Поясница болит у многих беременных, но причины этого различны. Неприятные ощущения могут быть связаны с физиологическими изменениями в организме и повышенной нагрузкой на позвоночник. Иногда боли — симптом какой-либо патологии. Если болит поясница при беременности, то в некоторых случаях будет достаточно немедикаментозных мероприятий, а в других — потребуется назначение лекарств.
Из-за чего может болеть поясница
Обычно боли в области поясницы появляются во второй половине беременности. Живот женщины значительно увеличивается в размере, и поэтому смещается центр тяжести. Беременной приходится больше прогибать спину в поясничной области. Так как масса тела быстро увеличивается, возрастает нагрузка на позвоночник.
В организме женщины яичниками и плацентой вырабатывается особой гормон под названием релаксин. Под действием этого вещества при беременности происходит расслабление связок лонного сочленения. Благодаря этому тазовое кольцо расширяется, а это способствует нормальному протеканию родов.
К появлению болей приводят долгое стояние, сидячая работа в неудобном положении и ношение высоких каблуков. Слабость мышц, которые не справляются с повышенной нагрузкой на позвоночник, также вызывает неприятные ощущения в пояснице.
У некоторых женщин боли в поясничной области — признак заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов. Появление этого симптома может быть связано с остеохондрозом позвоночника, межпозвонковой грыжей, сколиозом или другой патологией.
Поясничный остеохондроз и беременность
Остеохондроз — это заболевание межпозвонковых дисков дистрофически-дегенеративного характера, при котором их эластичность снижается, и они уплощаются и могут разорваться. Корешки спинномозговых нервов сдавливаются измененными дисками.
Часто остеохондроз протекает незаметно, а его первые признаки женщина замечает только при беременности. Эта патология сопровождается:
- Люмбалгией — ноющими болями в пояснице;
- Люмбаго — интенсивной болью, резкими прострелами , которые вызывают затруднения движений;
- Люмбоишалгией — распространением боли в область паха и бедра.
Боли приводят к тому, что беременная постоянно испытывает чувство раздражения и слабости. Нарушается чувствительность кожи ног.
Как уменьшить боли в спине
При появлении болей в пояснице, которые вызваны патологией со стороны опорно-двигательного аппарата, рекомендуется носить бандаж. Последний поддерживает живот и уменьшает нагрузку на позвоночник. Ношение бандажа особенно необходимо, если женщине приходиться долго ходить или стоять в течение дня.
Врач может назначить курс массажа, который будет направлен на расслабление мышц. При приступе острых болей физические нагрузки должны быть строго ограничены. Когда боли исчезнут, по рекомендации специалиста можно заниматься лечебной гимнастикой. Она направлена на укрепление мускулатуры спины и брюшного пресса, увеличение эластичности связок и мышц. Особенно полезны плавание и аквааэробика.
Обувь должна быть удобной и иметь устойчивый небольшой каблук. Иногда требуется специальная обувь, которую можно подобрать с помощью врача-ортопеда.
Во время беременности рацион должен включать в себя продукты, которые содержат кальций в большом количестве (творог, йогурты, нежирный сыр, мясо, зелень). Важно, чтобы питание было сбалансированным.
При беременности противопоказаны многие препараты, поэтому применение лекарственных средств ограничено. По назначению врача можно использовать некоторые мази, кремы и гели для наружного применения, которые помогают уменьшить боль. Эти средства относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Например, беременным разрешены ибупрофен и диклофенак натрия. Но применять их можно только в первом и втором триместрах.
Большинство НПВП противопоказаны беременным в третьем триместре. Такие препараты замедляют выработку простагландинов — особых биологически активных веществ, которые участвуют во многих важных процессах, протекающих в организме. Они также влияют на тонус матки.
Боли в пояснице при патологии внутренних органов
Боль может появиться в связи с пиелонефритом, мочекаменной болезнью или панкреатитом. При пиелонефрите (воспалительном заболевании почек) женщину беспокоят ноющие тянущие боли в пояснице. Если возникает почечная колика (состояние, при котором камень перемещается в мочеточник из почечной лоханки), появляются резкие схваткообразные боли. Их можно ослабить, если приложить тепло к пояснице. При колике иногда боль распространяется в сторону паха по ходу мочеточника. Температура тела часто повышается. Моча становится мутной, и в ней можно заметить примесь крови.
Для того чтобы подтвердить диагноз, потребуются УЗИ, анализы крови и мочи. При пиелонефрите назначают антибактериальные препараты, а при почечной колике — спазмолитики и обезболивающие средства. Если камень небольшой, то он выйдет самостоятельно. В тех случаях, когда камень имеет большой размер и закрывает просвет мочеточника, может потребоваться оперативное вмешательство.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) возникают острые боли в подложечной области, подреберьях и пояснице, и чаще они опоясывающие. Боли часто сопровождаются нарушением стула и рвотой. Во время беременности такое заболевание встречается редко.
Для диагностики панкреатита проводят лабораторные анализы крови и мочи и инструментальные исследования (например, УЗИ органов брюшной полости). Врач назначает строгую диету, препараты, которые нормализуют работу поджелудочной железы, а также обезболивающие и противовоспалительные средства.
При появлении болей в пояснице в период беременности нужно проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет выяснить точную причину этих неприятных ощущений, даст рекомендации по изменению образа жизни и назначит лечение при необходимости.
