Декарис при грудном вскармливании не применяют, так как этот противогельминтный лекарственный препарат активно всасывается из кишечника в кровь, откуда может попадать в молоко матери и оказывать отрицательное воздействие на младенца. Поэтому в случае жизненной необходимости назначения декариса следует решать вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Почему декарис не назначают при грудном вскармливании
Основное действие противогельминтного лекарственного препарата декариса заключается в том, что он вызывает паралич нервно-мышечной системы гельминтов, воздействуя при этом на их клеточный обмен. Парализованные гельминты затем выводятся из организма при перистальтических движениях кишечника. Чувствительность к декарису проявляют в основном круглые гельминты (нематоды) – аскариды, некаторы, угрица кишечная и другие.
Но декарис может оказывать негативное воздействие и на центральную нервную систему человека, вызывая такие явления, как головная боль, тошнота, рвота, головокружение, судороги, нарушения сознания. У маленького ребенка все побочные эффекты могут проявляться сильнее и оказывать на организм значительное отрицательное воздействие. Именно поэтому декарис нельзя назначать детям до трех лет.
Кроме того, декарис может раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, вызывая тошноту, рвоту, боли в животе, поносы или запоры.
Одним из побочных эффектов декариса является угнетающее воздействие на процесс кроветворения. Подавляется образование в костном мозге гранулоцитов – лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет. Полное отсутствие гранулоцитов называется агранулоцитозом – организм при этом становится абсолютно беззащитным перед инфекцией.
Побочные эффекты декариса могут проявляться также в виде повышения температуры, катаральных явлений (насморка и кашля), появления кожной сыпи и так далее.
Во время грудного вскармливания попадающий в кровь декарис (активное действующее вещество левамизол) проникает в женское молоко и может оказывать то или иное воздействие (возможно, негативное в виде побочных эффектов) на организм младенца. В дальнейшем левамизол разлагается в печени на неактивные метаболиты и выводится с мочой. Только незначительное количество левамизола остается неизмененным – оно также выводится в основном с мочой и лишь очень малое количество с калом.
Что делать, если назначение декариса жизненно необходимо?
Декарис обычно назначается однократно, и только изредка требуется его повторное назначение через одну – две недели. Из организма матери левамизол полностью выводится в течение суток. На это время вполне можно прервать грудное вскармливание, заменив его молочной смесью, предназначенной для кормления ребенка до года.
Но пи этом не следует забывать сцеживать грудное молоко. Это необходимо, во-первых, для того, чтобы удалить молоко с примесью левамизола, а во-вторых, для того, чтобы не снизилась лактация.
После суточного перерыва можно снова прикладывать ребенка к груди. Если требуется повторный прием декариса, то с грудным вскармливанием следует поступить точно также.
Как правильно назначают декарис женщинам во время грудного вскармливания
Во время грудного вскармливания декарис назначается в обычной розе для взрослых, коррекции ее не требуется. Назначается обычно одна таблетка декариса 150 мг. При необходимости повторный прием антигельминтного средства можно повторить через одну–две недели.
Принимать декарис лучше вечером, после еды, запивая небольшим количеством воды. При этом для выведения из организма гельминтов приема слабительного или специальной диеты не требуется – паразиты выводятся в течение суток под воздействием естественной перистальтики кишечника.
В каких случаях декарис принимать нельзя
Декарис нельзя принимать при индивидуальной непереносимости компонентов этого препарата и в том случае, если в прошлом у женщины развивался агранулоцитоз на фоне приема любого другого препарата (это говорит об индивидуальной предрасположенности к развитию этого состояния).
С осторожностью декарис следует применять во время беременности, при тяжелых заболеваниях печени и почек с нарушением функции этих органов, а также при нарушениях со стороны системы кроветворения. При беременности назначение декариса возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Противогельминтный лекарственный препарат декарис нельзя назначать во время грудного вскармливания. Если же в этом возникает необходимость, грудное вскармливание следует временно прервать, стараясь при этом сохранить возможность его восстановления в дальнейшем.
Галина Романенко
