При лечении острого воспаления мочевого пузыряОстрое воспаление мочевого пузыря – на сколько велика эта проблема? применяются антибактериальные препараты общего действия. Кроме того, необходимы лекарственные средства для снятия спазмов и болей при мочеиспускании. При хронических циститах растворы лекарственных препаратов применяются местно, для введения в мочевой пузырь.
Антибактериальные препараты, применяемые при лечении воспаления мочевого пузыря
Так как основной причиной воспаления мочевого пузыря является инфекция, при этом заболевании применяются антибактериальные средства. При острых циститах и обострениях хронических циститов сегодня назначают в основном антибиотики, которые быстро и эффективно убивают возбудителей инфекции, чаще всего вызывающих инфекции мочевыводящих путей.
К таким препаратам относится, например, монурал (активное действующее вещество - фосфомицин). Монурал является антибиотиком широкого спектра действия, обладающим бактерицидным действием в отношении чувствительным к нему возбудителям инфекции. Это антибиотик принимается обычно один раз, в редких случаях дважды, для того, чтобы закрепить лечебный эффект. Выпускается он в виде гранул для приготовления раствора, который затем принимается внутрь. Чувствительность к монуралу проявляют возбудители инфекции, на которые другие антибиотики не действуют. Это наиболее распространенные грамположительные (стафилококки и другие) и грамотрицательные (протей, кишечная палочка) патогенные микроорганизмы.
Монурал можно применять даже во время беременности, так как он не разлагается в печени, не проходит через плаценту к плоду и выводится с мочой в неизмененном виде. Нельзя принимать монурал во время кормления ребенкаКормление грудью – личный выбор грудью (он выделяется с женским молоком), при нарушениях функции почек и детям до пяти лет.
При хронических циститах для лечения обострений заболеваний чаще применяют антибиотики группы фторфинолонов.
К этой группе относятся норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, их принимают трехдневными курсами. Эти препараты имеют широкий спектр антибактериального действия и выраженную бактерицидную активность, то есть способность убивать патогенную микрофлору. Они хорошо всасываются при приеме внутрь, и распределяются по органам и тканям.
Для лечения циститов препараты этого ряда применяются в виде таблеток в течение трех дней подряд. Это является эффективным средством, убивающим патогенную микрофлору в области мочевого пузыря.
Фторзинолоны нельзя применять во время беременности, кормлении грудью ребенка, для лечения детей и подростков (могут вызывать нарушения роста), а также при некоторых видах нарушения обмена веществОбмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого и вирусных инфекций.
Эффективным средством для лечения циститов является также комбинированный лекарственный препарат цифран, в состав которого входит фторхинолон ципрофлоксацин и антибактериальный препарат тинидазол.
Симптоматические средства для лечения циститов
Основными симптомами острого цистита и обострения хронического цистита являются сильные спастические боли во время мочеиспускания. Раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря даже небольшого количества мочи вызывает спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря, сильную боль и позывы к мочеиспусканию. Боли бывают очень сильными, поэтому для их снятия применяются лекарственные препараты, обладающие спазмолитическими и обезболивающими свойствами.
К спазмолитикам (снимающим спазмы гладкой мускулатуры) относятся такие препараты, как папаверинПапаверин – при болях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры и но-шпа. Но-шпу при лечении цистита принимают обычно внутрь по одной-две таблетки (в одной таблетке содержится 0,04 г активного действующего вещества) три раза в день. Папаверин удобнее использовать в виде ректальных свечей (в одной свече содержится 0,2 г папаверина) по свече два-три раза в день. Снятие спазма гладкой мускулатуры способствует уменьшению болей.
В качестве обезболивающих средств назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак в свечах.
Местные препараты
Антисептические препараты для местного применения (введения в мочевой пузырь) применяются только для лечения хронических циститов. С этой целью применяют растворы серебра (колларгол, протаргол, нитрат серебра), водные растворы анилиновых красителей (метиленового синего) и некоторые другие растворы. Промывание мочевого пузыря может проводить только уролог.
Лечение цистита не может проводиться самостоятельно.
Для того, чтобы избежать перехода острого цистита в хронический, а хронического – к стойким нарушениям функции мочевого пузыря, нужно лечиться по назначению и под наблюдением врача, тщательно выполняя все его рекомендации.
Галина Романенко