Продолжение своего рода – рождение детей заложено в каждом человеке. Однако около 30% супружеских пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Маленькому чуду – оплодотворению могут препятствовать множество факторов. Нередко проблема бесплодия в семье связана с мужчиной. Но не всегда необходимо решать вопрос кардинально, с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Более простой и доступный метод, такой, как искусственная инсеминация, весьма успешно помогает в устранении проблемы бесплодия.
Искусственная инсеминация – это введение в полость матки предварительно обработанной спермы (мужа или донора) с целью возникновения беременности. В дальнейшем процесс продвижения сперматозоидов по маточным трубам идет естественным путем и заканчивается встречей яйцеклетки со сперматозоидом, то есть оплодотворением. Процедура введения спермы производится с помощью специального тонкого катетера, который легко проходит шеечный канал. Сама манипуляция безболезненна и длится не более двух минут, но после процедуры женщине необходимо полежать в течение получаса.
Преимущества искусственной инсеминации
- Доступная цена (по сравнению с ЭКО)
- Хорошая переносимость
- Процент успешных беременностей соответствует ЭКО
Показания к проведению искусственной инсеминации (ИИ) делятся на три группы:
- показания к ИИ со стороны женщины
- показания к ИИ со стороны мужа спермой донора
- показания к ИИ спермой супруга
Показания к использованию спермы мужа
- Шеечный фактор (в случае потери сперматозоидами подвижности при попадании в цервикальный канал). Это обычно обусловлено наличием антиспермальных антител в шеечной слизи (так называемая аллергия жены на мужа)
- Олигоспермия (пониженное количество сперматозоидов с нормальной подвижностью)
- Вагинизм
- Импотенция
- Отсутствие эякуляции
- Пороки развития половых органов, при которых невозможен естественный половой акт
Показания к использованию спермы донора
- Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте)
- Несовместимость супругов по резус-фактору
- Наследственные заболевания мужа, которые могут передаваться потомству
- Тяжелые инфекционные заболевания мужа (СПИД)
- Снижение показателей спермограммы, без эффекта от лечения
Показания к инсеминации со стороны женщины
- Отсутствие полового партнера
- Выраженный спаечный процесс в малом тазу
- Эндометриоз средней или тяжелой степени
Противопоказания к искусственной инсеминации
- Злокачественные опухоли любой локализации
- Общие и психические заболевания, при которых противопоказана беременность
- Острый воспалительный процесс
- Опухоли или кисты яичников
- Пороки развития матки, при которых невозможно вынашивание беременности
- Отсутствие согласия женщины
- Проведение процедуры под наркозом
- Нет письменного подтверждения согласия обоих супругов
- Расистские побуждения с целью «облагораживания расы»
Этапы проведения искусственной инсеминации
- Стимуляция овуляции или нормализация естественного менструального цикла
- Контроль созревания яйцеклетки и подготовки эндометрия к оплодотворению (по УЗИ)
- Выбор времени для проведения манипуляции (день созревания яйцеклетки и ее выход из яичника)
- Внутриматочное введение спермы (искусственная инсеминация)
Обработка спермы для искусственной инсеминации
Обработка спермы необходима для устранения чужеродных организму белков, которые в ней содержатся и могут привести к аллергическим реакциям. В процессе обработки проводится сгущение, отстаивание и центрифугирование спермы, в результате чего она становится более концентрированной и освобождается от большого количества патологических сперматозоидов.
Недопустимо смешивание спермы мужа и донора, так как это ухудшает качество донорской спермы.
Факторы, усиливающие эффект искусственной инсеминации
- Возраст женщины меньше 30 лет
- Наличие проходимости обеих маточных труб
- Применение препаратов – стимуляторов овуляции
- Использование качественной спермы
Искусственная инсеминация проводится однократно или двукратно в дни предполагаемой овуляции. Применяется сперма, которая содержит не менее 10 миллионов активных сперматозоидов в одном миллилитре и не менее 4-х миллионов сперматозоидов с нормальной морфологией.
Искусственная инсеминация в настоящее время занимает одно из важных мест в лечении бесплодия. Применение данного метода значительно снижает количество бездетных пар, а сам метод доказывает, что с бесплодием можно и нужно бороться.
Анна Созинова
