Warning: Creating default object from empty value in /var/www/admin/data/www/womenhealthnet.ru/components/com_sh404sef/shInit.php on line 37
Нимесулид - перспективный обезбаливающий препарат

Нимесулид - перспективный обезбаливающий препарат

28 Июня 2009

НимесулидНимесулид — лекарственный препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Препарат обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и умеренным жаропонижающим действием. Благодаря этому он широко применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и при других состояниях, сопровождающихся болью.

Механизм действия нимесулида

Нимесулид подавляет выработку циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) — фермента, который участвует в процессе образования простагландинов. Простагландины — это гормоноподобные вещества, синтезирующиеся почти во всех тканях организма. Они играют главную роль в развитии воспаления и подъеме температуры.

Нимесулид также снижает выработку циклооксигеназы-1(ЦОГ-1), но гораздо в меньшей степени. ЦОГ-1 является одним из факторов защиты слизистой оболочки желудка и предотвращает ее повреждение.

Препарат уменьшает образование фермента миелопероксидазы и свободных кислородных радикалов и таким способом защищает клетки в месте воспаления от повреждения. Также он предотвращает тромбообразование и разрушение хрящевой ткани.

Нимесулид при приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и поступает в кровь. Это лекарственное средство выводится из организма преимущественно с мочой в течение первых суток после применения. Препарат не накапливается в тканях, даже если он назначается на длительный срок.

Показания и противопоказания

Нимесулид применяется, если имеются следующие состояния:

  • Заболевания суставов, как воспалительного, так и дегенеративного характера (ревматоидный артрит, остеоартроз);
  • Миалгии (боли в мышцах);
  • Воспаление сухожилий (тендиниты);
  • Подагра;
  • Альгодисменорея (боли внизу живота во время менструации);
  • Зубная боль;
  • Головная боль;
  • Воспалительные процессы и боли в послеоперационном периоде и после травм;
  • Лихорадка любого происхождения.

Но нельзя забывать о тех заболеваниях, при которых этот препарат принимать запрещается. Нимесулид противопоказан при:

  • Повышенной чувствительности к препарату, а также к другим НПВС, в том числе и к ацетилсалициловой кислоте;
  • Язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в период ее обострения;
  • Воспалительных заболеваниях кишечника (болезни Крона, неспецифическом язвенном колите);
  • Остром кровотечении из сосудов желудка или кишечника;
  • Гемофилии, а также при других нарушениях свертываемости крови;
  • Хронической сердечной недостаточности, когда появляются признаки ее декомпенсации (нарастают одышка, отеки, слабость);
  • Выраженных нарушениях функции почек и печени;
  • Беременности, кормлении грудью;
  • Алкоголизме, наркомании;
  • Одновременном приеме препаратов, которые неблагоприятно влияют на работу печени;
  • Возрасте до двенадцати лет.

Препарат уменьшает боль и воспаление только на время его использования. Он не влияет на течение заболеваний, при которых применяется.

Нимесулид с особой осторожностью следует применять людям, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет второго типа. К этой категории также относятся курящие пациенты.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что нимесулид является достаточно безопасным препаратом, в редких случаях при его применении могут возникнуть побочные эффекты:

  • Со стороны кожи и слизистых оболочек — сыпь, зуд, усиление потоотделения. Еще реже могут появиться отечность лица, крапивница, дерматит, ангионевротический отек.
  • Со стороны пищеварительного тракта — изжога, тошнота, рвота, диарея, запоры. Очень редко возникают язвенный дефект в желудке или двенадцатиперстной кишке и кровотечение из сосудов желудка или кишечника.
  • Со стороны бронхолегочной системы — одышка, бронхоспазм.
  • Со стороны нервной системы — головокружения, чувство страха, головная боль, кошмарные сновидения, сонливость.
  • Со стороны органов чувств — нечеткость зрения;
  • Со стороны печени и желчевыводящей системы — в очень редких случаях появляется желтуха, застой желчи (холестаз), гепатит;
  • Со стороны мочевыводящей системы и почек — отеки, нарушение или задержка мочеиспускания, гематурия (появление крови в моче).
  • Со стороны органов кроветворения — уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов в крови, увеличение продолжительности кровотечений.

При длительном применении нимесулида рекомендуется сдать кровь на биохимический анализ. Это нужно для того, чтобы отслеживать изменения в работе печени и почек.

Передозировка нимесулида и меры неотложной помощи

Признаками передозировки препарата могут быть сонливость, летаргия (состояние, при котором человек неподвижен и не реагирует на раздражители внешней среды), тошнота, рвота, боли, которые возникают в подложечной области. Большие дозы препарата неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка и кишечника, повреждают ее и способны спровоцировать кровотечение. В некоторых случаях развивается острая почечная недостаточность, когда почки перестают выполнять свою выделительную функцию. При этом в крови в большом количестве начинают накапливаться токсичные вещества — продукты азотистого обмена. Нимесулид в больших дозах также повышает артериальное давление, угнетает дыхание, вызывает анафилактические реакции (выраженные аллергические проявления, которые развиваются за короткий промежуток времени).

Если имеются симптомы передозировки нимесулида, то в течение первых четырех часов после их появления необходимо промыть желудок и затем принять активированный уголь.

Нимесулид является эффективным и безопасным препаратом. Вероятность развития побочных эффектов намного ниже, чем при применении неселективных (в равной степени снижающих выработку ЦОГ-1 и ЦОГ-2) НПВС. Поэтому препарат может длительно применяться при поражении суставов и позвоночника, что очень важно для людей, которые страдают хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.


 
Метки статьи:
 
Календарь выпусков
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit