Контрацептивный пластырь может быть небезопасен
Управление по контролю качества продуктов и лекарственных средств США предупредило женщин, использующих популярный контрацептивный пластырь Евра, что он может выделять больше гормонов, а значит, в большей степени повышать риск появления опасных побочных эффектов, чем считалось раньше.
Ранее специалисты считали, что риск побочных эффектов при использовании контрацептивного пластыря приблизительно такой же, как и при приеме гормональных противозачаточных таблеток. Однако недавно вышло официальное предупреждение, в котором говорится о том, что женщины, которые используют контрацептивные пластыри, получают приблизительно на 60% больше эстрогена, чем женщины, которые принимают обычные противозачаточные таблетки.
Пластырь Евра поступил в продажу в 2002 году; это событие сопровождалось активной рекламной компанией, в частности, трудно было не увидеть хотя бы одного рекламного плаката или видео-ролика, где попробовать новый препарат предлагали красивые, стройные модели. Евра довольно быстро обрела популярность; сегодня многие женщины считают ее наиболее удобным средством контрацепции.
Хотя в большинстве гормональных противозачаточных таблеток содержится примерно столько же эстрогена, сколько и в пластыре Евра, гормоны из пластыря поступают прямо в кровоток, в то время как таблетки сначала проходят через желудочно-кишечный тракт и частично перерабатываются. В результате у женщин, пользующихся пластырями, уровень эстрогена в организме может намного превышать норму. По этой же причине, как говорят специалисты, у этих женщин в три раза чаще наблюдаются побочные эффекты применения контрацептивного пластыря - например, образование сгустков крови, что иногда приводит к смерти пациенток.
По приблизительным оценкам, за один год только в США более десятка пациенток в возрасте немного моложе и чуть старше 20 лет, умерло из-за последствий формирования тромбов, вызванного применением контрацептивного пластыря. У значительно большего числа женщин тромбоз также имел очень серьезные последствия, но им удалось выжить.
Скандальные иски
Компания Ortho McNeil , выпускающая пластырь Евра, сотрудничает с Управлением по контролю качества продуктов и лекарственных средств; ее представители подчеркивают, что врачи должны предоставлять пациенткам детальную информация о рисках, связанных с использованием пластыря.
С тех пор, как пластырь Евра поступил в продажу, им пользовались миллионы женщин. К настоящему времени уже подано несколько судебных исков из близких пациенток, у которых применение Евры привело смерти. Ситуация усугубляется тем, что, как стало известно, в 2003 году руководство Ortho McNeil отказалось оплачивать исследование для сравнения пластыря Евра с противозачаточными таблетками Ortho-Cyclen производства этой же компании. Свидетельства указывают на то, что такое решение было принято из-за высокой вероятности того, что результаты исследования могут оказаться не в пользу Евры. Впрочем, представители компании заявили, что решение о проведении исследований принимается на основании их потенциальной научной ценности.
В то же время, последние исследования снова подтвердили, что при использовании контрацептивного пластыря абсорбируется намного больше эстрогена, чем во время применения противозачаточных таблеток. Кроме того, когда женщина предохраняется от нежелательной беременности при помощи таблеток, уровень гормонов достигает максимума через один или два часа после приема таблетки. Уже 12 часов спустя уровень эстрогена становится довольно низким. При использовании контрацептивного пластыря, напротив, уровень эстрогена остается повышенным 24 часа в сутки, поскольку гормоны поступают в организм постоянно.
Возможно, сотрудники Ortho McNeil займутся (или уже занимаются) усовершенствованием пластыря Евра - очевидно, что он должен выделять меньше гормонов, чтобы считаться безопасным для женщин. В то же время, некоторые специалисты рекомендуют женщинам уже сегодня отказываться от использования контрацептивного пластыря Евра и переходить на более традиционные и менее вредные противозачаточные средства. Они подчеркивают, что получение столь высоких доз гормонов совершенно неоправданно - он не повышает эффективность контрацепции, и может нанести серьезный, в некоторых случаях - непоправимый вред здоровью.
