Warning: Creating default object from empty value in /var/www/admin/data/www/womenhealthnet.ru/components/com_sh404sef/shInit.php on line 37
Гонартроз – какими могут быть последствия разрушения хрящевой ткани

Гонартроз – какими могут быть последствия разрушения хрящевой ткани

10 Мая 2014

гонартрозГонартроз относится к распространенным заболеваниям, особенно среди людей пожилого возраста. Патологический процесс характеризуется дегенеративными, дистрофическими процессами в области коленного сустава, которые приводят к постепенному разрушению хрящевой ткани с деформацией сустава. Доказано, что чаще всего этим заболеванием страдают женщины.

alt

Причины развития дистрофических процессов в суставах

Гонартроз коленного сустава условно разделяют на несколько патогенетических вариантов с учетом влияния основного причинного фактора. Выделяют следующие основные виды заболевания:

  • первичный
  • вторичный

Двусторонний гонартроз коленного сустава развивается при первичном (или идиопатическом) варианте. Патологический процесс развивается вследствие воздействия неустановленных причин, поэтому получил название идиопатического. Симптомы гонартроз коленного сустава появляются у пожилых людей, их выраженность определяется степенью поражения или деформации сустава.

Другой вариант развития заболевания наблюдается, когда ранее была предшествующая патология коленного сустава. В качестве повреждающего фактора выступают различные травмы, нарушение развития сустава, а также те заболевания, которые опосредованно приводят к патологическим изменениям (инфекционные, системные и другие заболевания). Признаки гонартроза могут возникнуть в любом возрасте, при этом характерно в основном одностороннее поражение. Наиболее ярким клиническим проявлением данного патогенетического варианта считается посттравматический гонартроз.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов, наличие которых способствует более быстрому развитию деформации суставов. Такими факторами являются избыточный вес, нарушение принципов рационального питания, наличие вредных привычек, избыточных физических нагрузок. Причины гонартроза коленного сустава отличаются разнообразием, поэтому во время обследования пациента следует учитывать все возможные патогенетические факторы.

alt

Стадийность развития патологических изменений

Заболевание имеет склонность к прогрессирующему течению с ухудшением состояния на поздних стадиях болезни. Стадии гонартроза протекают с болевым симптомом, который максимально проявляется на последней стадии. О минимальной степени активности можно говорить на первой стадии заболевания, когда клинические проявления не влияют на состояние здоровья человека. Если пациент обратился на первой стадии, то это повышает вероятность избежать серьезных осложнений.

Симптомы гонартроза на начальной стадии появляются только после значительной физической нагрузки, длительной ходьбы. Пациент предъявляет жалобы не только на боль в области коленного сустава, а также на появление отечности, припухлости сустава. Если воздействие причинного фактора прекращается, то наступает улучшение состояния, при этом не наблюдается деформации суставов. По этой причине можно говорить о минимальной степени активности патологического процесса.

Деформирующий гонартроз по мере прогрессирования протекает с выраженными клиническими симптомами, которые свидетельствуют о наличии деформирующих процессов на уровне суставов. Такими проявлениями являются следующие симптомы:

  • тугоподвижность суставов
  • утренняя скованность суставов
  • боли в колене беспокоят в состоянии покоя, когда нет влияния физических нагрузок
  • отечность и деформация суставов
  • наличие изменений при проведении рентгенологического исследования

Максимальные изменения со стороны суставов наблюдаются при третьей стадии болезни. Деформирующий гонартроз коленного сустава при такой степени активности сопровождается затруднением передвижения. Острая боль становится максимально выраженной и нестерпимой. Объективно можно увидеть изменение цвета кожных покровов (вплоть до появления синюшного цвета кожи), наличие выраженного отека и деформации колена.

alt

Влияние заболевания на трудоспособность

Патологические изменения на уровне суставного хряща и окружающих его тканей являются причиной снижения или полной утраты функции суставов. Возникает необходимость рационального трудоустройства пациентов с целью ограничения влияния избыточных нагрузок и других повреждающих факторов, а также проведение экспертизы трудоспособности. Инвалидность при гонартрозе устанавливается на основании определенных критериев.

Наиболее выраженные изменения наблюдается при третьей степени выраженности дегенеративных изменений в суставах, когда двухсторонний гонартроз приводит к тому, что человек не может себя обслуживать самостоятельно. Пациент нуждается в постоянной помощи посторонних лиц, полностью зависит от других лиц. В подобной ситуации определяется первая группа инвалидности, так как человек утрачивает способность к самообслуживанию вследствие болезни.

Двухсторонний гонартроз коленного сустава является основанием для установления группы инвалидности, если заболевание приводит к стойкому и выраженному ограничению способности к передвижению, трудовой деятельности. Если патологический процесс в суставах протекает на начальной стадии, при этом выявляется наличие только незначительных нарушений, то оснований для установления группы инвалидности в данной ситуации нет. Диагноз гонартроз считается показанием для направления пациентов для прохождения специальной комиссии, которая занимается определением критериев нетрудоспособности.

Читать дальше Лечение

 
Метки статьи:
 
Календарь выпусков
 
Следуй за белым кроликом
wrabbit