Наибольшую опасность представляет собой генитальный герпес на поздних сроках беременности, так как он может передаться ребенку во время родов. Это случается довольно редко, но поскольку последствия заболевания могут быть опасными, нужно сделать все возможное, чтобы защитить малыша.
Значительная вероятность инфицирования существует, если герпес во время родов находится в активной фазе. Риск заражения особенно велик, если у будущей мамы на поздних сроках беременности генитальный герпес появляется первый раз (первичная инфекция). Значительно реже герпес передается при рекуррентной инфекции. Крайне редко герпес передается будущему ребенку через плаценту, если женщина заражается генитальным герпесом в первом триместре беременности. У ребенка при этом могут развиться серьезные врожденные недостатки.
Вероятность заражения при разных стадиях герпеса
Если женщина заразилась генитальным герпесом до начала третьего триместра или до наступления беременности и на момент начала родов у нее отсутствуют симптомы этого заболевания, вероятность, что ребенок заразиться герпесом, составляет менее 1%. Вскоре после заражения в организме начинают вырабатываться антитела к герпесу и через плаценту они переходят к ребенку. Через 6-12 недель у ребенка будет более или менее сильный иммунитет от вируса, который обеспечит ему достаточно надежную, хотя и не совершенную защиту от инфекции.
Если же на момент начала родов у женщины имеются симптомы генитального герпеса, требуется кесарево сечение. Активную фазу инфекции определяют по наличию небольших волдырей и/или язвочек во влагалище, не шейке матки или на внешних половых органах.
Как упростить течение заболевания
Чтобы увеличить шансы на нормальные роды, некоторые врачи рекомендуют с 36 недели беременности и до самых родов принимать оральные противовирусные препараты. Если симптомы первичного генитального герпеса появляются на поздних сроках беременности, кесарево сечение может быть рекомендовано независимо от того, есть ли симптомы к началу родов, или нет. Это связано с тем, что организм будущей мамы не успеет так быстро выработать и передать ребенку антитела, а поскольку вирус при первичной инфекции присутствует в крови в относительно высокой концентрации, вероятность заражения ребенка очень велика - она достигает 50%.
Если ребенок заразился?
Если ребенок заражается герпесом во время родов, в течение первых четырех недель жизни у него на коже в полости рта образуются волдыри, которые затем лопаются и покрываются корочкой. Обычно его лечат при помощи инъекций ацикловира. При своевременном лечении ребенок обычно развивается нормально, хотя в будущем возможны довольно тяжелые эпизоды герпеса. В частности, герпес может поражать внутренние органы, особенно часто - легкие и печень.
В случае, если лечение не начали достаточно быстро, возможно развитие более тяжелых форм герпеса. Приблизительно у трети новорожденных, зараженных герпесом, заболевания влияет на центральную нервную систему, что выражается такими симптомами, как лихорадка, летаргия, слабый аппетит и судороги.
Если на коже у новорожденного появляются волдыри и/или возникают такие симптомы, как судороги, летаргия и общее недомогание, нужно немедленно связаться с врачом.
Как предотвратить заражение?
Предотвратить заражение герпесом довольно сложно. Следует избегать заниматься сексом с людьми, у которых наблюдается активная фаза герпеса и использовать отдельные полотенца. Имейте в виду, что инфекция может передаваться и при использовании одной сантехники.
Вероятность заражения и заболевания герпесом у беременных женщин довольно велика потому, что иммунная система на время беременности становится слабее. Рекомендуется до наступления беременности провериться у врача, чтобы выявить герпес и другие инфекции заранее. То же самое следует сделать вашему партнеру. Если у вас уже есть герпес, во время беременности принимайте дополнительные меры для укрепления иммунитета.
Этапы проявления лабиального герпеса
В развитии герпеса можно выделить четыре этапа:
- 1 этап - зуд. На этом этапе большинство людей чувствуют некоторый дискомфорт, предвещающий приближение болезни. Еще до появления на губах характерного высыпания, чувствуется зуд на коже в уголках губ, на внутренней поверхности губ, на языке или даже на другом участке лица.
- 2 этап - воспаление, которое начинается с небольшой болезненной припухлости на губах, которая постепенно увеличивается и занимает все большую поверхность.
- 3 этап - эрозия. Волдыри лопаются, и из них вытекает прозрачная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На месте пузыря образуется небольшая язва.
- 4 этап - образование струпьев. Струпья образуются на поверхности язв. Прикосновение к язве или повреждение может вызвать болезненные ощущения или даже кровотечение.
Несколько советов больным герпесом
- Строго соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес - инфекционное заболевание! Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема;
- Не касайтесь руками глаз! Это особенно относится к женщинам, поскольку они делают макияж глаз;;
- Не используйте слюну для увлажнения контактных линз;
- Не прикасайтесь к участкам, пораженным герпесом! Несмотря на сильнейший зуд и боль, ни в коем случае не прикасайтесь к герпесной сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем;
- Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья, чтобы избежать попадания инфекции на другие части тела или воссоединения бактериальных инфекций;
- Откажитесь от орального секса. Оральный секс с герпесом губ может вызвать генитальный герпес у вашего партнера;
- Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов
Как защитить от герпеса новорожденного
Чтобы избежать заражения младенца герпевирусной инфекцией, мамы с лабиальным герпесом должны тщательно мыть руки перед тем, как взять на руки малыша. Если же герпес зашел достаточно далеко, и уже появились волдыри или ранки, мама в присутствии ребенка должна носить специальную лицевую повязку до тех пор, пока язвы не присохнут.
В период проявления герпевирусной инфекции мамам придется воздержаться и не целовать своих малышей. Если же герпес появился не на губах, а на другой части тела, ее следует тщательно закрыть и ни в коем случае не допускать соприкосновения с кожей ребенка.
Герпес и беременность: что нужно помнить
- Зуд свидетельствует о том, что механизм вируса уже приведен в действие, а это значит, что пора без промедления доставать антивирусный крем или другие антивирусные лекарственные препараты, прописанные врачом;
- Воспользуйтесь кремами и мазями ацикловира, который способствует быстрому заживлению волдырей и ранок, а также принимайте пищевые добавки, содержащие цинк или пенцикловир.
- Врач может прописать однодневное лечение валацикловиром. Если в первые сутки проявления инфекции принять две таблетки валацикловира рано утром, а затем и вечером, лабиальный герпес перестанет развиваться, а если характерная сыпь уже появилась, она быстрее заживет.
- Во время лечения соблюдайте специальную диету;
- Если простуда на губах не исчезнет в течение десяти дней, обязательно обратитесь к дерматологу, поскольку лабиальный герпес может быть симптомом других, более серьезных заболеваний, которые требуют специального лечения.
- Длительное излечение герпеса губ (более 30 дней) может вызвать резкое ослабление иммунитета, что может оказаться симптомом опухолей, ВИЧ-инфекции и лимфопролиферативных заболеваний.
