При лечении вагинитов применяются разные свечи: подавляющие жизнедеятельность возбудителей инфекции, с противовоспалительным действием, корректирующие гормональный фон, восстанавливающие нормальную микрофлору и так далее. Какие из этих свечей выбрать, решает врач.
Свечи от вагинита, подавляющие жизнедеятельность возбудителей инфекции
Свечи с таким действием чаще применяются при лечении неспецифических вагинитов, вызванных условно-патогенной микрофлорой.
А так как чаще всего неспецифические вагиниты вызываются смешанной микрофлорой (обычно бактериально-грибковой), то и для их лечения специалисты отдают предпочтение комбинированным препаратам с антибактериальным и антигрибковым действием.
Очень часто препаратам выбора при таких заболеваниях является тержинан, который выпускается в виде вагинальных таблеток. В состав тержинана входят антибиотик неомицин, антибактериальный препарат широкого спектра действия тернидазол, противогрибковый препарат нистатин. Кроме того, в составе тержинана есть преднизолон – глюкокортикоидный препарат, который очень быстро снимает все неприятные симптомы вагинита – отек, зуд, жжение и боль. Именно поэтому тержинан назначают чаще других препаратов. Назначают тержинан по одной таблетке на ночь в течение 10 дней.
Полижинакс – комбинированный препарат, который выпускается в вагинальных капсулах. В его состав входят антибиотики неомицин и полимиксин В (обеспечивают широкий спектр противомикробного действия), противогрибковый препарат нистатин и гель диметилполисилоксана, оказывающий обволакивающее и противозудное действие, улучшающий обмен веществ в клетках стенки влагалища и улучшающий процесс проникновения основных компонентов препарата в слизистую оболочку влагалища. Курс лечения полижинаксом – 12 дней, вводят его по одной капсуле на ночь глубоко во влагалище.
Свечи для коррекции гормонального фона
Неспецифические вагиниты часто развиваются на фоне нарушений функции яичников и снижения содержания в крови женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены поддерживают развитие нормальной микрофлоры влагалища и его достаточно высокую кислотность, а это в свою очередь подавляет чрезмерное разрастание условно-патогенной микрофлоры. Если объем нормальной микрофлоры уменьшается, условно-патогенная микрофлора может вызывать воспалительные процессы во влагалище – неспецифические вагиниты.
При значительных нарушениях гормонального фона гормоны назначаются внутрь. Но чаще это делается при помощи вагинальных свечей и кремов с эстрогеном – овестина, эльвагина, эстрокада.
Овестин – выпускается в вагинальных свечах и содержит женский половой гормон эстриол (один из эстрогенов). Применяется при лечении вагинитов, вызванных недостатком в организме эстрогенов, в том числе в пожилом возрасте. Овестин поддерживает процесс регенерации нормального влагалищного эпителия при его возрастных изменениях, способствует восстановлению нормальной микрофлоры и кислотности влагалища, повышает местный иммунитет. Назначают овестин по одной вагинальной свече 500 мг на ночь в течение в первые две–три недели, после чего переходят на введение одной свечи раз в 3–7 дней. Аналогом овестина является эстрокад, он также выпускается в вагинальных свечах, каждая из которых содержит 500 мг эстриола.
Свечи, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища
Нормальная микрофлора влагалища представлена в основном лактобациллами, вырабатывающими молочную кислоту. Это способствует созданию во влагалище кислой среды, некомфортной для жизнедеятельности большинства условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Благодаря нормальной микрофлоре влагалище здоровой женщины детородного возраста обладает самоочищающими свойствами. При уменьшении объема нормальной микрофлоры влагалищная среда становится щелочной, пригодной для размножения условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Это способствует развитию воспалительных процессов – вагинитов.
Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища после проведения основного лечения назначается курс пробиотиков - лекарственных препаратов, которые содержат колонии полезных бактерий.
В виде вагинальных свечей для восстановления микрофлоры влагалища выпускается препарат лактонорм.
Вагинальные свечи лактонорм вводят глубоко во влагалище дважды в день в течение недели. Противопоказанием для применения свечей являются грибковые вагиниты.
Большой выбор вагинальных свечей для лечения вагинитов иногда создают иллюзию простоты лечения этого заболевания. На самом деле это не так – лечение подбирается врачом индивидуально на основании данных предварительного обследования. Это полностью исключает возможность самолечения.
Галина Романенко
