Инфекционный простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, который развивается после внедрения в ее ткань возбудителей инфекции бактериального, вирусного или грибкового характера. Очень часто инфекционный простатит является осложнением инфекций, передающихся половым путем.
Почему и как развивается инфекционный простатит
Инфекционный простатит – воспаление предстательной железы (простаты) инфекционного характера может развиваться по-разному. Чаще всего воспаление простаты является осложнением перенесенной и не долеченной (или вовсе не леченной) половой инфекции – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, генитального герпеса и так далее. В таком случае воспалительный процесс часто с самого начала имеет хронический характер – заболевание протекает незаметно, с минимальными симптомами.
Может быть и другой механизм развития инфекционного простатита. Заболевание может начинаться после сильного переохлаждения на фоне снижения иммунитета. В таком случае причиной простатита обычно является собственная условно-патогенная и патогенная микрофлора, обитающая на стенках уретры – кишечная палочка, стафилококки, протей и так далее. Возбудители инфекции в этом случае могут быть перенесены с током крови или лимфы из отдаленных очагов инфекции. Простатит при этом чаше всего протекает в виде острого воспалительного процесса.
Предрасполагающими факторами для развития инфекционного простатита являются застойные процессы в простате.
Застой крови и лимфы в этом органе приводит к нарушению питания тканей, клеточного обмена и снижению местного иммунитета. Застой в простате обычно является следствием малоподвижного образа жизни, неправильного питания, запоров, возрастных гормональных сдвигов, длительного полового воздержания и так далее.
По характеру течения заболевания инфекционный простатит делится на острый и хронический. А по характеру изменений в предстательной железе – на катаральный (поражаются выводные протоки простаты), фолликулярный (поражается железистая ткань простаты) и паренхиматозный (гнойный воспалительный процесс в простате).
Симптомы острого инфекционного простатита
Заболевание начинается остро, с резкого подъема температуры, недомогания, слабости, головной боли, болей в мышцах и суставах. Одновременно у мужчины появляются боли в пояснично-крестцовой области, промежности и в половых органах. Через некоторое время появляются нарушения мочеиспускания, связанные с отеком простаты, которая перекрывает путь моче в области мочеиспускательного канала (уретры). Мочеиспускания становятся частыми, мочи при этом выделяется мало, появляется ощущение переполненности мочевого пузыря. Моча мутная, часто в ней можно увидеть примеси крови.
Осложнением острого простатита является абсцедирование простаты. При этом резко повышается температура, усиливаются боли в промежности, из-за отека простаты мочеиспускание и дефекация становятся невозможными. Такому больному требуется экстренная медицинская помощь.
Симптомы хронического инфекционного простатита
Хронический инфекционный простатит может быть следствием не леченного острого процесса, но может развиваться и изначально. При этом в начале заболевания в течение нескольких месяцев в моче и соке простаты можно обнаружить возбудителей инфекции, затем же в большинстве случаев процесс становится не бактериальным.
Вначале заболевание протекает стерто, почти незаметно. Но постепенно, по мере увеличения в объеме предстательной железы, появляются симптомы нарушения мочеиспускания (задержка мочи, постоянные и болезненные позывы к мочеиспусканию), боли в уретре и прямой кишке, нарушения функции половых органов (боли во время семяизвержения, преждевременное семяизвержение, нарушения эрекции, отсутствие оргазма и так далее).
Длительное расстройство функции мочеполовых органов приводит к развитию неврозов, бессонницы, значительному снижению качества жизни больного.
Лечение инфекционного простатита
Лечение острого простатита начинают сразу, не дожидаясь результатов обследования. Больному рекомендуется постельный режим, обильное питье. Назначают, как правило, антибиотики широкого спектра действия, чувствительность к которым проявляют большинство возбудителей урологических инфекций. К таким антибиотикам относятся тетрациклины (например, доксициклин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин). Курс лечения длится не менее 10-14 дней.
Одновременно назначаются антигистаминные средства, мочегонные (снимают отек простаты), противовоспалительные нестероидные препараты (например, диклофенак – хорошо снижет температуру, купирует боль).
Лечение хронического простатита проводится строго по результатам обследования. Назначаются антибактериальные препараты, чувствительность к которым проявили возбудители инфекции. Если возбудителей инфекции выявлено не было, то антибиотики назначают не всегда. Но в последнее время в результате клинических исследований было установлено, что антибиотики оказывают положительное воздействие даже при отсутствии инфекционного агента.
Лечение хронического простатита должно быть комплексным, поэтому больному назначаются лекарственные препараты в соответствии с современными схемами лечения простатита.
Галина Романенко
