Большинству больных хорошо известно: если уж начался генитальный герпес – лечение всегда длительное. Хронические вирусные инфекции, такие, как хронический гепатит, генитальный герпес, ВИЧ-инфекция, очень распространены в наше время. К сожалению, человечество еще не научилось полностью удалять возбудителей этих инфекций из организма. Но сделать так, чтобы вирус не вызывал постоянных обострений заболевания, уже возможно.
Основные принципы лечения генитального герпеса
Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса II типа. Однажды попав в организм человека, он поселяется там навсегда. Во время ремиссии заболевания вирус прячется в нервных ганглиях, а при снижении иммунитета, вызванном простудой, стрессом, любым перенесенным заболеванием, травмой, операцией и так далее, «выходит из подполья» и вызывает заболевание. Для подавления активности вируса герпеса проводится противовирусное лечение.
Иногда справиться только противовирусными препаратами с вирусом герпеса не удается – это говорит о снижении иммунитета и требует иммунокоррекции, которая проводится только по результатам специального исследования крови – иммунограммы.
Большое значение имеет и антиоксидантная терапия – подавление токсического воздействия на клетки свободных радикалов, которые образуются в процессе клеточного обмена.
Противовирусное лечение
Противовирусное лечение генитального герпеса проводится такими противовирусными лекарственными препаратами, как ацикловир, валацикловир (валтрекс) и фамцикловир (фамвир). Первым лекарственным препаратом, подавляющим активность вируса герпеса был ацикловир. Позже появились гораздо более эффективные препараты валацикловир и фамцикловир.
Особенно тщательного и активного лечения требует впервые появившийся генитальный герпес, так как вирус только что внедрился в организм и последний еще не выработал против него средств для борьбы – антител. Поэтому для лечения первичного генитального герпеса применяются более высокие дозы противовирусных препаратов в течение более длительного времени.
Противовирусное лечение рецидивов заболевания зависит от того, как часто они развиваются в течение года. Если в год бывает не более 6 рецидивов, то при появлении предвестников или первых признаков герпетических высыпаний на половых органах проводят краткие курсы противовирусной терапии.
Если же рецидивы частые, то проводится постоянная (так называемая супрессивная) противовирусная терапия. Небольшие дозы противовирусных препаратов применяются в течение не менее восьми месяцев. Если на фоне такой терапии рецидивов не было, можно сделать перерыв на два месяца и понаблюдать за результатом лечения. Если рецидивы появятся вновь, лечение нужно возобновить.
Проведенные лабораторные исследования и клиническая практика показывают, что длительное применение противовирусных препаратов не оказывает отрицательного воздействия на организм человека, так как эти лекарственные препараты активизируются только в присутствии вирусов. Их постоянное присутствие в организме подавляет активность возбудителей заболевания.
Положительным эффектом супрессивной противовирусной терапии является также то, что снижается опасность передачи вируса герпеса половому партнеру. Если у полового партнера обнаружен вирус простого герпеса II типа, но проявлений заболевания нет, лечение ему не назначается.
Иммунокоррекция и антиоксидантная терапия
Так как рецидивы заболевания часто возникают на фоне постоянных или преходящих (транзиторных, например, на фоне простуды, стресса и так далее) нарушений иммунитета, больным проводится специальное лабораторное исследование крови – иммунограмма. Если в иммунограмме выявлены какие-то нарушения, то коррекцией иммунитета должен заниматься специалист – иммунолог. Назначаются различные лекарственные препараты в зависимости от того, какие звенья иммунитета пострадали.
Для укрепления общего иммунитета применяют растительные иммуностимуляторы – настойку элеутерококка, иммунал, женьшень, родиолу розовую и так далее. Применяют эти препараты курсами и только во время ремиссии. При рецидиве заболевания проявления герпеса на фоне растительных иммуностимуляторов могут усилиться.
Для состояния иммунитета большое значение имеет обмен веществ в клетках. Установлено, что токсическое воздействие на клетки свободных радикалов способствует развитию частых рецидивов герпеса. Поэтому антиоксидантную терапию всегда включают в курс лечения герпеса. Назначаются обычно витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят такие активные антиоксиданты, как витамины А, Е, С и минерал селен.
Лечение генитального герпеса длительное и проводиться оно должно под контролем врача.
Галина Романенко
