Warning: Creating default object from empty value in /var/www/admin/data/www/womenhealthnet.ru/components/com_sh404sef/shInit.php on line 37
Подагра - «болезнь королей»

Подагра - «болезнь королей»

25 Мая 2008

подаграПодагра – сопровождающееся острыми болями заболевание, вызванное накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Процесс скопления кристаллов мочевой кислоты в суставах вызывает появление характерных симптомов – опухания и покраснения кожи в месте расположения сустава, острую боль, неподвижность сустава.

Во многих случаях подагра в первую очередь поражает суставы большого пальца (именно этим и объясняется название заболевания, буквально «капкан для ноги», происходящее от греческого «podos» - нога и «agra» - капкан). Тем не менее, скопление кристаллов мочевой кислоты может наблюдаться и во многих других суставах и тканях, их окружающих. А накопление кристаллов мочевой кислоты в почках приводит к развитию мочекаменной болезни.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота – вещество, образующееся в процессе распада пуринов, азотистых соединений, которые обнаруживаются не только в тканях человеческого тела, но и во многих пищевых продуктах. В обычной ситуации мочевая кислота растворяется в крови и через почки выводится из организма с мочой.

Если же в организме по каким-либо причинам наблюдается избыток мочевой кислоты (например, почки не справляются с задачей выведения кислоты из организма), уровень кислоты в крови повышается – такое состояние называется гиперурикемией. К появлению гиперурикемии может привести и избыточное употребление пищевых продуктов, содержащих пурины. Сама по себе гиперурикемия не считается опасным заболеванием, однако при избыточном образовании кристаллов мочевой кислоты при гиперурикемии развивается подагра – куда более болезненное состояние.

Как протекает подагра

Постепенно развиваясь, подагра проходит четыре стадии:

  • Бессимптомная гиперурикемия. На этой стадии наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), которое, однако, не сопровождается никакими отчетливыми симптомами. Лечение на этой стадии обычно не требуется.
  • Острая подагра (острый подагрический артрит). На этой стадии подагры гиперурикемия вызывает накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приводит к внезапному и острому приступу подагры – появлению сильной боли, опухания, повышенной чувствительности кожи в месте расположения поврежденного сустава. Обычно подагрические приступы наблюдаются по ночам, спровоцировать их появление могут многие факторы – стресс, алкоголь, другое заболевание. Как правило, в течение трех-десяти дней симптомы подагрического артрита исчезают самостоятельно даже без лечения, и следующий приступ может начаться только через несколько месяцев или даже лет. Со временем, однако, приступы подагры наблюдаются все чаще и становятся все более продолжительными.
  • Межкритический период. Период времени между приступами подагры. В течение этого промежутка времени никакие симптомы подагры не наблюдаются.
  • Хроническая подагра. Самая тяжелая стадия подагры, развивающейся постепенно на протяжении длительного периода времени – например, десяти лет. На этой стадии отложение солей мочевой кислоты в суставах может привести к необратимому их повреждению, а хроническая гиперурикемия одновременно может вызвать и мочекаменную болезнь. Обычно при надлежащем лечении до такой стадии подагра не развивается.

Псевдоподагра

Подагру часто путают с другими видами артрита, поскольку симптомы – острые и эпизодические приступы боли, онемения суставов, опухания – могут быть похожими. Один из таких видов артрита – так называемая псевдоподагра, сопровождающаяся практически аналогичными симптомами: болью, покраснением и опуханием кожи в месте расположения сустава. Однако при псевдоподагре такие симптомы вызывают не кристаллы мочевой кислоты, а кристаллы фосфата кальция. Соответственно, различаются и методы лечения этих заболеваний.

Что вызывает подагру

К факторам, увеличивающим риск гиперурикемии и подагры, относятся:

  • Генетическая предрасположенность. Случаи заболевания подагрой наиболее часто наблюдаются тогда, когда у ближайших родственников заболевшего также наблюдались симптомы подагры.
  • Пол и возраст. От подагры чаще страдают мужчины, у женщин это заболевание наблюдается реже. Кроме того, наиболее часто болезнь проявляется в зрелом и пожилом возрасте.
  • Масса тела. Ожирение увеличивает риск развития гиперурикемии и подагры.
  • Употребление алкоголя. Избыточное употребление спиртных напитков нарушает естественный процесс выведения мочевой кислоты из организма, тем самым повышая риск гиперурикемии и подагры.
  • Рацион. Употребление слишком большого количества пищевых продуктов, содержащих пурины, может спровоцировать или усугубить подагру в некоторых случаях.
  • Прочие проблемы со здоровьем. Нарушение функции почек – то есть неспособность почек фильтровать продукты распада – считается одной из наиболее распространенных причин подагры у людей пожилого возраста. Кроме того, вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови могут:
    1. Повышенное артериальное давление
    2. Гипотиреоз
    3. Заболевания, провоцирующие слишком быстрое обновление клеток – псориаз, анемия, некоторые виды рака
  • Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные средства повышают риск развития гиперурикемии и подагры. В их числе:
    1. Диуретики
    2. Лекарства, содержащие салицилаты (например, аспирин)
    3. Ниацин (никотиновая кислота)
    4. Циклоспорины (иммуносупрессанты)
    5. Противопаркинсонические средства (например, леводопа, применяется для лечения болезни Паркинсона)

 
Метки статьи:
 
Календарь выпусков
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit