Рождение ребенка является триггером множества различных эмоций, от радости и возбуждения, до страха и сильной тревоги. Многие мамы не ожидают от этого значимого события только одного - депрессии. Перемены настроения у женщин, недавно ставших мамами, являются обычным явлением, но приступы хандры обычно заканчиваются быстро. Однако у некоторых молодых мам развивается тяжелое состояние, известное как послеродовая депрессия.
Послеродовая депрессия не говорит об изъянах характера или слабости, иногда она просто одним из осложнений родов.
Симптомы послеродовой депрессии
Наиболее распространенными симптомами послеродовой депрессии являются:
- Отсутствие аппетита
- Бессонница
- Сильная раздражительность, приступы гнева
- Очень сильная усталость
- Потеря интереса к сексу
- Чувство стыда, вины, собственной неполноценности
- Резкие перепады настроения
- Трудности во взаимоотношениях с ребенком (например, мать может уклонять от ухода за ребенком или ухаживать за ним с большим усилием)
- Эмоциональная отстраненность от семьи и друзей
- Мысли о нанесении вреда себе или ребенку
При отсутствии лечения эти симптомы могут сохраняться на протяжение года и более. Многим женщинам бывает трудно признать, что после рождения ребенка они вместо радости испытывают депрессию. Тем не менее, обязательно обратитесь к врачу, если симптомы депрессии не проходят в течение двух недель, если они ухудшаются и вам становится все труднее ухаживать за малышом и справляться с ежедневными делами. Не ждите, пока это состояние пройдет само по себе. В некоторых случаях депрессия перерастает в послеродовой психоз - это нарушение является потенциально опасным как для матери, так и для ребенка.
Причины
Физические изменения
После родов в организме женщины происходит резкое снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона, что может способствовать развитию послеродовой депрессии. Резкое падение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, также вызывает чувство усталости и подавленности. Изменение объема крови, кровяного давления, обмена веществ и функционирования иммунной системы также могут способствовать перепадам настроения и другим признакам, сопутствующим депрессии.
Эмоциональные факторы
Недостаток сна и повышение уровня тревожности после родов могут привести к тому, что женщине становится трудно справляться даже с небольшими проблемами. Многие женщины начинают сомневаться в том, что смогут должным образом заботиться о малыше. Кто-то переживает из-за того, что чувствует себя менее привлекательной и теряет чувство самоидентификации из-за того, что слишком идентифицирует себя с ребенком. Иногда женщинам кажется, что после родов они потеряли контроль над своей собственной жизнью. Все это может способствовать развитию депрессии.
Изменения образа жизни
Необходимость проводить практически все время с ребенком, повышение уровня ответственности, увеличившееся число домашних обязанностей и другие изменения, которые происходят после появления ребенка, также могут привести к депрессии.
Кроме того, некоторые женщины генетические предрасположены к послеродовой депрессии.
Факторы риска
Следующие факторы увеличивают риск развития послеродовой депрессии:
- Депрессия в анамнезе (как послеродовая, так и другие виды депрессии)
- Тяжелые события, происшедшие в течение года, например, смерть или болезнь близких, осложнения беременности, потеря работы и так далее
- Проблемы в отношениях с партнером (отцом ребенка) или другими близкими людьми
- Недостаточная поддержка близких и друзей
- Финансовые проблемы
- Беременность была незапланированной и/или нежеланной
Риск послеродовой депрессии особенно велик у женщин, страдающих биполярными расстройствами.
Осложнения
При отсутствии правильного лечения послеродовая депрессия может негативно сказаться на отношениях матери и ребенка и вызвать серьезные проблемы в семье. У детей, чьи матери в течение длительного времени не лечили послеродовую депрессию, существует высокий риск развития различных поведенческих расстройств, таких как расстройства сна и пищевого поведения, приступы гнева и гиперактивность. Кроме того, увеличивается вероятность нарушений речевого развития.
Невылеченная послеродовая депрессия может развиться в хроническое депрессивное расстройство. Даже при своевременном лечении у женщин, страдавших послеродовой депрессией, существует довольно высокий риск развития большого депрессивного расстройства в будущем.
