Нимесил - это мелкие гранулы для приема внутрь. Гранулы, содержащиеся в одном пакетике, обычно растворяют в половине стакана воды и принимают после еды как противовоспалительное и обезболивающее средство. Нимесил может помочь при болях самого разного характера, но чаще всего его применяют при болях в суставах.
Механизм действия нимесила
Нимесил (международное непатентованное название нимесулид) - препарат нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), который выпускается известной немецкой фармацевтической компанией Берлин-Хеми. Нимесил избирательно подавляет действие фермента циклооксигеназы II (ЦОГ- II). Фермент циклооксигеназа (ЦОГ) встречается в нашем организме в двух видах - ЦОГ- I и ЦОГ- II. При этом ЦОГ- I защищает слизистую оболочку желудка от любых воздействий, а ЦОГ- II вызывает развитие воспалительной реакции. Существующие до этого нестероидные противовоспалительные препараты подавляли оба вида ЦОГ, что отрицательно сказывалось на состоянии слизистой оболочки желудка. Особенно страдали больные, вынужденные получать нестероидные противовоспалительные препараты длительное время.
При приеме нимесила угнетается только ЦОГ- II, в результате чего воспаление, боль и жар уменьшаются, а раздражение слизистой оболочки если и происходит (все-таки полностью разделить функцию ферментов ЦОГ сложно), то совсем незначительно.
Нимесил способен также уменьшать повышенную свертываемость крови и образование тромбов, уменьшать проявления воспалительных и аллергических реакций путем подавления действия биологически активных веществ, способствующих их развитию.
После приема внутрь гранулы нимесила хорошо всасываются в кишечнике и быстро поступают в кровь, а оттуда в ткани и органы. Максимальная концентрация нимесила в крови достигается уже через полтора часа после его приема внутрь.
Показания и противопоказания для приема нимесила
Нимесил применяется:
- как обезболивающее средство при выраженных болях в суставах, в том числе воспалительного (например, при ревматоидном полиартрите) и дегенеративно-дистрфического (обменного, например, при возрастных изменениях в суставах - артрозах) характера;
- как обезболивающее средство при воспалении сухожилий и синовиальной оболочки суставов в результате заболеваний и травм;
- как обезболивающее средство после операций и травм;
- как обезболивающее, противовоспалительное средство при ЛОР-заболеваниях (например, при болях в ухе), стоматологических (зубная боль) и гинекологических (болезненные менструации) заболеваниях;
Гранулы нимесила принимают внутрь с достаточным количеством воды, лучше после еды.
Применение нимесила противопоказано:
- в случае если в прошлом у данного больного были аллергические реакции или нарушения функции печени на любые препараты группы нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе на нимесил;
- при повышенной чувствительности к препарату;
- при одновременном применении любых других препаратов, оказывающих токсическое воздействие на печень, а также алкоголя;
- при воспалительных процессах в кишечнике в стадии обострения (например, при неспецифическом язвенном колите);
- после проведения операции аортокоронарного шунтирования (в послеоперационном периоде);
- при лихорадке, связанной с инфекционно-воспалительными заболеваниями;
- при сочетании бронхиальной астмы с полипом носа и с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в прошлом);
- при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- при нарушении свертываемости крови и повышенной кровоточивости;
- при тяжелых заболеваниях внутренних органов с нарушениями их функции (сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточности);
- при злоупотреблении алкоголем, психотропными лекарственными препаратами или наркотиками;
- при беременности и кормлении грудью ребенка;
- в возрасте до двенадцати лет.
С осторожностью нимесил назначают при высоком артериальном давлении, сахарном диабете, ишемической болезни сердца, атеросклерозе, заболеваниях периферических артерий (например, облитерирующем эндартериите), курении и в пожилом возрасте.
Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме нимесила
При применении могут возникать следующие побочные эффекты:
- со стороны системы кроветворения: снижение числа эритроцитов и гемоглобина (анемия), а также тромбоцитов (кровоточивость); увеличение эозинофилов (склонность к аллергическим реакциям);
- аллергические реакции замедленного (зуд, сыпь, дерматит) или немедленного (крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок) типа;
- со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, вялость, повышенная тревожность;
- со стороны органов зрения - нечеткое зрение;
- со стороны органов кровообращения - повышение артериального давления, тахикардия;
- со стороны бронхо-легочной системы - одышка, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм;
- со стороны органов желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота понос или запор, газы в кишечнике, боли в животе, воспаление слизистой оболочки полости рта, желудочно-кишечное кровотечение, тяжелые поражения печени;
- со стороны почек и мочевыводящих путей - болезненные мочеиспускания, кровь в моче, задержка мочеиспускания;
- общие нарушения - недомогание, понижение температуры, высокое содержание калия в крови.
Галина Романенко
