Аугментин – это комбинированный антибиотик широкого спектра действия, в состав которого входит полусинтетический пенициллин, который может разрушаться ферментами, продуцируемыми некоторыми бактериями, и клавулоновая кислота, подавляющая активность этих ферментов. В результате аугментин имеет широкий спектр действия и проявляет устойчивость к действию разрушающих антибиотик ферментов.
Механизм действия аугментина
Аугментин – это комбинированный антибиотик, в состав которого входит амоксициллин (полусинтетический пенициллин с широким спектром действия) и клавулоновая кислота. Производит аугментин группа фармацевтических компаний ГлаксоСмитКляйн (Великобритания) в виде порошка для приготовления инъекционного раствора во флаконах, порошка для приготовления суспензии во флаконах для приема внутрь и таблеток.
Другими фармацевтическими компаниями комбинированные препараты на основе амоксициллина и клавулоновой кислоты выпускаются под названиями: амоклавин, амоклан, амоксиклав, амоксициллин натрия и клавуланат калия, арлет, клавоцин, клавунат, кламосар, курам, ликлав, медоклав, моксиклав, панклав, ранклав, рапиклав, флемоклав солютаб.
Входящий в состав аугментина амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов и обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительность к нему проявляют многие возбудители инфекции, в том числе стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, сальмонеллы, возбудители бактериальной дизентерии (шигеллы), протей и другие. Но большим недостатком этого препарата является то, что он разрушается под действием ферментов, которые вырабатывают некоторые виды бактерий. Эти ферменты называются пенициллиназами или бета-лактамазами.
Для того чтобы подавить действие бета-лактамаз, амоксициллин соединили с клавулоновой кислотой - бета-лактамным соединением, подавляющим действие бета-лактамаз. В результате комбинированный препарат аугментин обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и по отношению к возбудителям инфекции, обладающим способностью выделять фермент пенициллиназу.
Показания и противопоказания
Аугментин назначаются при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваниий, вызванных чувствительными к нему возбудителями инфекции:
- верхних дыхательных путей и ЛОР-органов – гнойных ангин, фарингитов, хронических тонзиллитов, воспалительных процессов в области придаточных пазух носа, средних отитов;
- нижних дыхательных путей – острых и хронических бронхитов, пневмоний, плевритов, бронхоэктатической болезни;
- почек и мочевыводящих путей – острых и хронических пиелонефритов и циститов;
- половых органов – острых и хронических воспалительных процессов в области матки и ее придатков (в том числе после абортов и родов), простатитов, а также половых инфекций (например, гонореи);
- кожи и подкожной клетчатки – фурункулов, карбункулов, абсцессов, флегмон;
- костно-суставной системы – острых и хронических артритов, остеомиелитов;
- послеоперационных гнойно-септических осложнений, а также для их профилактики.
Противопоказаниями для применения аугментина являются:
- тяжелые заболевания печени с нарушением их функции;
- желтуха, связанная с предыдущим приемом аугментина;
- повышенная чувствительность к аугментину и другим антибиотикам из группы пенициллинов и цефалоспоринов.
С осторожностью аугментин применяется во время беременности и кормления ребенка грудью, а также при нарушении функции почек (возможно снижение суточной дозы препарата).
Побочные эффекты
В подавляющем большинстве случаев аугментин хорошо переносится больными, но встречаются и побочные эффекты. Чаще всего при приеме аугментина развиваются аллергические реакции в виде крапивницы, зудящей кожной сыпи, анафилактического шока; реже развиваются такие аллергические процессы, как синдром Стивенса-Джонсона (тяжелое поражение кожи и слизистых оболочек) и другие. Независимо от степени тяжести аллергической реакции применение аугментина нужно прекратить.
Кроме того, возможны побочные эффекты:
- со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, понос, кандидоз кишечника и полости рта, воспаление стенок толстого кишечника, нарушение функции печени, гепатит, желтуха, связанная с застоем желчи;
- со стороны крови – преходящее снижение в крови числа лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов; снижение свертывающей способности крови;
- со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружение, судорожная готовность, двигательное и психическое возбуждение;
- со стороны почек и мочевыводящих путей - интерстициальный нефрит (воспалительный процесс в области соединительнотканной основы почек), появление кристаллов солей в мочке;
- местно возможно развитие тромбофлебита в месте внутривенного введения препарата.
Аугментин – современный эффективный и нетоксичный антибиотик.
Галина Романенко
