Симптомы скрытой пневмонии чаще всего развиваются при неправильном лечении острых респираторных вирусных инфекций и бронхитов. Самостоятельное лечение таких заболеваний как раз и приводит к развитию скрытых пневмоний, последствием которых является развитие хронических заболеваний легких.
Какие пневмонии чаще всего протекают скрыто
Скрытое течение может наблюдаться при пневмониях любого происхождения. В основном это зависит от состояния организма больного. Тем не менее, некоторые возбудители инфекции чаще вызывают именно скрытое течение воспалительных процессов в легких.
Прежде всего, это так называемые внутриклеточные бактерии, которые, попадая в организм больного, проникают в клетки эпителия дыхательных путей, разрушая их и прячась от медикаментозного воздействия. К таким возбудителям относятся микоплазмы и хламидии.
Вызванные внутриклеточными бактериями пневмонии протекают длительно, незаметно, ослабляют и сенсибилизируют организм больного, что приводит к формированию хронических воспалительных процессов и бронхиальной астмы.
При нарушениях иммунитета любой вид пневмонии может иметь скрытое течение.
Как протекают скрытые пневмонии
Симптомы скрытой пневмонии всегда неясные, стертые. Нет типичных повышений температуры, кашля сильной одышки. И все же определенные симптомы такой пневмонии уловить можно, нужно только внимательно прислушаться к состоянию своего организма. Симптомами скрытой пневмонии являются:
- появление сильной слабости после перенесенной вирусной инфекции; если необычная слабость продолжается в течение 1-2 недель, то стоит обратиться к врачу и пройти обследование;
- повышенная утомляемость – обычные незначительные физические нагрузки вызывают ощущение сильнейшего переутомления; часто у больных при выполнении какой-то простой работы на все тело покрывается холодным потом, появляется одышка и тахикардия;
- одышка и тахикардия появляются также при неторопливой ходьбе;
- изменяется цвет лица – оно становится бледным, с сероватым оттенком, вокруг губ появляется цианоз; на фоне физических или нервно-психических нагрузок (а иногда и в спокойном состоянии) на щеках появляется пятнистый лихорадочный румянец, в основном на стороне поражения легких;
- в грудной клетке при глубоком вздохе, резком повороте туловища или наклоне появляются неприятные ощущения (а иногда и боли) на стороне поражения;
- через некоторое время может появиться незначительный кашель с небольшим количеством мокроты;
- появляются изменения со стороны центральной нервной системы: раздражительность, плаксивость, нарушение ночного сна.
Как выявить скрытую пневмонию
Симптомы скрытой пневмонии могут быть незаметными, но при появлении непонятной слабости, которая длится свыше двух недель, нужно обращаться к врачу. Врач, прежде всего, проведет осмотр больного, в том числе проведет перкуссию (выстукивание) и аускультацию (выслушивание) легких.
В легких на стороне поражения при перкуссии появляется притупление звука, а при аускультации можно услышать ослабленно дыхание и влажные мелкопузырчатые хрипы. Но так бывает не всегда. Очень часто бессимптомные пневмонии не удается выявить при помощи осмотра больного. В таком случае на помощь приходят дополнительные методы исследования:
- рентгенография легких в нескольких проекциях (прямо, сбоку) – это один из самых надежных методов исследования; на снимках видны очаги воспаления, участки инфильтрации легочной ткани, формирующиеся абсцессы и так далее; но некоторые виды пневмоний на рентгене не видны; например, левосторонняя пневмония может быть закрыта тенью сердца, а прикорневая – тенью корня легкого;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ) – проводятся для уточнения диагноза, если рентгеновский снимок не внес ясности; выявляются любые изменения в мягких тканях;
- общий анализ крови – в нем будут видны признаки воспаления бактериального (увеличение числа лейкоцитов и ускорение СОЭ) и вирусного (снижение числа лейкоцитов при относительном увеличении одного из их видов – лимфоцитов, СОЭ остается нормальным) происхождения;
- микробиологический анализ мокроты (если она есть) – проводится выделение, идентификация возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам.
Лечение скрытой пневмонии
Лечение скрытой пневмонии должно проводиться по всем правилам. В состав комплексной терапии должны входить антибиотики (по данным микробиологического анализа), разжижающие мокроту, отхаркивающие и расширяющие бронхи средства, иммуномодуляторы и адаптогены (средства, повышающие общую сопротивляемость организма, например, женьшень). Назначают также физиотерапевтические процедуры, комплексы дыхательной гимнастики, курсы массажа.
Симптомы скрытой пневмонии требуют своевременного выявления и лечения.
Галина Романенко
