибковой инфекции для организма матери превышает возможный риск токсического воздействия клотримазола на плод.
Побочные эффекты и аллергические реакции
Клотримазол во время беременности чаще всего применяется для лечения молочницы. Молочница может угрожать плоду, поэтому ее лечат во втором триместре беременности. При этом кроме угрозы общего воздействия на организм существует угроза развития местного раздражения и аллергии. Местные воспалительные и аллергические реакции могут также отрицательно сказаться на состоянии беременной женщины. Иногда они требуют дополнительного лечения с применением новых лекарственных препаратов, что также нежелательно во время беременности.
Клотримазол во время беременности может назначать только врач с учетом всех показаний и противопоказаний. Самостоятельно применять клотримазол беременная женщина не может, особенно это опасно в первом триместре беременности.
Галина Романенко
