Врожденная косолапость - это нарушение, характеризующееся деформацией стопы. Причины врожденной косолапости неизвестны. У мальчиков она встречается в два раза чаще, чем у девочек. Приблизительно один из 1240 детей появляется на свет с врожденной косолапостью. Приблизительно в 50% случаев косолапость затрагивает обе ноги.
Хотя причины врожденной косолапости не установлены, некоторые врачи считают, употребление матерью наркотиков или алкоголя во время беременностиМожно ли употреблять алкоголь во время беременности?, а также наличие у нее некоторых заболеваний может сопутствовать его развитию.
До недавнего времени 85% детей с врожденной косолапостью нуждались в серьезных хирургических операциях для исправления деформации стопы. В настоящее время в 90-95% случаев деформация может быть исправлена без хирургического вмешательства.
Симптомы
Симптомами косолапости могут быть:
- Искривление лодыжки;
- Необычно высокий свод стопы;
- Инверсия пятки, из-за чего передняя часть стопы развернута внутрь;
- Передняя часть стопы загибается вниз;
- Ригидность мышц голени или сухожилий стопы;
- Одна голень кажется короче, чем другая;
- Ограничение диапазона подвижности стопы.
Лечение
Необходимо начинать лечение врожденной косолапости сразу после того, как она было выявлена, чтобы избежать возможных проблем в будущем. Вероятность успешного лечения без необходимости хирургического вмешательства наиболее велика, если лечение начинается в первые две недели жизни ребенка.
Во многих случаях врожденную косолапость можно вылечить при помощи специальных упражнений, растяжки связок стопы, и фиксирующих устройств. Продолжительность такого лечения очень индивидуальна - она зависит от изначальной степени косолапости.
Если для исправления врожденной косолапости требуется хирургическая операция, то ее лучше до возраста, в котором дети начинают ходить. В этом случае ребенок, скорее всего, начнет ходить без значительной задержки. Иногда операцию проводят в возрасте старше одного года, но, как правило, с менее удовлетворительными результатами.
С хирургической операцией для коррекции врожденной косолапости связаны определенные риски, например, повреждение нерва, инфекция, кровотечение и ригидность мышц.
Перед операцией ребенку делают все необходимые анализы; за неделю до операции малышу нельзя давать аспиринАспирин - нестероидный противовоспалительный препарат и нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, впрочем, вообще не рекомендуется давать детям до 16 лет).
Как правило, в течение шести-восьми недель после операции ребенку приходится носить бандаж, ограничивающий подвижность стопы. Поскольку врожденная косолапость может со временем восстановиться, после операции нужно будет регулярно проходить медицинские обследования, особенно в первые два-три года жизни ребенка. До трех-четырех лет нужно носить специальную обувь, предотвращающую повторную деформацию стопы.