Хотя молочница считается заболеванием женским, повышенная активность грибковых микроорганизмов рода candida albicans (кандида белая) может спровоцировать и развитие кандидоза у мужчин. Для лечения различных проявлений молочницы у мужчин применяется препарат дифлюкан. Так, например, баланит, воспаление головки полового члена, вызванное грибком, лечится либо противогрибковыми препаратами для наружного применения (кремами с клотримазолом, кетоконазолом либо миконазолом в различной концентрации), либо дифлюканом.
Дифлюкан для мужчин рекомендован при различных видах кандидоза - не только для лечения кандидоза гениталий (баланита), но и для подавления симптомов молочницы во рту или кишечнике. Основные показания к приему препарата:
- Криптококкоз, в том числе криптококковый менингит и инфекции других видов (например, легочные, кожные). Диклюкан может применяться для профилактики обострения либо возврата криптококковых заболеваний у пациентов со СПИДом.
- Системный кандидоз, в том числе кандидемия (грибковое заболевание крови), диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных грибковых инфекций (грибковые инфекции мочевыводящих путей, легких, брюшной полости и так далее).
- Кандидоз слизистых - в том числе кандидозное поражение пищевода, неинвазивные грибковые бронхолегочные инфекции, молочница во рту. Профилактика возврата либо обострения орофарингеального кандидоза у пациентов со СПИДом.
- Генитальный кандидоз (лечение и профилактика баланита, воспаления полового члена).
- Профилактика различного рода грибковых инфекций при нарушениях иммунитета и ослабленной в результате химиотерапии или лучевой терапии иммунной системы.
Рекомендуемые дозировки
В отличие от лечения молочницы у женщин, для которого в большинстве случаев требуется всего одна доза дифлюкана, грибковые заболевания у мужчин требуют, как правило, более продолжительного лечения - краткосрочный курс лечения может привести к повторному появлению инфекции в будущем. В некоторых случаях дифлюкан рекомендуется принимать в качестве профилактической меры для предупреждения повторной грибковой инфекции.
Рекомендуемая дозировка дифлюкана для мужчин с криптококковым менингитом и другими криптококковыми инфекциями составляет четыреста миллиграммов препарата в первый день лечения и двести-четыреста миллиграммов в течение последующих дней лечения. Продолжительность курса лечения определяется врачом в зависимости от реакции организма на препарат и может составлять до шести-восьми недель.
Рекомендуемая дозировка дифлюкана для мужчин при кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных грибковых инфекциях - четыреста миллиграммов препарата в первый день лечения и двести миллиграммов ежедневно в течение всего курса лечения. В зависимости от действия препарата ежедневная доза дифлюкана может быть увеличена до четырехсот миллиграммов. Продолжительность курса лечения зависит от реакции организма на препарат.
Рекомендуемая дозировка дифлюкана для лечения орофарингеального кандидоза - от пятидесяти до ста миллиграммов препарата ежедневно в течение семи-четырнадцати дней (в некоторых случаях продолжительность курса лечения может быть увеличена). При тяжелых формах молочницы полости рта рекомендуемая дозировка препарата - пятьдесят миллиграммов ежедневно в течение четырнадцати дней (одновременно рекомендуются и антисептические средства для наружного применения). Для прочих форм кандидоза слизистых (за исключением инфекций гениталий) рекомендуемая доза дифлюкана составляет пятьдесят-сто миллиграммов ежедневно в течение четырнадцати-тридцати дней.
Для лечения баланита (грибковой инфекции головки полового члена у мужчин) обычно требуется прием всего одной дозы дифлюкана - ста пятидесяти миллиграммов препарата. В некоторых случаях, однако, требуется более продолжительный курс лечения.
Рекомендуемая дозировка дифлюкана для мужчин в целях профилактики различных форм кандидоза - от пятидесяти до четырехсот миллиграммов раз в день, в зависимости от риска возникновения грибковой инфекции.
