Как действуют противозачаточные таблетки
В настоящее время в аптеках имеется большой арсенал средств предохранения от беременности. Не последнее, а может, и первое место среди них занимают противозачаточные таблетки. К ним относятся как гормональные, так и негормональные препараты. В любом случае все они обладают контрацептивными свойствами. Но перед тем как сделать выбор в пользу того или иного препарата, каждая женщина хочет знать как действуют противозачаточные таблетки? Механизм действия препаратов зависит от того, к какой группе они принадлежат: комбинированные гормональные контрацептивы, мини-пили или негормональные таблетки для местного применения.
Комбинированные оральные контрацептивы
Комбинированные оральные контрацептивы являются самыми распространенными противозачаточными таблетками. В состав данных таблеток входят эстрогены (этинилэстрадиол) и гестаген, поэтому их еще называют эстроген-гестагенными препаратами.
Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов основан на подавлении овуляции путем торможения образования гипофизарных гормонов (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны).
Эти гормоны влияют на яичники и регулируют менструальный цикл. Местное контрацептивное действие осуществляется за счет блокады функции яичников и овуляции. Также под влиянием эстроген-гестагенных препаратов в эндометрии происходят своеобразные изменения (так называемая «железистая регрессия»), что делает невозможным внедрение (имплантацию) оплодотворенной яйцеклетки. То есть, комбинированные оральные контрацептивы обладают абортивными свойствами. Кроме того, происходят изменения в слизистой оболочке влагалища и цервикальной слизи. Шеечная слизь загустевает, становится вязкой, что приводит к нарушению движения сперматозоидов. Под влиянием эстроген-гестагенных таблеток происходят изменения в транспорте яйцеклетки и в оплодотворяющей способности сперматозоидов.
Кроме противозачаточного эффекта комбинированные оральные контрацептивы обладают другими положительными свойствами. Под влиянием эстроген-гестагенных препаратов уменьшается кровопотеря во время менструаций и восстанавливается регулярный менструальный цикл. За счет снижения кровопотери уменьшается риск возникновения железодефицитной анемии. Прием комбинированных оральных контрацептивов уменьшает проявления предменструального синдрома и дисменореи (боли во время менструаций). Прием эстроген-гестагенных препаратов снижает риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Также значительно снижена частота возникновения внематочной беременности (за счет подавления овуляции). Снижается частота функциональных кист, рака эндометрия и яичников. Положительное влияние оказывают комбинированные оральные контрацептивы и на кожу (уменьшается акне).
Мини-пили
В состав мини-пили входит только гестаген. Противозачаточный эффект осуществляется за счет местного воздействия на органы репродуктивной системы. Мини-пили влияют на цервикальную слизь путем уменьшения ее количества в середине цикла и усиления вязкости. Таким образом, затрудняется прохождение сперматозоидов в полость матки. Вязкость слизи появляется через два часа после приема таблетки.
Отмечено влияние мини-пили и на слизистую оболочку полости матки, в которой происходят морфологические и биохимические изменения.
Вследствие этого имплантация яйцеклетки становится невозможной. В 40% случаев мини-пили вызывают подавление овуляции. Кроме того, они способствуют регрессии желтого тела.
Негормональные противозачаточные таблетки
В состав негормональных противозачаточных таблеток входят такие вещества, как бензалконий хлорид и ноноксинол. Они обладают спермицидными свойствами, что проявляется в повреждении и гибели сперматозоидов. Негормональные противозачаточные таблетки применяются местно, во влагалище. При введении внутрь на слизистой влагалища образуется тонкая защитная пленка. Кроме того, негормональные таблетки вызывают сгущение шеечной слизи, а также обладают противовоспалительными и антимикробными свойствами.
