Цистит — это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Женщины встречаются с этим заболеванием чаще и замечают, что цистит и сексуальная жизнь бывают связаны между собой. Это объясняется некоторыми особенностями анатомического строения и расположения уретры (мочеиспускательного канала).
Цистит — болезнь медового месяца
Признаки заболевания возникают у многих женщин, которые ведут половую жизнь. Раньше циститом медового месяца называли воспаление мочевого пузыря после первого полового контакта. Теперь этот термин обозначает болезнь, которая связана с сексуальной жизнью. Посткоитальный цистит — еще одно название этой неприятной патологии.
Признаки воспаления мочевого пузыря возникают сразу после секса или через один или два дня после него. Внизу живота возникает чувство дискомфорта, иногда незначительно повышается температура тела.
Женщину беспокоит учащенное мочеиспускание, оно становится болезненным и сопровождается резями. В моче появляется примесь крови, которая обычно выделяется в конце мочеиспускания.
Почему после секса может возникнуть цистит
Уретра у женщин шире и намного короче, чем у мужчин. Из-за этого инфекция из прямой кишки или наружных половых органов легко попадает в мочеиспускательный канал и затем заносится в мочевой пузырь. Вероятность развития цистита значительно увеличивается, если у женщины внешнее отверстие уретры располагается ниже, чем в норме, или даже в стенке влагалища. При этом во время секса мочеиспускательный канал сильно раздражается, повреждается его слизистая оболочка. На фоне подобных изменений патогенные микроорганизмы могут вызвать там воспаление и затем переместиться в мочевой пузырь.
Также цистит развивается при недостаточном соблюдении правил личной гигиены, из-за чего бактерии из прямой кишки или из наружных половых органов легко попадают в мочевой пузырь. Размножению микроорганизмов способствуют использование спермицидов в качестве контрацептивов и микроповреждения слизистой оболочки уретры, которые возникают при длительном половом акте, когда недостаточно смазки.
Чаще всего заболевание развивается при попадании в мочевой пузырь условно-патогенных микроорганизмов. К ним относятся бактерии, которые в норме обитают на кожных покровах и слизистых оболочках (во влагалище, кишечнике, мочеиспускательном канале, полости рта). Эти микробы вызывают воспалительные реакции только в определенных случаях.
В большинстве случаев причиной заболевания становится кишечная палочка. Эта бактерия является нормальным обитателем кишечника человека. Из-за близкого взаиморасположения прямой кишки и влагалища кишечная палочка находится на коже промежности даже при соблюдении личной гигиены. У этого микроорганизма есть особые выросты, которые облегчают его прикрепление к слизистой оболочке мочевыводящих путей. Благодаря этому бактерия через короткую уретру попадает в мочевой пузырь, прилипает к его стенке и вызывает воспаление.
Стафилококк, протей и клебсиелла — микроорганизмы, которые также могут привести к возникновению цистита. Но это встречается несколько реже.
Часто цистит развивается на фоне изменения нормальной микрофлоры влагалища. Это происходит под влиянием различных факторов: стрессов, переохлаждения, гормональных нарушений, беременности или после отмены оральных контрацептивов. Если среди микрофлоры преобладают грибки рода Кандида, то развивается кандидоз (молочница). При увеличении числа гарднерелл возникает гарднереллез. Нормальная микрофлора влагалища также изменяется, если присоединяется какая-либо половая инфекция (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз).
Диагностика
При появлении признаков, которые похожи на симптомы цистита, необходимо обратиться к урологу. Обычно цистит после секса является хроническим заболеванием, поэтому наиболее полное обследование пациентки включает в себя:
- Общий анализ мочи;
- Микробиологическое исследование мочи;
- Гинекологическое обследование (осмотр врача-специалиста, исследование микрофлоры влагалища, мазки на инфекции, которые передаются половым путем);
- Цистоскопию (метод обследования, при котором при помощи специального прибора изнутри осматривают мочевой пузырь);
- УЗИ почек;
- Рентгенологическое исследование верхних мочевых путей и почек.
Эти методы позволят поставить правильный диагноз и выявить возбудителя заболевания. Начать лечение можно только после этого.
Лечение
Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов назначаются антибиотики. Также проводятся инстилляции (вливание лекарственных средств) мочевого пузыря. Эти процедуры выполняют курсом, продолжительность которого зависит от выраженности воспаления.
Физиотерапия — важный компонент лечения, который улучшает кровоснабжение стенки мочевого пузыря и оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффекты. В качестве вспомогательного, но не менее важного метода, применяют фитотерапию (лечение отварами или настоями трав).
Если цистит возникает из-за анатомических аномалий, то выполняют транспозицию мочеиспускательного канала. С помощью этой операции перемещают внешнее отверстие уретры, и вероятность проникновения инфекции в мочевой пузырь значительно уменьшается.
При необходимости нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Если у женщины выявлены половые инфекции, требуется провести лечение этих заболеваний.
В период обострения цистита сексуальную жизнь нужно прекратить. Это требуется по следующим причинам:
- Половой акт вызывает приток крови к органам малого таза, из-за чего проявления болезни могут усилиться, а лечение станет неэффективным;
- Во время секса на фоне не вылеченного цистита возможен повторный занос бактерий в мочевой пузырь, что приведет к ухудшению состояния женщины.
В конце курса антибиотикотерапии можно вернуться к сексуальной жизни. При этом необходимо строго соблюдать гигиенические правила и продолжать лечение.
