Warning: Creating default object from empty value in /var/www/admin/data/www/womenhealthnet.ru/components/com_sh404sef/shInit.php on line 37
ХГЧ при беременности – диагностическая значимость обследования

ХГЧ при беременности – диагностическая значимость обследования

06 Января 2015

хгч при беременностиСуществует несколько методов, которые позволяют выявить наличие беременности на самом раннем сроке. Этот срок составляет всего несколько дней с момента задержки очередной менструации. ХГЧ при беременности имеет тенденцию к повышению, при этом существует прямая зависимость от срока беременности (по неделям). Особое значение имеет контроль данного показателя при ведении беременности у женщин, имеющих отягощенный анамнез (невынашивание беременности).

alt

Значение определения хгч

Показатели хгч при беременности позволяют подтвердить факт зачатия. Уже в течение первых десяти дней (в ряде случаев шесть дней) после оплодотворения результат становится положительным. Этот факт имеет важное практическое значение, так как определять уровень хгч можно уже в первые два дня задержки у женщины менструации. Показатели гормона на первом триместре беременности постоянно изменяются, на основании чего была разработана таблица хгч при беременности.

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки начинается выработка хорионом специфического гормона гонадотропина. Его уровень является отображением нормального развития беременности или возникновением патологии при отклонении от нормативных значений. Для врача важно иметь значения прироста хгч по неделям беременности. С точки зрения диагностики и установления срока беременности имеет значение только b-субъединица гормона.

Необходимо учитывать, что повышение уровня хгч может иметь место при гинекологических заболеваниях, например, при пузырном заносе или хорионкарциноме. Если провести исследование сразу после прерывания беременности, то показатели хгч могут превышать нормальные значения еще в течение нескольких дней. Данную особенность следует учитывать при интерпретации полученных результатов исследования.

alt

Изменение уровня хгч при беременности

Максимальный прирост хгч при беременности отмечается на первом триместре. В этом периоде происходит двукратное увеличение показателя каждые два дня. Если оценивать уровень хгч, то можно увидеть, что максимум гормона в крови совпадает примерно с десятой неделей беременности. Для врача важно оценить то, как растет хгч при беременности, так как от этого зависит назначение гормональной поддержки для успешного вынашивания беременности. После своего пикового значения гормон постепенно начинает снижаться, достигая своего стабильного значения во втором триместре.

Показатели уровня хгч следует интерпретировать с учетом возможного приема гормональных препаратов. Если женщине была назначена гормональная терапия (гестагенные препараты дюфастон или утрожестан), то значения хгч могут быть недостоверно повышены, что нередко не соответствует истинным значениям уровня гормона.

 

Интерпретация уровня хгч, соответствует ли это нормативным значениям, должно проводиться также на основании клинических данных и заключения объективного осмотра беременной женщины.

 

Низкий хгч при беременности является важным прогностическим признаком, помогает своевременно диагностировать угрозу прерывания беременности на ранней стадии развития. Если в процессе динамического наблюдения выявляется снижение уровня гормона по сравнению с имевшимися ранее нормальными значениями, то это можно расценить, как один из лабораторных критериев неблагоприятного течения беременности.

alt

О чем может говорить отклонение хгч от нормы

Если лабораторное исследование было произведено раньше положенного срока проведения анализа, то уровень гормона оказывается сниженным или вовсе не определяется в крови. Нередко полученные результаты выходят за рамки нормативных значений, если был указан неверный срок беременности. Калькулятор хгч при беременности должен учитывать срок беременности, поэтому на день сдачи анализа беременная должна точно знать срок в неделях беременности. Необходимо также учитывать, что различные лаборатории имеют свои таблицы нормальных значений, поэтому вопрос о соответствии уровня гормона сроку беременности может решить только специалист.

Нередко наблюдается ситуация, когда хгч в крови превышает допустимые нормы. Это может быть в следующих клинических ситуациях:

  • многоплодная беременность
  • ранний токсикоз
  • наличие у плода пороков развития
  • эндокринная патология у беременной женщины, например, сахарный диабет

Важно правильно подготовиться для сдачи анализа крови. Для этого необходимо прийти на обследование натощак или чтобы между приемом пищи был промежуток минимум шесть, восемь часов. Многие специалисты рекомендуют перед сдачей анализа крови исключить любые нагрузки, как физические, так и эмоциональные.

 

Уровень хгч при физиологической беременности является важным прогностическим признаком, но это исследование не является абсолютно достоверным.

 

Это можно назвать своего рода профилактической мерой в процессе оценки развития физиологической беременности. Некоторые беременные пытаются интерпретировать результаты проведенного исследования самостоятельно, что является серьезной ошибкой. Уровень хгч при беременности не может оцениваться изолированно без учета клинической картины, поэтому врач имеет возможность сопоставить данные лабораторного обследования с клиникой.

Вторую половину беременности можно охарактеризовать более низкими и стабильными показателями гормона, поэтому в этом периоде его значение имеет меньшую значимость с точки зрения развития угрозы прерывания. Необходимо включать определение хгч в план обследования беременной женщины, особенно, если долгожданная беременность наступила в процессе применения вспомогательных репродуктивных технологий для коррекции дозы гормональной терапии. Данное исследование назначается вместе с определением уровня других гормонов крови (прогестерон), что позволяет оценить то, как протекает беременность, возникли или нет осложнения.

Марина Соловьева


 
 
Календарь выпусков
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit