Полиартрит - это разновидность артрита, при котором болезнью затронуто более четырех-пяти суставов. Он часто связан с аутоиммунными нарушениями. Полиартрит поражает людей любого возраста и пола.
Для лечения полиартрита чаще всего используются следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВП уменьшают воспаление, блокируя активность простагландинов, веществ, которые играют важную роль в воспалительных процессах. Они также снимают слабую и умеренную боль. НВПВ действуют быстро и, как правило, дают меньше побочных эффектов, чем некоторые более сильные и более токсичные препараты, применяемые для лечения полиартрита. Однако в некоторых случаях прием НПВП вызывает расстройство пищеварения и образование язв.
- Кортикостероиды
Кортикостероидные препараты снимают воспаления, подавляя реакции иммунной системы. Поскольку часто полиартрит бывает вызван аутоиммунными расстройствами, такими как системная волчанка, кортикостероиды используются для подавления иммунного ответа, которым сопровождаются такие нарушения. Часто кортикостероиды бывают первыми препаратами, которые выписывают пациентам с такими заболеваниями. Чтобы предотвратить стероид-индуцированный остеопороз, рекомендуется принимать, например, бисфосфонаты - они способствуют профилактике уменьшения костной массы. Кортикостероиды часто помогают облегчить боль и другие симптомы значительно быстрее, чем многие другие препараты.
- Базисные противоревматические препараты, модифицирующие течение болезни (БПРП)
БПРП могут изменять течение многих заболеваний, вызывающих полиартрит. Поскольку они начинают действовать через 6-8 недель после начала приема, в течение это срока часто назначается одновременный прием кортикостероидов и НПВП. БПРП, как и кортикостероиды, достигают лечебного эффекта, подавляя иммунную систему. Для лечения полиартрита часто используется метотрексат - тот же препарат, который иногда применяют для химиотерапии больных раком, только в значительно больших дозах. Метотрексат может вызвать повреждение печени, поэтому во время его приема нужно регулярно делать анализ крови пациента, чтобы как можно раньше выявить этот и другие возможные побочные эффекты. Другими БПРП, используемыми для лечения полиартрита, являются
сульфасалазин и гидроксихлорохин. Последний является противомалярийным препаратом. Приблизительно в одном случае из 40000 он вызывает серьезные повреждения глаз.
- Анти-ФНО препараты
Фактор некроза опухоли вызывает воспаление при многих разновидностях артрита и полиартрита. Медикаменты, которые блокируют фактор некроза опухоли, называются анти-ФНО препаратами. Среди наиболее часто используемых анти-ФНО такие препараты, как этанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб. Их вводят путем внутривенных или подкожных инъекций. Прием анти-ФНО может вызывать жар, озноб, боли в мышцах и суставах, головные боли, повышенную подверженность инфекциям и другие побочные эффекты.
- Физиотерапия при полиартрите
Физиотерапия помогает больным полиартритом уменьшить боль, опухоли и воспаления в суставах. Такие методы, как магнитная терапия, ультразвук, парафин, озокеритолечение, криотерапия применяются одновременно с медикаментозной терапией. Они помогают восстановить приток крови к поврежденным суставам, нормализовать обмен веществ и замедлить процесс уменьшения костной массы.
Лечение полиартрита должно быть постоянным, так как полностью остановить эту болезнь невозможно. Благодаря непрерывному лечению пациент может надолго сохранить качество жизни, привычный уровень активности и хорошее самочувствие.
