- Лечение цистита - в каких случаях нужна госпитализация
- Медикаментозный подход
- Что предпринять
- Эффективные методы
- Антибиотики
- Фурадонин
- Гомеопатические препараты
- Бабушкины средства
- Травы
- Самостоятельное
- Народные средства
- В домашних условиях
- Профилактика
- У женщин
- У мужчин
- У детей
- При беременности
- При кормлении грудью
- Лучевой цистит
Лечение цистита у женщин
Симптомы цистита без лечения антибиотиками исчезают самостоятельно в среднем через четыре-девять дней, а при приеме антибиотиков - уже на третий-девятый день. Таким образом, в среднем прием антибиотиков сокращает срок присутствия симптомов цистита всего на один день. В легких случаях цистита врачи часто рекомендуют ограничиться приемом обезболивающих препаратов - парацетамола, ибупрофена.
Если симптомы цистита средней степени тяжести или интенсивные, лечение цистита у женщин предполагает краткий курс антибиотиков. При неосложненном цистите обычно назначается триметоприм либо нитрофурантоин (фурадонин). Рекомендуемая дозировка триметоприма составляет двести миллиграммов дважды в день на протяжении трех дней, рекомендуемая дозировка нитрофурантоина - пятьдесят миллиграммов четыре раза в день либо сто миллиграммов дважды в день на протяжении трех дней. При осложненной инфекции лечение цистита у женщин требует более продолжительного курса приема антибиотиков - обычно в этом случае рекомендуется прием триметоприма или нитрофурантоина на протяжении пяти-десяти дней. В большинстве случаев неосложненного острого цистита, симптомы которого проходят самостоятельно всего через несколько дней, подавить неприятные ощущения и боль при мочеиспускании можно в домашних условиях, не прибегая к медицинской помощи.
Повод сдать анализы
Лечение неосложненного цистита, сопровождающегося мягкими симптомами, обычно не требует анализов мочи. Специфические анализы требуются в следующих случаях:
- При подозрении на осложненную инфекцию мочевыводящих путей (к примеру, после перенесенных операций или в условиях ослабленного иммунитета);
- При необходимости подтвердить диагноз или исключить другие заболевания;
- В тех случаях, когда курс лечения антибиотиками не помогает подавить симптомы цистита;
- При регулярных приступах цистита (хроническом цистите).
В некоторых случаях, когда первый и повторный курс антибиотиков, необходимость приема которых показана результатами анализов мочи, не помогают подавить симптомы цистита, требуется уточнение диагноза посредством специфических анализов. Характерные для цистита симптомы в редких случаях могут быть вызваны другими, более серьезными заболеваниями мочевыводящих путей - вплоть до рака. При этом рекомендуется продолжать симптоматическое лечение парацетамолом или ибупрофеном.
Если мужчинам и детям настоятельно рекомендуется обращаться за медицинской помощью каждый раз при появлении признаков цистита, то женщины обязательно должны идти к врачу лишь когда у них впервые развивается это заболевание. Однако женщинам, у которых случается более трех эпизодов цистита за один год, также стоит посоветоваться со специалистом. Несмотря на то, что симптомы болезни, скорее всего, пройдут через 4-9 дней, рекуррентный цистит может быть признаком ослабленной иммунной системы, и чтобы выяснить причины этого, потребуется пройти медицинское обследование.
Домашние методы лечения
При наличии слабых или умеренных симптомов цистита обращаться к врачу не обязательно - многие женщины успешно справляются с болезнью, следуя простым рекомендациям.
Пейте больше воды - этот совет очень часто дают тем, кто болеет циститом. Пока нет доказательств того, что это действительно помогает справиться с заболеванием, но пить по 6-8 стаканов воды (помимо остальных ежедневно потребляемых жидкостей) в любом случае полезно для здоровья. До исчезновения симптомов цистита следует полностью отказаться от алкоголя.
Не занимайтесь сексом, пока цистит не пройдет - это поможет вам избежать ухудшения.
Питьевую соду и цитрат натрия раньше рекомендовалось использовать при цистите, так как эти вещества облегчают симптомы болезни; однако они не лечат цистит, поэтому сегодня специалисты не советуют их использовать. Клюквенный сок, вопреки распространенному мнению, тоже не лечит цистит, однако он может предотвратить развитие повторных эпизодов заболевания.
