Сколиоз 2 степени – это боковое искривление позвоночника, которое требует проведения специальной лечебной гимнастики, направленной на коррекцию деформации. При всех остальных степенях сколиоза лечебная гимнастика направлена на повышение устойчивости позвоночника и стабилизацию патологического процесса.
Сколиоз 2 степени – что происходит с позвоночником?
При сколиозе 2 степени величина бокового искривления позвоночника равна от 11˚ до 30˚. При этом происходит первичный наклон позвонков на вершине будущей основной кривизны, сопровождающийся вторичными искривлениями, носящими функциональный (без нарушения строения позвонков) характер.
При сколиозе 2 степени под воздействием деформации позвоночника начинается скручивание (торсия, вращение вокруг своей оси) позвонков. При прогрессировании сколиоза торсия приводит к образованию реберного горба и мышечных валиков в области искривления позвоночника.
Особенно опасен сколиоз 2 степени у детей младшего школьного возраста – он склонен к быстрому прогрессированию.
Признаки сколиоза 2 степени
Сколиоз 2-ой степени можно заметить не сразу, но у больного уже появляются первые признаки сутулости, которые со временем будут нарастать. Когда больной одет, признаков сколиоза практически не видно.
При осмотре больных с верхнегрудным и грудным сколиозом 2 степени в положении стоя спереди обращает на себя внимание неодинаковый уровень надплечий, сзади – неодинаковый уровень лопаток. Для поясничного сколиоза 2 степени, особенно, у детей, характерна асимметричность ягодичных складок, а также неодинаковые треугольники в области талии (пространство между талией и рукой) с обеих сторон.
У больных со сколиозом 2 степени появляются боли в спине при физических нагрузках и длительном нахождении в одном и том же положении. Отмечается также быстрая утомляемость спины. Дети начинают отставать в школе, отличаются рассеянностью и отсутствием концентрации внимания.
Диагностика и лечение сколиоза 2 степени
Диагноз сколиоза 2 степени ставит врач ортопед-травматолог на основании осмотра больного. Подтверждается диагноз данными рентгенологического обследования. Рентгеновские снимки делают в положении больного стоя и лежа. При этом можно увидеть, что в положении стоя угол искривления больше, чем в положении лежа.
Как лечить сколиоз 2 степени
Целью лечения сколиоза 2 степени являются стабилизация патологического процесса (то есть остановка его прогрессирования) и коррекция деформации позвоночника. О том, как вылечить сколиоз 2 степени, точно может сказать только специалист ортопед-травматолог после предварительного обследования больного.
Лечение в основном консервативное. Назначается комплексное лечение, одним из основных компонентов которого является лечебная гимнастика (лечебная физкультура - ЛФК). Кроме того, назначаются курсы лечебного массажа, мануальной терапии, рефлексотерапии, физиолечения, ношение специального корсета.
Большое значение имеет правильный режим дня, полноценное питание, подбор стула и стола, соответствующих росту ребенка, а также обустройство спального мета: жесткий матрас или уложенный под обычный матрас деревянный щит (больной должен спать только на ровной поверхности).
Гимнастика при сколиозе 2 степени должна быть направлена на коррекцию деформации позвоночника и имеющейся торсии позвонков, укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, и формирование правильной осанки. Упражнения при сколиозе 2 степени должны способствовать укреплению всех основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник – мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратных мышц поясницы и так далее. ЛФК при сколиозе 2 степени – это, прежде всего, борьба с уже образовавшейся деформацией позвоночника.
Специальный корректирующий корсет при сколиозе 2 степени рекомендуется носить только детям и подросткам при искривлении позвоночника не менее 20˚. После того, как скелет полностью сформируется, ношение корсета нецелесообразно. Корректирующий корсет удерживает позвоночник в правильном положении, препятствует дальнейшей его деформации и торсии (скручиванию) позвонков, то есть препятствует прогрессированию сколиоза. Корсеты при сколиозе могут быть только индивидуальными, сделанными на заказ с учетом всех индивидуальных особенностей больного. Носить корсет следует каждый день, снимая только на время проведения гигиенических процедур и сна. В некоторых случаях больным рекомендуется и спать в корсете.
Сколиоз 2 степени у детей и подростков склонен к прогрессированию, поэтому он требует длительного комплексного лечения.
Галина Романенко
