Причины заболевания
Кондиломы у мужчин - причины этого заболевания - внедрение в организм вируса папилломы человека (ВПЧ) и снижение иммунитета. Но иногда встречаются и широкие кондиломы – проявления вторичного сифилиса. Для того чтобы не пропустить это тяжелое заболевание, все больные с кондиломами обязательно сдают кровь на сифилис.
Возбудители кондилом у мужчин
Чаще всего кондиломы у мужчин имеют вирусное происхождение. Возбудителем инфекции является вирус папилломы человека (ВПЧ) – один из самых распространенных вирусов, передающихся в основном половым путем. Кондиломы, которые вызывает ВПЧ могут быть остроконечными и плоскими.
Иногда кондиломы вызываются возбудителем сифилиса – бледной трепонемой. Такие кондиломы называются широкими. Специалисту обычно нетрудно отличить остроконечные кондиломы от широких, но для уточнения диагноза у всех мужчин с кондиломами исследуется кровь на сифилис.
Вирус папилломы человека – что он из себя представляет
Вирус папилломы человека был выделен сравнительно недавно, около пятидесяти лет назад. Это очень распространенный вирус, который присутствует в организме большинства взрослых людей, живущих половой жизнью. Тем не менее, вирус этот изучен еще недостаточно, и полностью удалять его из организма еще не научились.
ВПЧ – это ДНК-содержащий вирус, который внедряется в клетки кожи или слизистых оболочек человека и вызывает различные заболевания – бородавки, папилломы и кондиломы. Выделено множество подвидов ВПЧ, которые вызывают определенные изменения на «излюбленных» участках тела человека. Несколько десятков подвидов (штаммов) ВПЧ может вызывать кондиломы – разрастания слизистых оболочек или прилегающей к ним кожи в виде цветной капусты на тонкой ножке.
Все подвиды ВПЧ делят на онкогенные (часто вызывающие злокачественные опухоли) и не онкогенные. К не онкогенным подвидам ВПЧ относятся подвиды 6, 11, 42, 43 и 44. Эти подвиды вызывают остроконечные кондиломы, отличающиеся тем, что они растут наружу, возвышаясь над поверхностью эпителия, из которого образовались (экзогенный рост). Подвиды 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 считаются онкогенными, так как вызывают плоские кондиломы, склонные к перерождению в злокачественную опухоль. Плоские кондиломы отличаются эндогенным ростом (растут внутрь тканей), они редко встречаются у мужчин, но могут быть причиной развития рака головки полового члена.
ВПЧ – это вирус, «поведение» которого, в том числе в организме человека, изучено еще не полностью. Но известно, что попав в организм человека ВПЧ может у некоторых мужчин сразу же вызывать заболевание, а у других существовать в «спящем» состоянии внутри клеток глубоких слоев эпителия длительное время, а иногда и всю жизнь, не вызывая заболевания. Как было установлено, такое поведение вируса тесно связано с состоянием защитных сил организма человека – иммунитета.
Пути передачи ВПЧ
Основным путем передачи ВПЧ является половой. Поэтому с началом половой жизни резко возрастает риск заражения – считается, что ВПЧ присутствует в организме большинства взрослых людей, далеко не всегда проявляясь в виде заболевания. Поэтому многие мужчины и женщины не подозревают, что инфицированы.
Сегодня не существует абсолютной защиты от заражения ВПЧ при половых контактах. Презерватив снижает риск заражения, но не устраняет полностью, так как закрывает только половой член, а остальные половые органы остаются незащищенными и могут контактировать с половыми органами больного человека. Не смогут защитить от ВПЧ и спермициды - местные противозачаточные средства, в состав которых обычно входят антисептики.
Еще один путь передачи ВПЧ – бытовой. Вирус можно подхватить при тесном контакте с больным, использовании одного полотенца, купальных принадлежностей и так далее. Для взрослых мужчин этот путь заражения является редким, он более характерен для детей.
Причины развития заболевания
Заражение ВПЧ еще не значит, что человек болен. Для развития заболевания необходимы дополнительные условия. Это могут быть любые факторы, приводящие к снижению иммунитета: простуда, какое-то общее острое заболевание (грипп, ангина, кишечная инфекция и прочее), обострение хронического заболевания, стресс, тяжелые нервно-психические нагрузки и так далее.
Снижение иммунитета необходимо для того, чтобы вирус активизировался. В неактивном состоянии он находится в клетках глубоких слоев эпителия. Постепенно он вместе со стареющими клетками продвигается на поверхность эпителия. Клетки отмирают и отшелушиваются, а ВПЧ выходит на поверхность. Если при этом снижается иммунитет, вирус начинает активно размножаться и внедряться в клетки эпителия, вызывая их активное деление – так растет кондилома.
Остается недостаточно изученным вопрос о том, является ли мужчина источником заражения в том случае, когда ВПЧ находится в неактивном состоянии.
