Лечение инфекции, вызванной уреаплазмой, является длительным процессом, в некоторых случаях возникает необходимость в проведении нескольких курсов терапии. К вопросу лечения следует отнестись ответственно, поэтому схему терапия должен подобрать врач в индивидуальном порядке. Лечение уреаплазмы в домашних условиях возможно, но только при условии строго выполнения всех врачебных рекомендаций.
Выбор антибактериальных препаратов
Терапия уреаплазмоза назначается только в случае лабораторного подтверждения одним из известных методов наличия уреаплазменной инфекции, которая вызвала патологических изменения в организме. После установления диагноза, нозологической формы заболевания врач назначает терапию, которую пациент может получать в амбулаторных, то есть домашних условиях.
С целью лечения уреаплазмоза применяются антибактериальные препараты в качестве основного средства.
Препаратами выбора являются макролиды, группа тетрациклина, фторхинолоны и аминогликозиды. Курс лечения должен быть рассчитан на прием препаратов от двух недель и более при необходимости (до 21 дня). Рекомендованными схемами могут быть следующие:
- эритромицин по 2,0 г в сутки
- джозамицин по 1,0 г в сутки
- офлоксацин по 0,8 г в сутки
- спирамицин по 9 млн в сутки
- рокситромицин по 0,3 г в сутки
- кларитромицин по 0,5 г в сутки
- тетрациклин по 2,0 г в сутки
С учетом, что уреаплазма часто протекает в сочетании с другими инфекциями, то необходимо параллельно рекомендовать прием медикаментозных средств, оказывающих влияние на анаэробную и грибковую флору. К ним относятся флуконазол, тинидазол, метронидазол. Уреаплазмы отличаются тем, что у них нет в составе клеточной стенки, поэтому нецелесообразно назначать те препараты, которую оказывают на нее влияние, а именно, пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды. К данным препаратам у возбудителя нет чувствительности.
Обоснованность комплексного подхода
Ошибочно думать, что достаточно только проведения одной антибактериальной терапии для избавления от возбудителя заболевания. Основная цель курса лечения заключается в элиминации, то есть в удалении возбудителя, поэтому терапия должна комплексной с индивидуальным подходом в каждом конкретном случае. Потенцируют действие антибиотиков ферментные препараты, например, вобэнзим, флогэнзим. Они обладают системным влиянием на организм, и пациент может их принимать в домашних условиях. В зависимости от клинической ситуации возможен прием до 5 драже вобэнзима три раза в день, при этом прием препарата должен быть длительным до двух недель и более по показаниям. В состав комплексной терапии должны быть включены иммуностимулирующие средства, так как при уреаплазмозе отмечается иммуносупрессивное воздействие на организм. По данным исследований предпочтение следует отдавать иммуномодулирующим препаратам (кипферон, виферон, галавит, имунофан).
Оценивать эффективность проведенной терапии уреаплазмоза можно только через три, четыре недели после завершения основного курса.
Достоверное подтверждение отсутствия возбудителя является показателем лабораторного и клинического выздоровления. После лечения возникают проблемы, связанные с нарушением микрофлоры кишечника и влагалища у женщин. Рекомендуется принимать препараты, нормализующие состав микробной кишечной флоры – линекс, хилак форте, лактофильтрум.
Выпускаются лекарственные средства для восстановления флоры во влагалище, которые удобно вводить в виде свечей или на тампоне в сухом виде. Пациентка дома вечером может провести все необходимые процедуры, что очень удобно именно при лечении в домашних условиях. Курс восстановления микрофлоры в среднем должен составлять десять дней. На фоне лечения пациенты должны полноценно питаться, исключить алкогольные и любые стимулирующие напитки, продукты в жареном, копченом, соленом, маринованном виде. Это же относится к специям и приправам. Полноценное функционирование пищеварительного тракта и нормальный состав его микрофлоры является залогом успеха всего курса терапии, поэтому питание должно быть сбалансированным.
Марина Соловьева
