Конкор – это лекарственный препарат, который снижает артериальное давление, восстанавливает сердечный ритм и расширяет коронарные артерии, несущие кровь к сердечной мышце. Но, как и любой эффективный препарат, конкор имеет достаточно много побочных эффектов и противопоказаний.
Как действует конкор
Конкор (международное непатентованное название - бисопролола гемифумарат) - бета1-адреноблокатор избирательного длительного действия, который выпускается в таблетках по 5 и 10 мг австрийской фармацевтической фирмой Никомед.
Лекарственные препараты, относящиеся к группе бета1-адреноблокаторов избирательно действуют на бета1-адренорецепторы – нервные окончания в области сердца, восприимчивые к адреналину. Адреналин называют еще гормоном стресса, так как под его воздействием организм готовится отражать любую атаку: кровеносные сосуды суживаются, артериальное давление поднимается, сердце начинает сокращаться часто, бронхи расширяются и пропускают как можно больше воздуха, число дыхательных движений увеличивается.
Конкор избирательно подавляет воздействие адреналина на бета1-адренорецепторы, то есть на сердце. Это приводит к тому, что сердце начинает биться реже, расширяются коронарные сосуды и снижается артериальное давление (АД).
На адренорецепторы, расположенные в других органах, этот препарат почти не действует. Тем не менее, иногда это действие все же проявляется в виде побочных эффектов, например, в виде сужения бронхов (бронхоспазмов), но это случается достаточно редко, так как считается, что конкор действует избирательно именно на сердце.
При приеме внутрь конкор быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, попадает в кровь. Его максимальный эффект достигается через три-четыре часа после приема внутрь и сохраняется в течение суток. Достижение стабильного снижения АД достигается через две недели после начала приема препарата.
При каких заболеваниях назначают конкор и когда он противопоказан
Конкор назначают при следующих заболеваниях:
- стабильно высоком АД (артериальной гипертензии);
- ишемической болезни сердца и стенокардии покоя и напряжения;
- нарушении функции сердечно-сосудистой системы - хронической сердечной недостаточности.
- Принимают конкор один раз в сутки, утром, независимо от приема пищи, не разжевывая таблетку и запивая ее небольшим количеством воды. Дозу препарата подбирает врач, она обычно бывает индивидуальной. Конкор назначается на длительное время в качестве препарата базовой терапии и отмена его должна быть постепенной.
Конкор нельзя принимать при следующих заболеваниях и состояниях:
- острой сердечной недостаточности;
- хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации (когда сердце не справляется со своей функцией), требующей лечения препаратами с положительным инотропным действием (например, сердечными гликозидами, которые заставляют сердце сокращаться более сильно и редко);
- кардиогенном шоке (например, на фоне инфаркта миокарда);
- атриовентрикулярной блокаде (предсердно-желудочковой, AV-блокаде) II и III степени, если у больного нет электрокардиостимулятора;
- синдроме слабости синусового узла (СССУ) – основного водителя сердечного ритма;
- синоатриальной блокаде – когда нарушается проводимость сердечных импульсов от синусового узла к предсердию;
- очень редких сердечных сокращениях (брадикардии) с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту;
- низком АД;
- тяжелых заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются непроходимостью бронхов (бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких);
- значительных нарушениях периферического артериального кровообращения, например, при облитерирующем эндартериите – стойком сужении артерий нижних конечностей;
- феохромоцитоме – гормональной опухоли надпочечников;
- тяжелых заболеваниях (например, почек), которые сопровождаются выраженным нарушением обмена веществ (метаболическим ацидозом);
- детям и подросткам до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности);
- во время кормления ребенка грудью;
- повышенной чувствительности к компонентам конкора.
При многих заболеваниях этот препарат назначают с осторожностью, именно поэтому его должен назначать только врач. Во время беременности конкор применяют только по жизненным показаниям и решение о его назначении принимает лечащий врач.
Побочные эффекты
Побочное действие конкора проявляется следующим образом:
- со стороны сердечно-сосудистой системы - брадикардией, усилением симптомов хронической сердечной недостаточности, похолоданием или онемением конечностей, значительным снижением АД, сердечными блокадами;
- со стороны центральной нервной системы - головокружением, головной болью, иногда - потерей сознания, депрессиями, бессонницей, галлюцинациями;
- со стороны органов чувств – сухостью конъюнктивы, конъюнктивитами, нарушениями слуха;
- со стороны органов дыхания - бронхоспазмами;
- со стороны органов пищеварения - тошнотой, рвотой, поносами или запорами, нарушениями функции печени;
- со стороны других органов и систем - мышечной слабостью, судорожными подергиваниями мышц, нарушениями половой функции, облысением, обострением псориаза, вялостью, усталостью, аллергическими реакциями.
Конкор – это эффективное сердечное средство, которое можно принимать только по назначению врача.
Галина Романенко
