Нормальный пульс человека говорит о хорошем состоянии здоровья. Учение о пульсе возникло в глубокой древности. Уже в те времена врачи, исследуя разнообразные свойства пульса, пытались ставить по нему диагноз, определять тяжесть и прогноз заболевания, а также судьбу человека.
Что такое пульс
Пульс (удар, толчок) – это периодические колебания объема сосудов, связанные со степенью их наполнения кровью и давления в них в течение одного сердечного сокращения. При прощупывании пульс можно обнаружить на всех крупных артериях. Это так называемый артериальный пульс. Специалисты выделяют еще венозный и капиллярный пульс. Но в основном, когда говорят о пульсе, имеют в виду артериальный пульс. Он может быть центральным и периферическим. Центральный артериальный пульс – это пульс аорты, подключичных и сонных артерий, а периферический – это пульс артерий конечностей.
Пульс связан с циклической деятельностью сердца. Объем крови, выбрасываемой из сердца в аорту во время систолы, вызывает растяжение ее начальной части и повышение в ней давления, которое во время диастолы падает. Эти колебания давления распространяются по аорте и отходящим от нее артериям в виде волн, растягивающих и удлиняющих стенки артерий. Амплитуда колебаний и форма пульсовой волны изменяются по мере ее продвижения от центра к периферии, а скорость кровотока постепенно замедляется по мере уменьшения диаметра артерий.
Нормальный пульс у взрослого человека
Характеристики артериального пульса и диагностическое значение его изменений имеют огромное значение и сегодня, несмотря на наличии самых разных дополнительных инструментальных методов исследования. Вопрос о том, какой нормальный пульс у человека, интересует практически всех.
Пульс прощупывают указательным и средним пальцами правой руки на лучевой артерии ниже основания большого пальца на запястье. При этом определяют следующие характеристики пульса: частоту, ритм, наполнение, напряжение, высоту и скорость.
Частоту пульса подсчитывают не менее, чем за 30 секунд, если же ритм неправильный, то за минуту. У взрослого здорового человека частота пульса должна быть 60-80 ударов в минуту. В вертикальном положении частота пульса выше, чем в горизонтальном. В пожилом возрасте частота пульса снижается и в среднем равняется 60-65 ударов в минуту. У женщин пульс на 6 – 8 ударов в минуту чаще, чем у мужчин. Утром, после снаСновидения: как понять наши сны, пульс медленнее, чем вечером после рабочего дня.
Ритм пульса оценивают по регулярности следующих одна за другой пульсовых волн. У здоровых людей может наблюдаться учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе. Это так называемая дыхательная аритмия – вариант нормы.
Наполнение пульса определяют по ощущению пульсовых изменений объема прощупываемой артерии. На степень наполнения артерии влияют количество крови, выбрасываемой сердцем во время систолы (ударный объем), общее количество крови в организме и ее распределение. Нормальным считается полный пульс. При кровопотерях, снижения ударного объема и объема циркулирующей крови наполнение пульса уменьшается.
Напряжение пульса определяется по величине усилия, которое нужно приложить для полного сдавливания пульсирующей артерии. Степень напряжения зависит от уровня артериального давленияАртериальное давление - опасны ли его колебания?. Скорость пульса определяют по быстроте изменений объема прощупываемой артерии.
Нормальный пульс у детей
У детей частота сердечных сокращений выше, чем у взрослых – это следствие преобладания воздействия симпатической нервной системы и ускоренного (по сравнению с взрослыми) обмена веществОбмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого. С возрастом усиливается влияние на сердце парасимпатической нервной системы, что приводит к постепенному замедлению пульса.
У детей одного и того же возраста частота пульса подвержена индивидуальным колебаниям. У девочек она приблизительно на 7 ударов в минуту больше, чем у мальчиков, что выявляется уже в периоде новорожденности. Наиболее ярко различия в частоте пульса у мальчиков и девочек видны в период полового созреванияПоловое созревание ребенка - этапы сложного пути. Частота пульса у детей и подростков в покое:
- новорожденные - 120 – 140 уд. в 1 минуту;
- 6 месяцев - 130 – 135 уд. в 1 минуту;
- 1 год – 120 – 125 уд. в 1 минуту;
- 2 года – 110 – 115 уд. в 1 минуту;
- 3 года – 105 – 110 уд. в 1 минуту;
- 4 года – 100 – 105 уд. в 1 минуту;
- 5 лет – 98 – 100 уд. в 1 минуту;
- 6 лет – 90 – 95 уд. в 1 минуту;
- 7 лет – 85 – 90 уд. в 1 минуту;
- 8 - 9 лет – 80 – 85 уд. в 1 минуту;
- 10 лет – 78 – 85 уд. в 1 минуту;
- 11 лет – 78 – 84 уд. в 1 минуту;
- 12 лет – 75 – 82 уд. в 1 минуту;
- 15 лет – 70 – 76 уд. в 1 минуту.
Нормальный пульс при физической нагрузке
При любой физической нагрузке частота пульса увеличивается. Так, при ходьбе нормальный пульс может ускоряться до 100 ударов в минуту, при беге – до 110-130. О максимально возможной физической нагрузке говорит пульс 170-200 ударов в минуту. У здорового человека пульс после прекращения физической нагрузки приходит в норму через 3-4 минуты.
Нормальный пульс человека очень важен. При слишком частом или редком пульсе, а также при нарушении его ритма или наполнения следует обратиться к врачу.
Галина Романенко