Коварство уреаплазмоза в том, что его симптомы у женщин практически незаметны. Оставаясь невыявленным, заболевание протекает длительное время и как любой воспалительный процесс, приводит к формированию спаек во внутренних половых органах. А это в свою очередь является причиной бесплодия.
Что происходит в организме женщины при уреаплазмозе
Первыми проявлениями уреаплазмоза в организме женщины является обычно кольпит – воспалительный процесс в области влагалища. Постепенно, во время очередных обострений уреаплазмоза, воспалительный процесс переходит на канал шейки матки (цервицит), слизистую оболочку стенки матки (эндометрит), придатки матки - маточные трубы и яичники (аднексит или сальпингооофорит). Одновременно инфекция может распространяться и на мочевыводящие пути, вызывая сначала поражение мочевого пузыря (цистит), а затем подниматься вверх, поражая мочеточники и почки.
Постепенное распространение вялотекущего воспалительного процесса приводит к образованию спаек – разрастаний соединительной ткани в полости матки, маточных трубах и яичнике. А это может препятствовать зачатию (если спайки есть в яичнике, яйцеклетка просто не выходит за его пределы) или продвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе для внедрения в стенку матки (при спайках в маточной трубе - в этом случае часто развивается внематочная беременность).
Тем не менее, бесплодие при уреаплазмозе развивается не всегда. В этом случае ураеплазмоз иногда выявляется в процессе подготовки к беременности или во время уже начавшейся беременности. Беременность на фоне вялотекущего воспалительного процесса может протекать с осложнениями и может закончиться преждевременным прерыванием. Может пострадать и плод – заражение его восходящим путем через плодные оболочки может произойти на любом этапе беременности. Инфекция внедряется в основном в дыхательные пути ребенка, вызывая внутриутробную инфекцию. Кроме того, ребенок может заразиться и во время родов, проходя через родовые пути матери, больной уреаплазмозом.
У женщины после родов может начаться послеродовая лихорадка, свидетельствующая об обострении воспалительного процесса. Такое же обострение воспалительного процесса может начаться после аборта. При этом к уреаплазменной может присоединиться любая другая бактериальная инфекция.
Установлено также, что на фоне уреаплазмоза часто развивается папилломавирусная инфекция, которая часто является причиной рака шейки матки.
Признаки уреаплазмоза у женщины
В группе риска заражения уреаплазмозом находятся женщины, которые часто меняют половых партнеров: риск имеется при смене партнера уже дважды в год. Инкубационный период заболевания (время от момента заражения до появления первых его симптомов) имеет размытые границы: от нескольких дней до нескольких месяцев, но в среднем составляет около месяца.
Очевидно это связано с тем, что некоторые женщины заболевают не сразу, а какое-то время являются носителями уреаплазм и только при ослаблении организма под действием тяжелых физических или эмоциональных нагрузок, перенесенных общих заболеваний, переохлаждения или перегревания и так далее начинается воспалительный процесс в области половых органов.
Первыми признаками воспаления влагалища (кольпита) при уреаплазмозе являются бесцветные прозрачные выделения. Чаще признаки кольпита сочетаются с признаками цистита – частыми болезненными мочеиспусканиями.
Но иногда уреаплазмы размножаются во влагалище, не вызывая воспалительного процесса. Обычно это происходит в том случае, когда во влагалище есть и другая условно-патогенная микрофлора, например, гарднереллы. Это приводит к появлению признаков дисбактериоза влагалища – преобладании условно-патогенной микрофлоры над естественной, основную часть которой составляют лактобактерии. При дисбактериозе влагалища (бактериальном вагинозе) появляются обильные выделения с неприятным рыбным запахом.
При распространение воспалительного процесса на внутренние половые органы (матку и ее придатки) появляются боли внизу живота, недомогание, слабость, иногда поднимается температура, но до небольших цифр.
Что делать, если у женщины появились симптомы воспалительного процесса мочеполовых органов
Самолечением заниматься нельзя – это приведет к тому, что инфекция «затаится», а затем через некоторое время проявит себя опять. С каждым таким обострением будет нарастать число спаек и увеличиваться риск бесплодия. Поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу.
Для того, чтобы выявить уреаплазмоз проводят следующие анализы: исследование мазка под микроскопом (в большинстве случае выявить таким способом уреаплазмы невозможно, но может быть выявлена другая патогенная и условно-патогенная микрофлора), посев выделений на питательные среды (выявляется возбудитель инфекции, его количество и чувствительность к антибиотикам), полимеразная цепная реакция (ПЦР – выявление ДНК возбудителя инфекции, очень точный анализ), иммуноферментный анализ – выявление антител к возбудителю инфекции.
Только после установления диагноза проводится лечение уреаплазмоза под контролем лабораторных исследований.
Галина Романенко
