Почему начинается воспаление десен
Воспаление десен (гингивит) может протекать остро и хронически. Причиной острого воспалительного процесса в области десен чаще всего бывает травма, возникшая, например, при лечении или пломбировании зуба. После нарушения целостности слизистой оболочки десны в ранку попадают возбудители инфекции (в полости рта их всегда достаточно) и начинается воспалительный процесс.
Острое воспаление, если его не лечить, может перейти в хроническое, но чаще хронические гингивиты возникают при наличии во рту каких-то постоянных раздражителей, например, протезов, неправильно установленной пломбы, разрушенных зубов, неправильного прикуса и так далее. Другой частой причиной воспалительных процессов в области десен являются хронические заболевания органов пищеварения – хронические гастриты, колиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы. Хронические гингивиты часто развиваются при гиповитаминозах, сахарном диабете и изменениях гормонального фона (в подростковом возрасте, во время беременности и так дадее), длительно протекающих аллергических процессах, частого бесконтрольного приема антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов и прочее.
Наконец, встречаются профессиональные гингивиты, они развиваются у тех, кто постоянно имеет дело с такими вредными веществами, как свинцовая или алюминиевая пыль, бензин, висмут, ртуть и так далее.
Острое воспаление десен
Острый воспалительный процесс в области десен может быть катаральным или язвенно-некротическим. Катаральный воспалительный процесс может протекать незаметно, проявляясь лишь небольшой кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.
Острый язвенно-некротический воспалительный процесс начинается обычно при сниженном иммунитете. Такое состояние характерно для гиповитаминозов, хронических заболеваний с частыми обострениями, восстановительного периода после тяжелых острых инфекций и так далее.
Начинается острый язвенно-некротический процесс с покраснения и отека тканей десен, то есть как катаральный гингивит. Но на катаральной стадии процесс не останавливается и на деснах в области их краев появляются изъязвления, при этом край десен теряет свой рельеф - межзубные сосочки сглаживаются. Усиливается кровоточивость десен, запах изо рта, в некоторых случаях повышается температура тела, появляются признаки интоксикации. Воспалительный процесс в области десен может осложниться стоматитом.
Хроническое воспаление десен
Хронический воспалительный процесс также может протекать по-разному. Хронические гингивиты делятся на катаральные, гипертрофические и атрофические. При хроническом катаральном воспалении периодически могут возникать обострения процесса – десны опухают (особенно это видно в области межзубных сосочков) появляется болезненность при жевании, в первую очередь твердой пищи.
Для хронического гипертрофического воспалительного процесса характерно увеличение в объеме тканей десны, особенно увеличиваются межзубные сосочки. Десны могут настолько разрастаться, что закрывают при этом полностью коронку зуба. Это вызывает боль и неприятные ощущения при жевании и создает значительный косметический дефект.
Хронический атрофический гингивит является, как правило, исходом любого длительного воспалительного процесса, в том числе и гипертрофического. Десны при этом уменьшаются в объеме, становятся тонкими и ранимыми. Атрофический процесс может затронуть какую-то часть десны, например, если ее постоянно травмирует зубной протез. Но может быть атрофия и всех десен, при этом края их сглаживаются и становятся ровными, без характерных межзубных сосочков.
Хронические гингивиты нужно постоянно лечить, иначе они станут очагами инфекции в организме и причиной обострения хронических процессов во внутренних органах.
Как лечат воспаление десен
Главное при лечении воспаления десен – это выявление и устранение причины заболевания. Если это какое-то заболевание зубов, неправильный прикус или неправильно установленный протез, то стоматологи справляются с гингивитом сами. Если же есть подозрение на заболевание органов пищеварения или эндокринное заболевание, то направляют для лечения к другим специалистам.
Часто причиной гингивитов является зубной камень – твердые зубные отложения между зубом и десной и если их не удалить, гингивит будет прогрессировать. Поэтому зубной камень удаляют в первую очередь. Проводится также осмотр, лечение и при необходимости протезирование или исправление прикуса зубов.
Для местного лечения десен назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты, а также препараты, способствующие восстановлению тканей десен в виде гелей, растворов для местного применения и так далее. Назначаются также физиотерапевтические процедуры. Если хронический гипертрофический гингивит не поддается консервативному лечению, то проводится его оперативное лечение.
Воспаление десен часто является сигналом организма о том, что в нем есть какие-то нарушения.
Галина Романенко