Медикаментозное лечение
Антибиотики. Женщинам с тяжелыми симптомами цистита врач может рекомендовать курс лечения антибиотиками (для беременных женщин это обязательно, все остальные при желании могут просто подождать, пока цистит пройдет сам по себе). Обычно антибиотики принимают в течение трех дней, по 2-4 раза в день. В более сложных случаях, например, если цистит протекает одновременно с какой-либо другой инфекцией, продолжительность курса лечения может составить 5-10 дней. Симптомы цистита обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Если они не исчезнут после окончания курса лечения, обратитесь к врачу.
Согласно результатам исследований, прием антибиотиков ускоряет процесс выздоровления больных циститом на 1-2 дня. По этой причине, а также для того, чтобы избежать развития антибиотической резистентности у бактерий, врачи выписывают антибиотики лишь при тяжелых формах цистита.
Безрецептурные обезболивающие препараты, например, парацетамол, аспирин или ибупрофен могут существенно облегчить симптомы цистита. Прежде чем их принимать, проконсультируйтесь с врачом, если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, вы принимаете другие препараты, вы беременны или кормите грудью.
Рекуррентный цистит
При рекуррентном цистите (более трех эпизодов цистита в год) пациентке может быть назначено профилактическое лечение антибиотиками. Например, врач может выписать антибиотики, которые пациентка должна будет принимать при появлении симптомов цистита, без дополнительной консультации с врачом. Если триггером цистита у пациентки является сексуальная активность, ей может быть рекомендован прием антибиотиков после каждого полового акта.
Если же рекуррентный цистит развивается по другим причинам, назначается длительный (средняя продолжительность - шесть месяцев) курс лечения низкими дозами антибиотиков.
Цистит у женщин - как лечить частые приступы цистита?
В большинстве случаев цистит проходит без какого-либо лечения приблизительно через три дня после появления первых симптомов, и многие женщины не обращаются с этой болезнью к врачу. Однако если вы беременны, и у вас появились такие признаки цистита, как частое и болезненное мочеиспускание, боль в нижней части живота и повышенная температура тела, надо как можно скорее посоветоваться со своим врачом. Вероятнее всего, он назначит вам кратковременный курс лечения антибиотиками. Если за последний год у вас было больше двух эпизодов цистита, вам тоже следует обратиться к доктору - он может назначить профилактическое лечение. Основные принципы лечения женщин, страдающих от рекуррентного цистита:
- Пациентке может быть назначен ежедневный прием малых доз антибиотиков в течение срока от двух до двенадцати месяцев, чтобы предотвратить развитие повторных инфекций;
- Если симптомы цистита у пациентки обычно появляются после полового акта, прием антибиотиков в течение двух часов после него может помочь избежать инфекции;
- В некоторых случаях пациенткам рекомендуется начинать прием антибиотиков сразу после появления первых симптомов цистита. Эффективность этого метода лечения пока изучена недостаточно хорошо;
- Женщины посменопаузального возраста могут использовать для профилактики цистита вагинальные мази, в состав которых входит эстроген;
- Некоторые женщины отмечают, что цитрат калия или цитрат натрия помогает облегчить жжение при мочеиспускании, которое вызывает цистит. Однако эти вещества не помогают справиться с возбудителями инфекции.
Антибиотики
Курс лечения цистита у женщин может длиться от трех до семи дней. Чаще всего врачи назначают пациенткам с этим заболеванием следующие антибиотики: триметоприм (Trimopan), нитрофурантоин (Furadantin, Macrobid, Macrodantin), цефалексин (Ceporex, Keflex) и амоксициллин. Какой конкретно антибиотик выпишет доктор, зависит от того, какими именно бактериями вызван цистит, являются ли они резистентными к определенным препаратам, и если ли у вас аллергия на какие-либо лекарственные средства.
Беременным женщинам врач может назначать другие антибиотики, например, пенициллин или цефалоспорин.
Цитрат калия и цитрат натрия
Эти препараты понижают уровень кислотности мочи, благодаря чему мочеиспускание становится менее болезненным, однако они не уничтожают вызвавшие инфекцию бактерии. Вы можете купить эти средства в аптеке, или приготовить их в домашних условиях, используя питьевую соду. Женщинам, которые принимают нитрофурантоин, не следует использовать цитрат калия, цитрат натрия, и любые другие вещества, понижающие уровень кислотности мочи - это может снизить эффективность антибиотика.
Обезболивающие препараты
Для облегчения боли и снижения температуры тела при цистите можно принимать парацетамол, ибупрофен, и другие безрецептурные обезболивающие препараты.
Домашние средства
Обычно при цистите рекомендуется пить как можно больше жидкостей - считается, что это способствует выведению бактерий из мочевого пузыря. Однако пока не доказано, что обильное питье действительно ускоряет процесс выздоровления больных циститом.
